不少名人深受其苦,曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌,都是大腸直腸癌受害者,日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時,發現3公分的瘜肉。
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5 b! C9 {- U+ L6 Utvb now,tvbnow,bttvb 專家學者甚至推估,國人受到飲食西化影響,未來5~10年,大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌,成為最多國人罹患的癌症。 0 H. H1 F. P P1 B
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大腸直腸癌發生率雖高,但值得慶幸的是,很容易找到早期病灶,且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成,癌變時間約需5~10年,只要配合做好早期篩檢,在尚未惡化之前先割除瘜肉,即可避免形成惡性腫瘤。
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+ }% L' h) b- A4 Z8 H9 Z: Y 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療,上中下游都有很好的發展,早期發現治療,治癒率和5年存活率都超過九成,是所有癌症中最容易被控制的。 公仔箱論壇6 {8 z. c( Y/ b' k
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盛行率高,但容易控制 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- G0 x K `! [9 b. Y
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且因標靶藥物及手術進步,即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。 公仔箱論壇9 l% [3 K ?. Q: a
0 M1 @" c1 ^% P# j, utvb now,tvbnow,bttvb 「以往不能開的刀,現在都能夠開了,」國內的大腸直腸外科醫生們,對於大腸直腸癌的治療控制,充滿信心。 公仔箱論壇- ?! V3 N! C2 S& i! i
" f9 `% `) u8 l; f$ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主,但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術,近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。
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; N7 F U! j8 J; D9 l" \os.tvboxnow.com 運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年,台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示,腹腔鏡出血少、止痛效果好,且可以增強腸道復原力,讓病人早點排氣,出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實,大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。 1 f* O4 g- @% N& g! G. a R
. p4 H+ u7 F. W7 f4 l1 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚,都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術,雖用傳統手術方法,但傷口縮小,節省費用,病人可提前恢復。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 e# J& @, j0 I+ s5 p$ g) b
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手術人性化、保留更多功能,讓病患的生活品質得以提升,也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。 os.tvboxnow.com/ v0 A, O% B. _% N
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譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損,但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法(電療+化療),讓癌瘤縮小再開刀,病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留,也可以減少做人工肛門機會,且癒後好、復發率低,有時甚至可以完全殺死癌細胞。 % d* I4 x$ X$ m, q; ?" ~! j8 E- X$ Y
2 w) h! s9 T4 O- O 標靶藥物的出現,更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大,近兩、三年標靶藥物出現,對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。
; h3 ^. p5 P+ U0 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 N. ?7 R) \( f! n! eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 最新研究發現,量身打造的個人化化療,有助於控制大腸直腸癌。
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發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示,定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整,能有效減輕藥物毒性和副作用,四成八的病人兩年存活率提升。
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而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算,結果發現有五成八病人藥物劑量太少,達不到效果;一成七病人藥物過量造成嚴重副作用,效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。
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2 f: o' W( Q: w早期篩檢,早點脫離腸癌魔掌 # E4 x% t/ o/ D
/ ?* g3 |7 D% l公仔箱論壇 儘管大腸直腸癌的治療不斷進步,然而早期篩檢,才是遠離大腸直腸癌的根本良方。
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! ~: b: Y& |$ p7 i2 |- W. [# ]os.tvboxnow.com 不少醫師感嘆,病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期,明明可以有更好的治癒機會,為什麼不能早點發現?而且大腸直腸癌初期症狀不明顯,國人的篩檢率又低,僅有兩成,平白喪失許多治癒機會。 ' E5 p9 ~% P9 E m( g) P
$ O- Z# G3 U. h3 }公仔箱論壇 醫師建議,一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試,5年一次定期大腸鏡檢,有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。
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不過近來發現凹陷型瘜肉2~3年就能形成癌症,因此建議高危險群者(有瘜肉和腸癌家族史者)每2~3年可以做一次大腸鏡追蹤,積極預防癌症。
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除了篩檢之外,平日可多攝取蔬菜及纖維,減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量,稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動,讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。
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- g6 m4 |- U U( z( b7 R( p大腸直腸癌小檔案 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G9 v" M1 I, J, I( A( p6 P8 M8 O
T: \8 e* x$ q* |+ h- A' _, V公仔箱論壇 國健局統計,2005年共有9604人得大腸直腸癌,其中男生5497人,女生4107人。
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8 m6 x, Q9 T' p$ d+ V2 n: Hos.tvboxnow.com 2007年癌症統計為第三大死因,每年共有4470人死於大腸直腸癌。
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一分鐘醫學教室 公仔箱論壇1 Z* a) h( d' i8 L A! x: s
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大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多,臨床表現是糞便出血(暗紅色)、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。
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5 y$ |& W: n0 R0 `% B- j0 Q2 O常見的大腸直腸癌檢測及專業建議
! [3 d( l3 Q" p9 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# r) g- E3 u+ o: K. _9 b; x1 ^●糞便潛血反應:
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非侵入式方法,簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響,準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查:
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●乙狀結腸鏡: tvb now,tvbnow,bttvb2 {" L: ?1 O$ f2 b
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為60公分長的軟管,準備簡單,病人灌腸就可做,比較不痛,但缺點是只能看到一半大腸。 os.tvboxnow.com3 Q0 i6 i% d- a3 b4 ?5 f
! R4 O4 [, K' W9 r# @! {tvb now,tvbnow,bttvb●大腸鏡檢:tvb now,tvbnow,bttvb' I6 s+ G y2 p9 L. {- |
7 N) D$ `+ ]2 |! S% g/ pos.tvboxnow.com 可看到完整大腸,好處是檢查兼治療,有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
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大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關,也是現代人的文明病,近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66%、日本45%,台灣已達42%,是國人排名第三的癌症死因,僅次於肝癌和肺癌。 |