本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇1 N! c5 T+ g% ~/ }- {9 ^9 Q
0 o. t; ^2 ]* c- L# D* ?tvb now,tvbnow,bttvb頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- M- d) {9 p5 S) w6 E
■ 叢集性頭痛os.tvboxnow.com+ U" F" N/ a4 t. }: y5 y
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
|& z* }' a9 z& Zos.tvboxnow.com■ 壓力性頭痛
, O9 \8 z/ E6 f* q: j2 P& _os.tvboxnow.com是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
) @* {9 S% }2 v1 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 典型偏頭痛7 N ]% _' U( S9 W0 ~
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。os.tvboxnow.com3 `8 k" @4 a1 N0 G. e. ^
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
, w% D3 g+ p( T5 o5 E. L# [5 k8 d公仔箱論壇■ 老年人的頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o5 q7 o, q+ m$ g0 S2 l
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。$ E0 I) }+ L! i4 Z, e. R
■ 職場暴露在有毒物質環境
% p5 l& U7 c1 [) g9 r如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。; e% M' V/ w' c( \& x
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
' c' p$ j4 Q$ p* W: P2 H要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
+ n& ^+ M) W: q" T' M- S7 D■ 創傷後頭痛tvb now,tvbnow,bttvb5 c+ f v, U/ H2 |( O
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
9 S s U' X2 Q t; ~" n6 }7 \■ 須立即就醫的頭痛警覺! ?' H/ X9 H+ }" O
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
1 I) {) u6 T: g4 i2 d4 X公仔箱論壇• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。tvb now,tvbnow,bttvb ~$ ^' U( u. \. o- r, T2 p
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
/ ^; K$ o) R0 n' o& U• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。tvb now,tvbnow,bttvb/ X- {8 ^. I% j! a4 r) v. W/ a
• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
) n" U6 T# D! ztvb now,tvbnow,bttvb• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
+ Y. V% r' I F• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
7 Y/ o! e6 {3 H公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。) i% w! h1 C" Z. a
• 小孩反覆發生的頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^3 c7 J4 d5 z" g
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
# a% A, U {5 P+ ]9 m• 運動後的頭痛。
5 o" |- l2 J( h3 l/ c) |5 b• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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0 W9 f5 ~& Q% j) T' d4 p, F, _+ pos.tvboxnow.com(本文作者/洪芳明)
1 u7 j' `+ R$ M8 F8 _(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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