腎功能檢查
+ s8 u. @: g/ S' S公仔箱論壇腎功能
! f; x+ g7 R; h( f1 q7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：8 Z) o3 N2 V2 M: j6 w D) X
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
7 C S& J ?' k0 F5 Y6 k) Y& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐+ a) M" r. a2 L' ~' h
顯示異常值的主要疾病：
$ Q& j' E1 ^8 Z* q8 [: a/ M1 y' X 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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●何謂尿素氮?
+ i$ i. R9 m' ?tvb now,tvbnow,bttvb 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。os.tvboxnow.com+ m! k2 |1 a0 L6 _
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
! ^- y) g( Q, _/ [: }' [0 O0 f公仔箱論壇●檢查可知的事
6 n# r) F& {+ f" Z 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。tvb now,tvbnow,bttvb( i4 s0 \ [0 f5 v- [6 M( }
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。! n" X1 H) b0 a/ s- J$ S4 W
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 b3 U7 x3 A& Y" q$ B
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
& a: B' ~, `7 j' Mtvb now,tvbnow,bttvb●因飲食，性別，年齡而變動公仔箱論壇; p$ R" I3 @& P' Z8 N) Q5 w& F/ `
〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 d% ]- H, m- h# Z1 n8 W
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。公仔箱論壇3 m. Q0 H% Z5 e) U+ f- L, U
〔因性別而變動〕4 v, ^1 s/ f: |6 `% Z2 l
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
8 Z2 |. M3 h2 l; F4 z公仔箱論壇〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Z1 A4 m% ^8 Z- K& r
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
/ K, x z. I7 l* y- v# T 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 n6 \" Y+ Q& O8 d: b
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。: T- |) f5 N; j1 ?
●臨界值與對策
: p% V' b0 r0 s T O- l* Q9 h 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。公仔箱論壇6 ?, n& d) E2 y2 p: j. Z2 l1 e
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
! J3 M5 V8 b; X" P# H$ Stvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時
5 m* z& Y; h0 @' L- }8 I 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& `+ O' I V* s. o
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。公仔箱論壇 |. {4 P/ R) m/ L
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。公仔箱論壇" p. e) w& N5 h6 ^5 y: w
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c; E+ Z( F1 N1 Z' i
若為異常值，該怎麼辦?
& F- H' @+ {% M0 K W$ S3 m 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。os.tvboxnow.com w# `, J) m2 _) I( W5 h0 L6 P
尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇0 j# q: W, f/ V; O* z0 u% I9 `8 m. U: {
可 能 的 疾 病; M* A- W; V! t) y9 m" H
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 # T' y/ K& J% }3 ^1 z, }
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
# E% w7 O* J0 i2 O/ Yos.tvboxnow.com顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 os.tvboxnow.com) O1 J" B5 x! _% Z9 K
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
+ N5 i+ f: J$ l8 k, P+ K6 L5 K1 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
& A. J$ h9 c2 G2 A s) f! B 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇7 _. l* G# w* \: v+ u f8 [0 N6 M
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s/ L6 r2 M) P* Z9 E% z% u h
●檢查可知的事
" ^! T% i8 u' utvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
8 j1 i, K. ~" q5 kos.tvboxnow.com 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。! v/ r$ {8 E/ V: w) F
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
! t9 n1 L% u( T0 Z公仔箱論壇●腎機能與肌酸酐的關係
% W6 P5 t- ^ q7 ~! N9 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb3 O- O4 Q6 h5 @( T. y9 B* h4 C
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
7 p1 v$ u* O x i; T●正常值的範圍
! z. J) {7 z1 e 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
, Z! V2 A# [) t, r, atvb now,tvbnow,bttvb●因年齡，性別，測定時間而變動公仔箱論壇4 g! _8 q# x0 @# d
〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb, F9 [! s: O; f) n( r; \0 v1 O3 q
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
3 v. W9 K. s8 W ?" Fos.tvboxnow.com〔因年齡而變動〕os.tvboxnow.com1 d% e1 d; l$ j1 J
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
4 w. B* Q( p1 Ytvb now,tvbnow,bttvb〔因測定時間而變動〕
; x4 Y( B5 A1 ~3 a 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
; j" J9 }6 @9 I! Z# q" \- D$ f# V5 jos.tvboxnow.com〔因飲食及運動而變動〕
+ e" c5 C& q% h; e8 i 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。公仔箱論壇; q- `5 K) \1 O' i8 f; b+ H
〔因懷孕而變動〕
( M$ ~- ^+ j d9 Y- _tvb now,tvbnow,bttvb 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
/ s3 A. F: Y6 [: S. `異常值時可能的疾病
% t- `3 Z8 v$ E2 n●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M, S$ F5 @! T1 K! f
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
9 X6 I) W0 k: s3 g5 R; p5 c9 los.tvboxnow.com〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb8 O( ?1 p+ O5 j; R1 k2 s; J
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
3 M' o$ c+ M4 o$ H4 Fos.tvboxnow.com〔慢性腎炎〕
6 O( y5 _( ^- `4 y5 ~ 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
1 M, G) H5 e) t' q8 otvb now,tvbnow,bttvb〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
& x8 H7 B5 e, W1 y: l$ n% S8 w, l) gtvb now,tvbnow,bttvb 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f" d7 I2 ~7 g e- h [4 e
〔急性腎衰竭〕tvb now,tvbnow,bttvb- E1 D o* g7 `' n3 g
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。& \; c9 |8 V2 Y9 C2 Q
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。& j) m3 _0 ~. q
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb: [$ X7 L# c! f: {8 [
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
9 y( E% M) E) T; p肌酸酐為異常值時的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% x$ ^" t+ b: B/ v4 j
可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; W4 s1 o% h! l# d. Q5 p5 d
顯示高值時 腎實質障礙 - r' `0 D# r4 S/ S/ K: H
(急性腎炎，慢性腎炎)
/ \0 V; ^0 u% z# Ytvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病
9 R* d7 n: x$ X$ p- c (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)公仔箱論壇% C% @% B6 u( u
尿管結腸吻合
2 B3 I! C6 s' P9 [8 Ktvb now,tvbnow,bttvb血液濃縮公仔箱論壇1 ^% @8 D, l6 e1 q7 ~; e8 o7 n
(火傷，脫水症)
+ A: H7 y. W6 m顯示低值時 尿崩症
3 I! ^) m* Y6 n% p肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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