[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法  os.tvboxnow.com* k2 h& Y7 O% g: f
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方: y' F1 g# V! v$ C( @- A. j* K# Y$ s
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體) N0 d: L3 d. B  ^9 y1 ]; ]; J( V
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶1 G6 b- X2 }% V5 C3 J0 i
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水" w2 y0 W; M  X7 Q% i2 D$ m7 O
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給tvb now,tvbnow,bttvb! |& c8 T* N& n
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液tvb now,tvbnow,bttvb/ Z8 n( N" Z, [' n
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c) v. b& O, M
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介公仔箱論壇6 ]* c2 X! Z# V; O% F  P8 Z
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講
在吃偏方。
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子3 f& z- D  k5 e$ R2 h
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，4 g5 L8 q, E2 i8 g; O& W
他早已失去。os.tvboxnow.com3 B  a! k( Y# G9 B* Z
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且( W8 }4 X0 W- ^2 C0 [
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指/ |/ @4 A9 q( t: T( S
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常) ?* Q/ @" K7 R6 |; _& k" L& M( Y' \
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演7 l$ S4 j! P# @2 K  I
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上. J2 r- z' Y' {! ^" |+ }  Z
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失os.tvboxnow.com4 J3 x5 i% \; e4 h! ]& O
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒
症（Uremia）。$ n) ~* i+ K2 |3 U/ H0 K' d
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病, \  N) F5 @! I1 M/ Q; e
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓5 L! R/ u( @4 r9 `3 l$ Q
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會3 x+ Y! l- E7 v7 L
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循os.tvboxnow.com) x' w3 S5 y& ], N
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有; G8 N$ a+ [8 e
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫7 v8 f) g) C  h% H7 a
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無% T) {* l5 ]$ H
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原6 O; d- S9 V/ V. s
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人& C6 r, S: \1 I4 p
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西* [- H4 U4 G4 l7 p
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣* s! x% z3 q2 m2 T" o
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎os.tvboxnow.com, a9 b/ T+ V' G/ B
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥tvb now,tvbnow,bttvb& h+ g8 H/ z( \- {4 H9 d; S( n
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長公仔箱論壇4 k9 q+ h, j7 G0 }" t7 r
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得os.tvboxnow.com; _- E( @, i3 ~5 h, i
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或
偏方，反使病情惡化。& l# v+ C0 a4 h$ X; \' I
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能os.tvboxnow.com- D2 F; R7 b/ d2 ?8 ?5 ]  u! l
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友% H! C$ X" W. c6 m8 ~8 C  ^
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  S0 h5 w7 X2 Z( w% s1 F
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這% X) {; Y8 Y3 K, w& O
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分; h6 v/ f& T% @4 `3 l
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! E4 B3 T2 B8 T2 ~
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超5 z3 l2 p$ \4 ?2 d1 B
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。, ^. b* l9 V+ D$ b
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法os.tvboxnow.com' D' D- u( q5 k& G4 \4 k% b% S9 S
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包& `7 x+ T- Q3 r2 _
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。) f. O4 t' e( ]
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洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，tvb now,tvbnow,bttvb3 r+ \# c2 i1 @) f5 z
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好
好呵護，多給腎臟一些關愛：
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新tvb now,tvbnow,bttvb8 j4 z- S* C' y/ z; _
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。公仔箱論壇! F" Z0 N) r7 I6 E
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作0 X; y1 t. ]  p7 d1 f% ^
用有哪些。
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 d% `" x  O3 e/ Y/ I
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O  T; a# I8 x0 i# L! v
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。公仔箱論壇% j: i# I) _' B. ]9 h, [
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務
必根治，否則容易導致腎臟發炎。
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 a* _. `9 f1 G  j7 a5 N
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* j8 m- P/ S$ k3 l; F
臟壞得快。$ y& j! _7 `  ~" A! T$ p9 p  F
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損
害腎臟。2 e. X' i. G2 |( F1 M
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很6 `  A7 J6 }& v" c% W: e3 H, }4 ?
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。公仔箱論壇' k2 p. ?, n0 p7 c& R0 }; b
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症
而變成尿毒症。

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soforlee

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