對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者：Steven Fox; L! V% X! S4 I& n8 D& k O( G0 e% j
出處：WebMD醫學新聞3 [; g9 a+ c% D# x. ^ f, p
& V/ H, G* q3 u1 ^) n) N1 F( Dos.tvboxnow.com 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究，對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率，種族可能是個重要因素。* z9 E& x4 \! G! U1 q" |
os.tvboxnow.com8 o9 E1 c7 L2 T
這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行，線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。
$ c! ~& s* U' ^0 w$ \ os.tvboxnow.com+ F7 c2 C: m8 a9 ^ ~3 g4 e6 y
之前的研究顯示，糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異，這些資料認為，相較於白人糖尿病患者，黑人病患的各種原因死亡率較高，但是心血管特定併發症和死亡風險較低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I! d: k2 o) J# @7 q9 R# Y# K
公仔箱論壇/ g7 Y& N) e, Z
研究者指出，有關此議題的知識尚缺，特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群，還不清楚在那些保險額度不足者之中，糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。
. k8 m4 }! U. n- W* N" }/ Q: d公仔箱論壇
& Y7 n3 v* P- X1 d6 ~7 aos.tvboxnow.com 為了釐清這個問題，Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料，約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性，年齡介於30-96歲；研究開始時，平均家庭年收入為9,641美元。
7 u1 Z; I/ L9 W2 Q% N$ _+ nos.tvboxnow.com
2 U7 L1 z$ Y4 r3 R3 Z# v 平均追蹤4.4年之後，研究者發現，雖然接受醫療照護的資源相同，黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高，不過，白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。
# Y) |* l$ @% [/ H6 m2 g2 C- x
1 F* L9 M6 K. aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 更特別的是，研究者報告指出，校正年紀與性別差異之後，白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表：
6 }0 a5 x" X+ l0 j併發症 白人患者 黑人患者
) K- b! ^; r8 R) W公仔箱論壇末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
4 }7 v. B/ v) J. ^* L' E. [ ^公仔箱論壇冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)tvb now,tvbnow,bttvb6 G* E) T/ a0 m+ n I% ]1 a
心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v" F" R4 ~- O
中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)os.tvboxnow.com N" M/ @3 x3 v
$ k0 b, w$ D- Z2 ?2 l3 m/ c4 B 研究者也表示，與男性病患相比，女性病患的這四種併發症比率都較低。
$ e8 [: q. V" r* N9 ^% C2 F" gos.tvboxnow.com
+ n% H/ r r: ]5 R$ x, |公仔箱論壇 後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後，對描述的併發症風險比影響很小。
2 s; c4 v9 b& f2 j+ z F# e公仔箱論壇
9 e- u4 ?; i6 s! Stvb now,tvbnow,bttvb 可能的研究限制包括，缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。. v. `2 n* k+ W1 M$ V& u
* k# f- ~- ~* `, k. Ytvb now,tvbnow,bttvb 總結而言，這次的研究認為，在保險額度不足者中，不同種族的糖尿病患收入存在有異質性；需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果，同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |
發表於 2012-10-16 07:43 AM
| 