急性心包炎（acute pericarditis)是一种感染或非感染因素所致的心包膜炎症性疾病，一般可分感染性心包炎和非感染性心包炎。 [病因]
$ g+ P. M$ ?7 l; x! E2 r9 K公仔箱論壇 感染性心包炎最常见是结核性和金黄葡萄球菌、肺炎球菌及脑膜炎双球菌等引起的化脓性心包炎；而非感染性心包炎是以风湿性、尿毒症性心包炎多见。
' E3 {+ E+ j( A! q3 A VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。[临床表现]
( ^2 V# m+ ?1 c1 Fos.tvboxnow.com 畏寒、发热、出汗、倦怠、乏力、厌食伴有心前区锐痛和钝痛以及心包积液压迫症状，如呼吸困难、咳嗽、声嘶、呃逆、吞咽困难等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~: @# x7 \3 ?5 n3 ~
[诊断要点] os.tvboxnow.com0 p7 s" h( O8 w: U5 x
（1）畏寒、发热、乏力等全身中毒症状。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; @( K; v6 j. J/ y9 V
（2）心前区锐痛和钝痛，可向左肩、颈、上肢、肩脚或上腹部放射。 tvb now,tvbnow,bttvb+ K' C. T& f5 g8 P* M; Q
（3）常有呼吸困难、气促、胸闷、声嘶、吞咽困难等心包积液压迫症状。
9 L" T& W, d/ f7 cos.tvboxnow.com （4）体检可有心脏绝对浊间界向两侧扩大，心下界增宽，心尖搏动减弱，心音遥远及闻及心包磨擦音。当心包积液大量时，可有收缩压下降，脉压变小，甚至休克。 tvb now,tvbnow,bttvb) }9 r. P5 D6 g0 w0 N; F
（5）超声检查能确诊心包积液；X线检查可见心脏向两侧扩大，心底变宽，心外形呈梨形或烧瓶状；心电图可有ST段抬高，T波倒置等改变。 5 C! h @- k7 J K6 }
（6）心包穿刺有积液时，可以确诊。
1 p* I6 R9 P/ C) uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。[鉴别诊断] os.tvboxnow.com- V7 l- Q; N2 e0 ?7 |
心肌病、急性风湿性心肌炎、高血压心脏病时均有心脏扩大，应与急性心包炎相鉴别：
: k1 a4 Y8 z' k8 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ㈠心尖搏动可见； tvb now,tvbnow,bttvb2 h) ?# |/ e6 u( ]: R
㈡心音清晰，可闻及奔马律，无心包摩擦音； p7 V% E; g6 p7 q0 Y+ S
㈢X线检查无液平波段；
" L" _7 z6 }6 g; v; f2 L% {' Qtvb now,tvbnow,bttvb ㈣心电图变化，这些特点均可急性心包炎相区别。 , u6 }& C; o5 W8 s! \4 V8 P7 c
[家庭应急处理] 公仔箱論壇: k4 K2 ~# `( D/ k& o+ F5 p' F
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（1）卧床休息，取半卧位。 6 m2 k t. Q8 [
（2）给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。 0 h2 l# O, O, J
) H: ?( H0 E5 m; I YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 （3）高热时可采用物理降温或口服退热药物。 tvb now,tvbnow,bttvb* W" I% e' N7 S# R- \
+ h7 [% p4 C/ M- ]8 s( a+ M （4）疼痛剧烈时可口服消炎痛25毫克，每日3次，必要时加安定以镇静。
8 c& K5 [7 q Q8 J! v: n2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v+ U F3 q+ B: O$ H
（5）休克取平卧位、头稍低，并速送医院急救。 |
發表於 2010-7-10 09:32 PM
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