癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞 3 e. |; H- W, L4 I
3 L, E" q& D) [" h/ dos.tvboxnow.com December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。9 e, z8 l/ X }
3 q: {- ?. L, S* w: y! p, z, { 去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: r0 N: {% V% L' U- D
( y# f* W( z& I4 x; F公仔箱論壇 Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。
% k9 L+ w8 m+ b6 ]公仔箱論壇 公仔箱論壇" L# q6 c" l7 E# N6 m* H6 H
Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。
$ X; u: t) H2 Y. n8 J; V$ t" f% cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ w5 I( f0 m! B, Nos.tvboxnow.com 他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。os.tvboxnow.com& o* X6 R6 l1 t3 e+ N# e. G, L
% T* x% ?' `/ M* k( J公仔箱論壇 一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。
/ t* `$ _) G1 H+ ^% J" z0 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' I) O% n; U4 L# B% ~) h1 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。tvb now,tvbnow,bttvb9 S* [* P# ]9 b' ~- Q: `; ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Y7 ]- M. |# E1 N. N4 N- Z
【法律上的意義】
1 H4 x: x- g3 Ttvb now,tvbnow,bttvb Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。os.tvboxnow.com- Z# r7 s. M9 J6 v% F2 n8 S
' y Y7 J* A* J2 m; y0 Dos.tvboxnow.com 但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。tvb now,tvbnow,bttvb9 i$ P* [: m% P7 j, t8 E8 T5 x
) I$ |, y7 [, l9 O otvb now,tvbnow,bttvb 加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。
$ k$ e5 n: ^' e2 d + j6 L6 Z8 c& Q" l. z e* Y* u& w
印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。2 P- ]! ]6 }5 H9 P
7 R! q" `) b6 F/ X$ J9 Z7 B; qos.tvboxnow.com 史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。
+ @+ g2 C- |. a$ o5 \7 h公仔箱論壇
. h7 r: |! {9 t, |7 V# c) R1 qtvb now,tvbnow,bttvb 雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。
; l8 j, j( _( F$ ?6 I' z' `& Tos.tvboxnow.com os.tvboxnow.com9 w3 C% C) }) O$ U. O- s5 L
Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。os.tvboxnow.com! d& t! U2 j, [% N! b
& Z; k3 M6 a* a. a/ g
會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。' r6 Q7 C; S- c9 B) n
[& f6 v, d# M6 Uos.tvboxnow.com 講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。
/ }) t7 m5 s1 |0 `- r, v2 ^* D& X
3 d! W7 { f5 M3 x+ e) P8 \tvb now,tvbnow,bttvb 美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。 |
發表於 2009-12-29 01:33 PM
| 