在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。/ Y6 L7 U9 J2 O/ c; a3 S
8 z1 Q2 [4 _! h1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
. w; u& y8 Y; R0 }os.tvboxnow.com反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測公仔箱論壇( b5 i& ^) B& \
以及可能需要開刀。* @$ N) ?# b2 @, _3 E
8 ]" M! Q( M5 f# J& V0 G3 _公仔箱論壇『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。5 g# g. t9 _" E) A+ T* q; U
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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5 z' ?6 t/ I; N* u* lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 d$ B8 `6 x/ s. H) v' G
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
: W( ~/ o3 }+ w/ K( u& e2 _9 `' Z! e武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不, ~: E: k& b( u8 U- \$ f& p% z' |
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知/ t4 \7 b+ w) _$ j4 U: e9 D
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k8 b, y4 s ?2 T
敗血症的危險。』- J4 h# ^: e; S1 i7 }2 h$ i( ]
6 _( C0 N2 b' |* k Vtvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
3 D) ^& r0 x, e3 y8 Mos.tvboxnow.com林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 l9 g7 F0 P; L; E; Y0 w0 W
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
& l4 v6 e7 s, v. \6 R到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
0 v2 g$ C2 A# T9 _公仔箱論壇費』。
0 X1 w. x* I6 s: Y: @' @9 h) U) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H9 h7 A+ c5 F4 m% J% [
一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
, X* R4 M8 V1 @os.tvboxnow.com有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
! `* Y' g) ]! U: v" Z大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』' t) c+ E; }/ m$ Z4 _. n; M4 }
' |, P9 s4 e* F) M: t/ d+ }想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。& O, U# x* t+ W' ]$ r; o9 b2 e
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
( N- `/ X# J. W6 I. Jtvb now,tvbnow,bttvb意見纏著我。$ I$ `2 Z9 U( k! B5 P# G: t: b1 g
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
8 [, a9 R( _3 [4 i* _! ztvb now,tvbnow,bttvb院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。os.tvboxnow.com. G8 Q4 j+ g( Y/ G5 o! s" S7 u' m4 ?
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb: n& m* x0 N$ ^9 Y% I. f7 b. H
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I- |: D5 E: Q; h) n# U9 w
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。tvb now,tvbnow,bttvb3 k. D/ }# Q( ~& g
1 ?1 H8 ?# E* \$ U$ q; ^我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。7 `5 o8 S6 \, ], n: d2 Q
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 \" u! C4 P t6 }7 d& k& B# i
: H) y; r# i; l9 b5 L% n2 y公仔箱論壇外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
2 ?1 _. M, N$ qos.tvboxnow.com元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvb now,tvbnow,bttvb) w F5 K) L& l( f4 W
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。, A8 r! C0 i" r: j4 C$ v; o+ t
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
$ R/ c) u1 O" q- L7 b8 P' d公仔箱論壇一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。os.tvboxnow.com; x# o9 r& a5 r I
8 A+ b/ {2 ^" W- ?我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
7 O% R% B/ B4 K) qos.tvboxnow.com在台北從來不會遇到 … 』我說。os.tvboxnow.com5 u# O% D8 H" k" \' r
! [% [; s% F; q% Z3 }4 M4 Sos.tvboxnow.com可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發" r( z- a5 A. w% a4 z. Q
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓os.tvboxnow.com3 Q7 z( _8 L; Y
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』公仔箱論壇% t3 ?3 {. c5 J1 a* x
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
- E9 b3 S3 J% b2 l( Vtvb now,tvbnow,bttvb光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。os.tvboxnow.com( C5 o/ p, c! ]' ?# N
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還5 u# z; N2 \9 t9 q
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的) J- b+ ^3 k( A5 \3 @. K# V( _4 [. o
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。: o$ {+ ?0 e9 j+ m
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對2 B% Z3 q7 U( C- p! J4 ] H
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。) L7 j( d3 R* O4 \0 n6 B8 F
5 s6 b3 \8 {# M6 A t『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。4 s$ E0 _- R2 _" c& M; U1 A
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的 e. o9 q" n+ v
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
& Y) P/ X, }4 ~/ m/ stvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突" q, Z1 N0 R4 P% F7 Y
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，% ~& {! k. A1 U: M# Q
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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u% {- n! K- }/ \: Q公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
& E+ J7 U& Z; n% d3 o這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出os.tvboxnow.com, A) w: m9 ^" a% Y* e4 t, b
院，之後的復原才不會受影響。』2 s. S# v: m8 e* P3 f0 D/ a% @
) D) ^( n, A) G2 l0 f5 [! `我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
. R: E1 L: A3 b2 l- m" S8 Y( Ttvb now,tvbnow,bttvb大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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