對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者:Steven Foxos.tvboxnow.com3 ?9 T' R9 ~1 k
出處:WebMD醫學新聞
# R- B$ r+ _( J- S7 E8 y1 M4 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' h: T% k8 S+ u' ]6 [公仔箱論壇 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究,對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率,種族可能是個重要因素。
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這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行,線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。公仔箱論壇% u& g6 S0 T3 U2 i: r" F
1 E0 u& x9 n2 t3 R: t 之前的研究顯示,糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異,這些資料認為,相較於白人糖尿病患者,黑人病患的各種原因死亡率較高,但是心血管特定併發症和死亡風險較低。$ M7 Q& P; N& w( ?& R
& m/ ^. A3 D0 B. t. G) Btvb now,tvbnow,bttvb 研究者指出,有關此議題的知識尚缺,特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群,還不清楚在那些保險額度不足者之中,糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w6 u7 {! i+ w' t. X: p
8 B' N5 O. e; H6 Y/ O公仔箱論壇 為了釐清這個問題,Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料,約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性,年齡介於30-96歲;研究開始時,平均家庭年收入為9,641美元。7 Z0 @; Y9 p% n
3 `/ N; n1 f* D- ^: Z5 m; M 平均追蹤4.4年之後,研究者發現,雖然接受醫療照護的資源相同,黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高,不過,白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。
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更特別的是,研究者報告指出,校正年紀與性別差異之後,白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表:
: P3 F' i$ Q2 _7 p" C( W2 D公仔箱論壇併發症 白人患者 黑人患者os.tvboxnow.com1 J, T$ U/ |' x9 V/ n3 i. ^! D B& O& i
末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
3 ^3 ]0 Y, K/ u% v2 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 t# v% i: @* O2 A4 _- m
心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)公仔箱論壇0 j6 J. s* D' U3 V+ I. J
中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)os.tvboxnow.com* j6 Z) U, @2 m3 ~, ~& P
1 J# ]7 @8 ] ~$ `# t. x3 @" XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者也表示,與男性病患相比,女性病患的這四種併發症比率都較低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ r# v/ }5 \! l; z
2 c! a) j* [8 W" i 後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後,對描述的併發症風險比影響很小。
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" |0 W& i, I2 A' ?) D, I 可能的研究限制包括,缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。# c7 l5 t. s3 \; i- c$ t+ F
, e: g1 \+ B0 s% m1 z6 Z9 y1 Ios.tvboxnow.com 總結而言,這次的研究認為,在保險額度不足者中,不同種族的糖尿病患收入存在有異質性;需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果,同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |