千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】" x0 N- B. P, ^- i8 m7 g 1 M* h' `% p9 d: k% w/ r4 ?公仔箱論壇千載難「縫」兩斷指 ( ~2 Q2 _4 T) J8 v' R2 s* F" j3 `( d9 l1 } 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 , {0 z7 ?) w3 M2 ~ 7 N, P; t6 h, t% q& I! vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」   d3 x$ W1 b- D, b# P 7 Y- |$ S7 e8 B1 B( @$ Cos.tvboxnow.com住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 9 U1 M, A5 G: n0 z, i+ W, j6 x - x. O" z1 r' c; t$ Q: dtvb now,tvbnow,bttvb「不可能手術，太危險了。」我很確定。 + ~; |. l- e6 F+ | 4 q, ?+ y$ W! Y- X& B0 L住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 8 Q2 G; M7 E- b. ^/ R公仔箱論壇 8 w7 b% Z, n0 E5 m- \「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 . z2 Y2 F) c+ w% \! F6 r' t% _; l( R公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {- n7 Z6 g# g: U/ c4 t ＊＊＊ 7 M, Q  E( H) A# v& L7 f( u' N4 ?os.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb/ {' H7 P6 K( X+ z( m 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 - Y' a1 ?9 b9 P. oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1 C1 r* m- n3 H: [4 m# Q5 w以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P3 l8 }4 G+ j1 u2 N% l 2 ^6 F+ ~& g% j- y 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ ) D* i. z4 s& z$ x% I1 \8 u, H 1 M- K2 p' l9 Q4 `5 [爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」( A+ u) c$ R% Q! ^( Q+ V 7 o2 n; ?0 p, [os.tvboxnow.com「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 7 K2 c9 K; }. ~# p# T  W5 j公仔箱論壇 . u5 e- l, `* _" ^" ctvb now,tvbnow,bttvb媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  V8 _* `) x: c8 `6 u# n/ Y 3 i; ~6 N! X  u2 J" m公仔箱論壇我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 ) _7 i# h4 H* s, n2 n 2 B9 j( _; ?0 P& T+ m  E公仔箱論壇就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 3 ]1 e0 p+ C; l+ G  L9 {7 }公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 E- b! ^) s% K" g# f9 t3 E  k 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 n" j0 w3 f# ^( f. E" s * ?5 n& c; l, {) w媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 9 w  S# r! x% y9 _1 H: Q" S3 s$ `公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb  r. E9 J( z8 W4 U# K 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. b% h# Z$ X5 q, V, g; T/ X" C 公仔箱論壇# P  @. h7 D6 E' U8 n0 i, Y ＊＊＊6 U) C  X; P- h: \6 y$ r/ [ , y$ k5 o# w' ~  h/ Otvb now,tvbnow,bttvb麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」os.tvboxnow.com3 g$ Z$ }% f1 `: E: \ 1 v/ X1 r, m. qtvb now,tvbnow,bttvb我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 7 E2 @  A, v- N3 X" l' C & Y" D! h: W- @, K3 T* dtvb now,tvbnow,bttvb他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」公仔箱論壇! T# I; u9 o5 ^9 Y- \/ e. A 0 u) U& |2 k! X. v& R' W# q「撐著點，我馬上過去。」 " g& p' ?, j- x* D 7 g6 M8 p& g. n5 c+ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 - ]5 L; Q" q. `3 ?4 K 7 x0 s! C. ?- Q6 V2 I: s凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。tvb now,tvbnow,bttvb' }: `0 p, C1 W( ~% y/ P) O; \ tvb now,tvbnow,bttvb" }3 }5 S2 o4 v9 p- E1 d/ U/ ~/ } 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。os.tvboxnow.com  A' L. a2 z6 w- W3 Q2 L/ b ( Z& u& @. b  ?: w5 `6 B6 y 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 0 V! F5 J  T5 o3 X - F4 ?" b" W* w" M- xtvb now,tvbnow,bttvb好累。 % T0 F# O1 U* e# C% {: p $ [7 W, L6 [9 ^tvb now,tvbnow,bttvb真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。$ w! R1 f. `* I3 R/ h+ \ ; e" c( Z7 k0 y* x/ }# g2 F  p 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 1 p9 p" X1 [& b2 Z9 s6 d, qtvb now,tvbnow,bttvb( l3 X& [2 d% T# p+ Z 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb! I4 T( Q( H: h( ?5 q) l 6 t3 T# a: k# {% Z# i# H) U) otvb now,tvbnow,bttvb看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。os.tvboxnow.com8 z2 @) H' u1 [: S& H4 V% g0 q/ D 4 @0 p$ i2 g6 J+ I" A1 i* etvb now,tvbnow,bttvb＊＊＊ , o7 L( h+ B$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P$ Y4 k2 x2 i! @7 B' S2 D 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 * \& Y" L! D; p# |7 _! J 8 s. u* @2 w" e$ X& i公仔箱論壇二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。公仔箱論壇  v# a0 _& Q' A. S; R / n* ~8 r$ x, T( `4 M+ ?3 _/ R0 l, A, c 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。tvb now,tvbnow,bttvb- v' \" M5 M, A8 I os.tvboxnow.com2 m/ e$ Y) @  e; b& H 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。tvb now,tvbnow,bttvb% v# a% I) l, ~& e- m( m" Y % M! l: c; ]+ [我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。os.tvboxnow.com' {9 `1 y" ?4 d! L. I0 {; v. m # D- h" F* B- ^  l: d+ T. I) X1 Y: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。******************************** ( ~) n' n: T2 N% f! Y, w, G; d" @' e5 n 3 E5 C7 ]0 ~" @" M4 Ltvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典公仔箱論壇4 H2 K9 l0 n+ P7 s2 R os.tvboxnow.com* `- l) N, M0 g' h# O$ Y8 i# b ------------------------------------------------------------ ! L  U. |& b9 h4 B3 S: H- Z1 V. |: c9 e公仔箱論壇 8 P9 X2 C$ }1 z4 p6 [/ x7 f" {斷指的正確處理方式 ' l9 T6 A; T' ytvb now,tvbnow,bttvb 1 |  H+ B, q/ U4 ]" X1 E9 V公仔箱論壇立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H2 l3 `$ }6 m6 C ! d- C' H$ U& I------------------------------------------------------------os.tvboxnow.com1 P+ J+ q/ T4 b( d; E 就是這本7 r) A' N/ @# y( | http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 . ^5 R# P4 a' f  I# s5 ~

U/ E, R9 t2 Y* c5 c% \* M7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台灣最受歡迎的部落格網誌 1 X- |" y5 \9 s" a* i+ ]os.tvboxnow.comhttp://blog.xuite.net/bestbook