研究者於醫院醫學學會（SHM）2010年年會上報告，低血糖患者如果同時有肺炎的話，死亡風險增加。
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1 V$ }$ f# p( \% h5 Rtvb now,tvbnow,bttvb 聖安東尼奧德州健康科學中心的住院醫師Sean Garcia表示，有低血糖與肺炎的患者應該接受嚴密監測，不論他們肺炎特定風險系統評分多少，根據這些風險評估系統，他們一般會出院。- g6 t! r0 P5 N$ ] k- U
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他表示，根據傳統評分系統CURB-65與肺炎嚴重度指標，這些病患的30天死亡率介於9%~27%。公仔箱論壇; Q1 ~0 r0 j8 s2 t3 z
. `# a5 g! }3 Y$ o7 F% M; K! z# G* pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Garcia醫師向Medscape內科學表示，已發表的研究顯示，低血糖與老年病患死亡風險，以及敗血症病患或大腸桿菌菌血症、還有兒童罹患肺炎之間是有相關性的。
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# A7 q, P, i2 f6 W) w# b' fos.tvboxnow.com 他向年會與會者表示，我想要評估低血糖與成人肺炎之間可能的關連性。9 h* f* S( Z. Y
; F* W; U0 |9 w, E d1 k$ C1 u公仔箱論壇 Garcia醫師與其同事們將血糖值低於70 mg/dl定義為低血糖，他們回顧了787位被診斷罹患社區性肺炎的病歷，這些病患中，22位（2.8%）在住院時有低血糖。有低血糖患者，相較於沒有低血糖患者，未校正的死亡率為27.3%相較於8.6%。
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% G2 _3 \- a! x" @/ s" Bos.tvboxnow.com 在住院時，罹患社區性肺炎患者接受死亡風險評估。超過一半（55%）被評估為低死亡風險，33%為中度風險、12%為高風險。& G- T% A- @! l9 C5 m- ^
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Garcia醫師表示，處於相對低風險的肺炎病患一般接受感染治療，且並不會注意到低血糖的風險。2 C# Q, t$ y% z. T2 q2 A
0 ~/ i+ r1 o! ]. t& Z Garcia醫師指出，基礎醫學研究結果顯示，這兩者之間的關係可能與身體對壓力的反應有關。我們並不知道為什麼會這樣，但是很顯然地，低血糖是肺炎患者死亡率的一個顯著指標。os.tvboxnow.com R7 S" J2 u& l2 ^" v. w0 K
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SHM醫師發言人，同時也是麻州布萊根婦女醫院駐診醫師的Danielle Scheurer醫師表示，一個完整的照護計畫，包括駐診醫師定時訪視，對高風險病患來說是必須的。公仔箱論壇' H& o! Q3 a, u+ p( ^: }5 y
" ]0 x, f/ s$ Ros.tvboxnow.com Scheurer醫師表示，我們的角色在於找出每位病患需要多密集的醫療服務，且來自於低血糖的死亡風險增加是需要特別注意的一個很好的例子。她指出，類似這樣的病例通常是很複雜的，需要醫師能夠改變現實世界的照護計畫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& S4 g) g/ T' L8 B! X
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Garcia醫師建議，低血糖且罹患肺炎患者應該持續接受血糖監測以及疾病的任何變化，或許在恢復單位或至少在一個嚴密監測的環境會比較好。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W) @8 x: R% {) L7 L H
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Scheurer醫師附帶表示，多專業照護的特點在於重複決策的能力。
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6 Y) ^: V2 i8 F4 g9 E8 ?, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 最重要的是，Garcia醫師與Scheurer表示，處於高死亡風險的患者不應該出院。 |
發表於 2010-4-28 11:25 PM
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