腦中風患者送醫後,哪些醫師要來照會?阻塞型中風病人是否打溶血針?國內正建置腦中風登錄系統,盼能在「黃金治療三小時」做最好處置,降低可能的傷害。/ H" e0 X; O3 r3 |2 N
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衛生署國民健康局委託台北醫學大學進行腦中風登錄計畫,去年五月起在北中南東共卅家醫院,登錄八千多名腦中風患者,藉此觀察建立患者送醫後的標準化診療流程,昨天並在腦中風學會學術研討會報告進度。tvb now,tvbnow,bttvb/ v: {1 b, d/ \* K! E
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該計畫主持人北醫公共衛生學系主任、台灣流行病學學會理事長邱弘毅說,以阻塞型中風來說,患者送醫三小時內黃金時間,是否應打溶血針,台灣醫師做法不一,有醫師擔心血塊會引發再中風而不敢打,因此使用比率只有百分之一,但美國使用比率卻達百分之廿。os.tvboxnow.com8 f v/ y/ E# j! g* G
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患者腦中風時,情況緊急,邱弘毅指出,患者送醫後,常需急診科、神經內科、神經外科和復健科治療,未來如能有腦中風登錄系統,可能比較不會出現這四科「搶病人」或「推病人」等延遲照會的狀況。& O1 Y ~6 S$ y1 S! O& o9 R
8 A* K- d7 f) m0 m# u邱弘毅指出,每位醫師對個別腦中風病患處置可能不一樣,例如,是否要做電腦斷層、磁振造影,或用哪些藥,都可能攸關病患生死。
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邱弘毅說,計畫也追蹤病患出院一個月的情形,發現其中一半的患者會回家安養;兩成患者去復健之家,但通常三個月後會回家。
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他表示,此計畫預計今年底收案提出報告,將登錄一萬五千名病患,再加上國內健保將實施DRG(住院診斷關聯群)支付制度,未來也能藉此登錄系統提供健保給付參考。- H1 R- q- U ]; N
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台灣腦中風患者現況,邱弘毅說,盛行率約為千分之十六,其中三十五歲以上者發生率為千分之三;死亡率每十萬人中有五十七人,每年約有一萬三千多人死於腦中風,高居國人死因的第二位
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7 [1 u ^) h3 C+ g" o# i2 ~1 l# Ltvb now,tvbnow,bttvb[ 本帖最後由 dudu03010 於 2007-4-4 01:15 AM 編輯 ] |