在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及$ k& c, o* M+ f$ j7 ]* [6 j- S; k% t9 e, ]
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測os.tvboxnow.com( |- w! k+ ?- x+ N- }8 T
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。/ s5 @0 g+ T6 z i
; M# ]3 }8 t# \ stvb now,tvbnow,bttvb『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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2 N2 Q" x- x) y' i$ S' a& R『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』- D+ F( W3 r" V, J- f6 j
4 P: r4 _; i. N. B: J5 b2 p! I7 gos.tvboxnow.com我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很os.tvboxnow.com% ` k3 H9 d5 R' m! K8 T3 |) n
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不; a1 t4 e; V+ V& v, t8 Y
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知公仔箱論壇5 Z: \5 Q* N1 X2 L. o5 ]/ q
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發tvb now,tvbnow,bttvb' U2 g1 K* I7 R
敗血症的危險。』1 o) @4 R# `! I. u4 X
+ A2 q1 Q$ k* q" ctvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲: R, V/ o7 k8 X" x+ E: v
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
3 m# ^$ s0 u/ z0 Q: g7 g然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
* K8 D( R8 f2 ~* r公仔箱論壇到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇6 q3 |: f4 W& B3 B' K
費』。os.tvboxnow.com1 p6 g! G1 y8 y# N: P" l
1 f% r7 Q7 j( [; ytvb now,tvbnow,bttvb一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
3 U* U- ^- c8 ztvb now,tvbnow,bttvb有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但公仔箱論壇( D8 @* l5 Z! I6 Y( N
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
+ ]# A5 }$ S- G6 `) N7 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 Y7 N G% }0 F% a想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。os.tvboxnow.com( v) F9 T8 F' o# o! `+ t% y
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多os.tvboxnow.com! u+ m5 _: z) m3 @7 L0 R' A2 b ^
意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
- L: x9 J* t0 a% eos.tvboxnow.com院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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; B( R, R/ C/ ^3 ^3 z( qtvb now,tvbnow,bttvb我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。$ |$ j2 S- p* z# C, h7 L: j4 j
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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( h, v2 d, O& w1 E% L* s我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一; B5 G: o# O. ^$ ^6 P& [1 I D/ H
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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' {/ @( ~; C6 ]1 r* h' A' v我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
A. V) d- J0 b' f, u我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』( W4 V/ n2 `9 `% J! O
( [ C% q8 j1 N6 |0 ltvb now,tvbnow,bttvb外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
$ ~8 N7 d% X9 U y7 \公仔箱論壇元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
) J h( _' k- u8 B' N% xos.tvboxnow.com『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
$ l* ?6 y A3 F+ X% @, H8 d% e一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。3 c' ~0 n# x& u: K* n' J
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，os.tvboxnow.com/ m! m/ j# d3 K3 P* g
在台北從來不會遇到 … 』我說。os.tvboxnow.com$ b& ^5 S* @; |2 p
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
6 i1 m3 ^0 T* zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。敗血症的危險 ! 』
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5 o+ i$ T _- T! B- ~9 @公仔箱論壇『我當然知道啊，可是 …』/ q: W8 o. M9 z. N# j
F l- b. ~% p# N, G我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
* B8 O9 K# {- D! J2 y6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
4 Z3 L3 v0 A* } c公仔箱論壇光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
( {; ~! d, R5 x' i$ m+ e) O) Y公仔箱論壇不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的tvb now,tvbnow,bttvb* ]' I4 N4 T7 ^' }( z: t. g
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvb now,tvbnow,bttvb* k* E" K3 B2 U" s
: }) d$ P. z& {- Ztvb now,tvbnow,bttvb而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對2 S5 A) ~0 x1 M+ u+ L E
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。os.tvboxnow.com W0 ?9 `* h8 K' W; a" G5 ~6 }6 b; S
: |6 J4 z( E+ I* M4 Itvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb. Q, }8 s \# s) ?5 N: q9 Y
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 f2 s+ u, X" e
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P/ f- Y& J8 [
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
9 S5 s* A6 ~$ v/ H) r$ m& d6 ]os.tvboxnow.com然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
# v1 a! @, k5 `% Y7 E5 Htvb now,tvbnow,bttvb急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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1 \# \, ^/ M5 z2 J: H/ y; G* U公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們# ], y" K3 V8 y: G8 z# o Y8 T
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』0 ] ?/ Y! C, `2 l; j. Y
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
/ o# C0 o! z, q Y( @4 R, h+ k; f5 [公仔箱論壇院，之後的復原才不會受影響。』
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+ v" L! q/ ^: K& J8 y6 z我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
0 A0 @! y1 O. z, ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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