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[健康資訊] 診斷出乳腺癌後過度檢驗?

診斷出乳腺癌後過度檢驗?例行X光、骨骼掃描顯示,檢驗出乳腺癌擴散的機率很低。" h, b) X# K: ?' }/ d' @  A

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  有篇最新研究指出,早期乳腺癌婦女經常用來尋找癌細胞擴散的檢驗,通常是不必要的。tvb now,tvbnow,bttvb. ]4 k! o3 q, u+ {" N$ |
  
; p" n  n( r2 v) V) `tvb now,tvbnow,bttvb  有8篇已發表的研究,針對約1千7百乳腺癌患者的數據分析顯示,沒有症狀、剛診斷出乳腺癌的患者做骨骼掃描、肝臟超音波檢查、胸部X光檢查後,很少發現癌症擴散的情形。
1 p5 a) S( a% [  
9 @& b+ z- |) X5 Ktvb now,tvbnow,bttvb  調查結果強化了低風險患者(第一期或第二期乳腺癌)做X光檢查沒有效用的訊息。美國臨床腫瘤學會(ASCO)發言人Andrew Seidman醫師表示,此外,骨骼掃描、正子造影檢查(PET)、以及電腦斷層掃描(CT)的成本效益是如此之低,不應該做這些檢查。. b7 N4 W5 E! {2 u3 O9 U
  
6 V  B* s$ _9 b( eos.tvboxnow.com  如果醫師們能關注這個建議,我們將節省大量的金錢,並讓患者免於接受不必要的侵入性檢查、過度治療、不必要的輻射照射、誤診等等。Seidman醫師表示,問題是積習難改,尤其是醫師怕因為不開檢驗單而錯失擴散到乳房外可以治療的癌症。& l) ]# k. Q6 U0 C2 c
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  2012年,美國估計女性有超過22.5萬例浸入性乳腺癌;男性有2千多例,原位(非侵入性)乳腺癌則有約6萬3千多例,總共有超過29萬件新病例。非侵入性乳腺癌是指細胞留在乳房的乳導管或小葉,而浸入性癌代表它在健康的乳腺組織中成長。6 Q' o4 P1 r4 O3 }; r0 }% c
  
6 M" ^3 ^" C$ M  北卡羅萊納州立大學醫學院的Stuart-Allison Moffat Staley表示,在歐洲和加拿大,新確診的患者常常需要做骨頭掃描、肝臟超音波、胸部X光,來尋找癌細胞擴散的跡象。在美國,患者通常會做一、兩個檢驗,在許多情況下,會透過更精密的CT、PET、MRI影像篩檢。
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  X光檢查的費用從200美元到900美元不等,骨掃描和肝臟超音波檢查要花費數百美元,而更精密的影像學檢查則要花費數千。即使檢驗的費用只有100元,但當你乘上成千上萬的乳腺癌患者時,總費用是很大的。os.tvboxnow.com) _' l  K: Z! w; {
  
4 _; B/ D) y8 o. i) f& Htvb now,tvbnow,bttvb  而且檢驗出癌症擴散的機率非常低,研究中近1千5百位第I期和第II期癌症的患者,骨掃描只有2.43%、肝臟超音波0.82%、胸部透視0.51%。第III期癌症的4百名婦女檢出率略高,特別是骨掃描12.5%,肝臟超音波4.2%、胸部透視4.57%。
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  雖然目前沒有答案,但下一步是要比較這些放射性檢驗與更敏感的成像之效益和成本。公仔箱論壇" v- `+ e% k2 E! V/ l8 i2 q5 B; m: T
  
4 x* m  R& y. b; r. D3 k9 I公仔箱論壇出處: WebMD Health News 公仔箱論壇/ N  S+ \/ `2 {' m6 C
作者: Charlene Laino
9 f0 R# J/ O/ Y. F; Y# Sos.tvboxnow.com審閱: Louise Chang
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