腎功能檢查0 q# @# r/ m% H, j6 B
腎功能
. \5 D* v1 z' f# o8 x+ A- z顯示異常值的主要疾病：
9 c% n$ w" W( ^, ~7 G4 p! Uos.tvboxnow.com 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎os.tvboxnow.com$ h- {7 B1 @$ E/ h/ @& M
肌酸酐
$ }& Y* f) V' ?3 V9 l0 q- GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：
5 ^4 H M6 U! P8 g( H* n2 h 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
$ s1 Y# g: z# ~' }5 \6 \* J: S公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb0 G7 L( {2 }- k- n" O( n
●何謂尿素氮?
% {2 h! f, G: M9 ~! A 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
5 [6 w0 ]9 h+ mos.tvboxnow.com 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。3 [! P0 o/ \' x1 B- S2 n8 a
●檢查可知的事
$ e# ^. U/ z& x# {' U( Y: q公仔箱論壇 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。公仔箱論壇7 O R9 w& d$ l
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。os.tvboxnow.com, f* a: U' S, ^& A) G" Y
●正常值的範圍
$ u% R1 h* u9 f( s" y. q$ J5 B" h0 `- rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb: e# H0 M0 Y l
●因飲食，性別，年齡而變動os.tvboxnow.com1 k( U/ v' ?5 N4 k9 E3 K
〔因飲食而變動〕
/ n2 @. e1 q6 [9 d- j7 H2 |' f! ctvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。- o0 X# _( U5 Z+ x4 b |& t
〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 e4 n& l; s, R% P
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
6 ]# z7 @3 {4 s W3 e0 Nos.tvboxnow.com〔因年齡而變動〕
/ d; @, [! x( N$ Y+ {' x) x+ s9 dos.tvboxnow.com 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V) l) a9 z& c, ^* g# v, T6 G3 ^
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。os.tvboxnow.com2 b4 K/ m( b+ j, R; W- |6 S+ {0 x
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h9 y+ L& |; [
●臨界值與對策6 U: F" W9 s Y( @# T& N+ l2 G
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。+ V( n* y( B! O: `6 k% {* \9 S7 `
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。+ G' G$ A N# N4 K
●其他檢查出現異常值時
F. Q( x6 D: o& V5 p& l1 r& E: pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
% G* y7 S- c7 D公仔箱論壇 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x( l, `% }3 N7 o1 A
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。" p2 l; n+ L. l O9 M8 G
●高值和低值都是異常% @# V9 `0 U' J# `
若為異常值，該怎麼辦?os.tvboxnow.com$ J5 A+ J2 p H) q' k& } Y
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。公仔箱論壇/ ~5 |) V, j2 j: q6 o8 Q1 ?
尿素氮顯示異常值的疾病
i5 m2 N0 `% L- I 可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb* L8 L/ R' \" }5 H7 j
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 os.tvboxnow.com2 T E# M2 l1 {7 i4 |/ E7 H6 s
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 L9 `( m `7 B/ r8 f8 m. P4 [% j" J
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
' I0 }9 h2 x6 j" E- I, y$ J% Bos.tvboxnow.com2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 ' [3 V& {1 Y$ p; o* t7 G4 @9 g+ s
●何謂肌酸酐?
1 r# l) s6 G& l/ J 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。+ j1 m0 R* s& E& `- k1 a9 [
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。! X1 {7 s, K9 ?% Z' e% k
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb6 }3 @7 x( w9 n& D7 e# q- k- g2 R
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
/ N) ^" g# D3 o+ z公仔箱論壇 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。os.tvboxnow.com7 a3 m) g/ ]$ ?. w9 E% ?! Z
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
, A# L" e: a/ `8 `7 v" C●腎機能與肌酸酐的關係
% ~/ m- Z6 v4 V3 C) r4 S. Dtvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
8 E/ Y. I! d2 h: @( t) b1 b' n 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
% r9 E- A1 `/ L# {tvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍
* ^; H5 D: m1 o6 ~0 I; e! LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
0 I7 h4 X8 d9 ?2 Z- rtvb now,tvbnow,bttvb●因年齡，性別，測定時間而變動; N- j/ U5 i* }# v5 B8 s) Y
〔因性別而變動〕os.tvboxnow.com. R, X- c/ Y8 p# d2 T
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
+ Q& `5 P" f( zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕& m- s5 S2 H4 N* }1 W, [! ]) ^; Z
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。tvb now,tvbnow,bttvb1 @* U& {: \; q8 E1 \6 @2 [
〔因測定時間而變動〕% r' E' t1 r1 N }+ y" S$ y
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
+ r! f& Z7 S0 E$ [4 b" C公仔箱論壇〔因飲食及運動而變動〕
/ d: h) N1 O6 W0 W+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
1 ]% A+ |7 N) Kos.tvboxnow.com〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇6 I! Z' a7 p, D" ~
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
8 u k/ @9 x- r異常值時可能的疾病
4 k& }+ A2 v' \: Z1 ]2 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭& |7 x( `( z- K
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
' f: n( y5 V3 t% P! W {5 Y9 D9 x公仔箱論壇〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb+ S( W4 o1 K& z# ?0 O* O5 [: ?
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。% \& Q" M, k' @
〔慢性腎炎〕& ^2 \$ Q$ }' M7 A
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。; A( `) G( O6 v$ k: [
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
0 w. p0 }& k+ Y# m/ e4 G I/ ~ 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。tvb now,tvbnow,bttvb1 m3 w+ i/ Z6 J5 w [7 q
〔急性腎衰竭〕
6 r/ {/ H% S& t公仔箱論壇 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。4 }# a2 r/ w1 K4 R" h
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W1 X) N' K: l1 ?( l
若為異常值，該怎麼辦?
' @& O& L' W- n. J! _5 y' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
0 {$ t G$ F# W2 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐為異常值時的疾病
8 T' X6 R* ~5 l+ `# s- ?2 Y5 _ 可 能 疾 病
A$ `% c. f- m: ?$ F9 Tos.tvboxnow.com顯示高值時 腎實質障礙 # |9 p6 \2 o/ R& C% M" A7 G
(急性腎炎，慢性腎炎)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, M0 K; l/ {5 z* |9 j: X0 _
尿路閉塞性疾病 }' T7 G5 |* G$ l2 a
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
' d: V+ D9 e( [% z9 m% J公仔箱論壇尿管結腸吻合- Y& q9 ]$ L6 C' W# \% ^% x
血液濃縮
+ y$ m& a6 ^* w# o, b4 V) o& [公仔箱論壇 (火傷，脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb, N# S% k0 A( ~! Y: k" t
顯示低值時 尿崩症, n. O/ Q/ _& p8 E0 f
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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