[健康資訊] 緊張性頭痛的中藥療法

ugoigo

緊張性頭痛的中藥療法    tvb now,tvbnow,bttvb8 A/ K, I6 m0 O; I# t2 n; G. z
; R6 S2 x' F: C9 k
  
* k8 f, \: U* }: O: M公仔箱論壇緊張性頭痛的臨床表現為整個頭鈍痛、壓迫痛、或緊繃感，或是從雙側額部、顳部到枕項部似乎有帶子捆綁，有如孫悟空的緊箍咒。經由碰觸頭皮、噪音、壓力、焦慮、憤怒、憂鬱而加重。頭痛持續數小時到數天、數週，甚至於數年。通常休息後或剛睡醒比較舒服，愈到下午或傍晚頭痛愈厲害。大多數病人合併頭皮、頸部、或頷骨肌肉收縮痛。如果辨證屬肝鬱化熱者，給予加味逍遙散和柴葛解肌湯合方，一來疏肝解鬱清熱，二來放鬆頭皮枕項肩背肌肉，可得到不錯的療效。
' H: e! t3 j+ ?- H' X: m. ~2 f: _tvb now,tvbnow,bttvb
0 G  L" Q3 N3 K) k6 O& N8 U3 t' j公仔箱論壇緊張性頭痛（tensionheadache），或稱壓力性頭痛，是臨床常見的一種疾病。尤其在現今緊張的社會裏，每個人或多或少都經歷過。公仔箱論壇4 K3 [/ I! K5 v, Q; v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" k# K. y2 ~2 m' j1 J
一、臨床症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* G* }$ f  Q; s5 p
整個頭鈍痛、壓迫痛、或緊繃感，或是從雙側額部、顳部到枕項部似乎有帶子捆綁，有如孫悟空的緊箍咒。經由碰觸頭皮、噪音、壓力、焦慮、憤怒、憂鬱而加重。頭痛持續數小時到數天、數週，甚至於數年。通常休息後或剛睡醒比較舒服，愈到下午或傍晚頭痛愈厲害。
9 O' y# h) o% }( s1 p& r/ w; Ftvb now,tvbnow,bttvb大多數病人合併頭皮、頸部、或頷骨肌肉收縮痛。通常不會有嘔吐症狀。
, H' u! t( X, g9 C
6 s6 r8 e' N6 y; E2 s. H( \公仔箱論壇二、病理機轉tvb now,tvbnow,bttvb- Z/ o5 _, \# T8 {0 ]0 E, M
一般認為因為情緒緊張導致肌肉收縮，進一步引起頭痛。但有的學者認為沒這麼單純。
$ G+ O  [# M- D3 E8 Ztvb now,tvbnow,bttvb5 J0 J! `; [& V& ]+ S
三、理學檢查5 ~  j  m) a9 `9 h
慢性緊張性頭痛可能發現頸椎旁肌肉壓痛、頸部僵硬、顳肌或頭皮有壓痛點。神經學檢查沒有異常發現。
4 e9 ~6 o# ^9 U1 r. R& Rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇+ r6 s: B) v" e/ M
四、實驗室檢查os.tvboxnow.com( T4 j' y7 j! g1 O# `. p% S
檢驗乃排除其他疾病，腦部電腦斷層或核磁共振檢查顯示沒有顱內病灶。頸椎X光片可審視是否頸部關節疾患導致頸椎旁肌肉肌肉收縮，進一步引起緊張性頭痛。公仔箱論壇/ u7 J+ K1 h6 u+ \2 ?( l  o
tvb now,tvbnow,bttvb1 o: d; e+ }+ W' n& ?" y3 k
五、西醫治療
' O2 ~- N0 ]3 O( |（一）告訴病人頭痛非顱內病灶引起，讓病人安心。
% z, O- ?- W# V* d  {( N9 x（二）放鬆頭皮和頸部肌肉，如伸展運動、熱敷、按摩、生物回饋等。
5 B9 Y* _% C* I' ~& r4 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（三）止痛藥（aspirin阿斯匹林、acetaminophen普拿疼）、非類固醇消炎藥、肌肉鬆弛劑、鎮靜劑等。( l5 R" d+ q# Z# c
os.tvboxnow.com* |. ]* K  k1 D9 W! C( P3 N7 H" q
六、中藥療法% a3 T* R0 f& e% f
頭痛依部位來分，前額為陽明，顳部為少陽，枕項為太陽，緊張性頭痛都含蓋了，無法依此辨證。緊張性頭痛的臨床表現有兩重點：
7 l1 `# M- H. q. Gos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com8 D* `) h& l" w/ O
（一）頭痛經由壓力或情緒波動而加重：此乃情志不和、肝氣不舒、鬱而化火，上擾清竅而產生頭痛。病人以兩顳部頭痛居多、口乾喜飲，女性易經前乳脹，有的有睡眠障礙或月經不調。可選用加味逍遙散疏肝解鬱、清肝熱。焦慮更甚者可用柴胡加龍骨牡蠣湯疏肝清熱、重鎮安神。
4 x2 g# L  E2 b7 Y
: A4 r. F% f7 Q5 ?8 t! W& N# Bos.tvboxnow.com（二）頭皮和頸部肌肉收縮痛：問起緊張性頭痛的病人，多半有脖子緊或肩膀痠痛的症狀，臨床發現柴葛解肌湯可解肌清熱，放鬆頭皮枕項到肩背肌肉。柴葛解肌湯的組成為柴胡、黃芩、葛根、白芷、羌活、石膏、桔梗、芍藥、甘草、生薑、大棗。其中柴胡、黃芩為少陽經藥，葛根、白芷為陽明經藥，羌活為太陽經藥，三陽頭痛（顳、額、枕項）都可處理到；芍藥和甘草合而為芍藥甘草湯，有放鬆肌肉的作用；石膏清熱瀉火，桔梗載藥上行，生薑、大棗調和營衛。因此柴葛解肌湯適用於熱證者，寒證則不適用。+ _, Z) q. t& H! ^0 R7 [1 ]
3 R8 T6 s; B- Q" N; J( X
臨床診斷為緊張性頭痛的病人，辨證為肝鬱化熱者，給予加味逍遙散和柴葛解肌湯合方，一來解鬱清熱、疏解壓力，二來放鬆頭皮枕項肩背肌肉、緩解因肌肉收縮導致的頭痛，可得到不錯的療效。同樣是放鬆精神、鬆弛肌肉，西藥的鎮靜劑會昏昏欲睡、成癮，消炎止痛藥會造成腸胃不適，中藥則無此副作用。西藥治療緊張性頭痛是吃的時候不痛，藥效過了又痛，無法根治；中藥則是將肝鬱解開後，可以治癒。