腎功能檢查
7 V" R: J! w& F. y7 S8 stvb now,tvbnow,bttvb腎功能TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P: Q( I* x2 B+ a2 a" b/ d0 |0 V
顯示異常值的主要疾病:
6 q9 {9 \/ W1 J& |tvb now,tvbnow,bttvb 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎os.tvboxnow.com+ u, X! t" T% j. Q* F y9 j
肌酸酐公仔箱論壇/ N' L$ `8 W9 U
顯示異常值的主要疾病:
. g& J: Z2 h( D8 O! L% f' t1 Z5 G 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h! D, X8 p3 j8 T9 q
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●何謂尿素氮?
! ?% P, ?9 k. J. qtvb now,tvbnow,bttvb 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
& J2 j2 d0 G) o1 }% v% B, p 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
' |% M+ x0 s8 ptvb now,tvbnow,bttvb●檢查可知的事
# K( v% W4 i* j# u8 {+ o6 U 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
7 G2 T2 ^ Q1 l# d8 @ 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
( u. ^, }; N) N* q* J, Vtvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 o& i9 G/ _) J- b1 {2 e
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
( s K0 f+ \' [' P0 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食,性別,年齡而變動
* A' F( I$ d7 M3 u! R公仔箱論壇〔因飲食而變動〕
$ i+ o* e) J) |7 O 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
5 _5 m8 V9 A$ L〔因性別而變動〕
# s% x" Q7 n' x% g2 x# l Q: K6 Wtvb now,tvbnow,bttvb 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
! _0 e4 U, ]& u j〔因年齡而變動〕
( w/ ^. R v6 C5 p6 h, w; W. P公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
1 t, N0 V2 J/ B6 e& H. h" otvb now,tvbnow,bttvb 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。2 `: m6 s- _5 l& P, V3 w7 d
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d: C X0 K' T& X* `# X. ]
●臨界值與對策公仔箱論壇+ Z# k! H# C3 |; }
20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。! r# t7 p; M8 i
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
3 B7 |5 i6 s, B0 k9 U9 E* `: E* h公仔箱論壇●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇2 f! D0 y, n; g4 U( U
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
; e, S( p( t% p. }0 }% F 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
" w; |% s* D3 w+ L 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。2 h5 E; o+ S. [) ]' H( }
●高值和低值都是異常
" L8 L5 h; N8 q! U0 y, [os.tvboxnow.com若為異常值,該怎麼辦?
0 c* {$ k I: U8 K g( ttvb now,tvbnow,bttvb 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
/ f- z* m9 [7 t+ `2 B' U# M尿素氮顯示異常值的疾病3 T& V% B7 e& Y. o6 e; h
可 能 的 疾 病os.tvboxnow.com( [1 v3 Z9 ^1 e4 X _
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 6 b& L2 M7 \( i( w8 m, ?
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
: m5 {* _) |" a顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 . s" P4 a7 P+ I- `
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
& c3 f8 X7 u3 o$ s公仔箱論壇●何謂肌酸酐?
/ r+ Q* a5 |. i4 o 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。, m# M J" L ]+ ?! F! O
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
' e+ `2 x9 i! J公仔箱論壇●檢查可知的事公仔箱論壇" Y; u: t' F4 u$ a. U9 c4 @
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
: J r4 b: A: itvb now,tvbnow,bttvb 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
' ?5 g4 n* ? ~- R0 M 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。2 m, d$ K4 V: i7 M/ e( F% r; y
●腎機能與肌酸酐的關係os.tvboxnow.com }% e! M1 B- J3 v
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
, V# O' m0 \* W3 @: a8 ?6 T公仔箱論壇 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。5 F2 N2 o5 T. }5 T
●正常值的範圍
v/ E4 E2 F% ]. x& Xtvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
* J% E9 ]; l' c0 J5 p' L# S( cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因年齡,性別,測定時間而變動公仔箱論壇/ `, a) W, T" h! [' F2 L' C
〔因性別而變動〕os.tvboxnow.com, i& v' n* b/ g$ l
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
5 N7 `. \1 B5 h" l" t% z Xos.tvboxnow.com〔因年齡而變動〕
& n- O9 z: m( s( f5 S5 k4 J: E在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。% b N: A+ Z7 P- `( ~. k3 k; D, S
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb$ z+ |, `1 m5 c$ Y% Y4 [ l
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。- n" [. }0 o9 c8 Q. i5 f+ z
〔因飲食及運動而變動〕公仔箱論壇9 N7 F+ w5 S! D7 W
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m- T( U' M0 f' P" @' O
〔因懷孕而變動〕
) H8 R, y3 L+ x- g) J# D# ]8 h& g2 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。) f/ o4 x9 k6 O! e0 L
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) G* X- {% H. V, ^: o$ |
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
, b0 v, C+ `; v- r0 T/ n9 N& ~' jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* t9 w& U7 q5 \* D4 w' f
〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb- t+ W `( U+ B0 I
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
, v5 ]; o* P. \; ]9 `' H〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb* }8 g0 e+ G; v# M4 x
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
, d/ t1 z' m& W3 @4 G公仔箱論壇〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
7 v: I) Z: T" ]" t/ @0 M 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
8 i! H6 i- i! m" h〔急性腎衰竭〕, E2 y5 p8 y' n2 }0 d! J$ }
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p% k# u0 M9 [/ n- c/ U
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
# O# |" M; q" w& \( N若為異常值,該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a- A1 V @* A. ]4 G$ r
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
& q6 @% h/ S# ]" S, j6 U肌酸酐為異常值時的疾病
# i+ T5 E' {! m* x1 Ttvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C! m/ P& x/ S! L* B! c
顯示高值時 腎實質障礙 4 k5 A8 B% x$ j4 ]- B
(急性腎炎,慢性腎炎)公仔箱論壇9 s5 i) N# k# V- H
尿路閉塞性疾病
/ _9 L8 U9 N5 _! ?* {- m; ~3 k5 k公仔箱論壇 (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
0 a8 c6 i2 b' p% U公仔箱論壇尿管結腸吻合4 G' N9 t! C7 `( u
血液濃縮
l% }) j. N" T! M+ w; x (火傷,脫水症)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |7 t1 F8 a7 i' O0 h$ l
顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! C+ f* o" ?& H) {/ K
肌肉萎縮 |