如果你已做過骨質密度檢測,確定自己是骨質疏鬆患者,醫生可能開給你什麼藥?( }6 @; j7 D% _1 q' C; q8 d
猛吞維骨力?狂吃軟骨素?或任何跟「骨」字扯得上邊的產品,都拿來「顧筋骨」?醫師說,骨頭要好,關鍵就是30歲前存足骨本,一旦骨質疏鬆,除了吃藥治療,還要補充鈣片。tvb now,tvbnow,bttvb7 S8 X% U2 ~4 |; R
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骨鬆兩種藥 破骨與造骨
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骨質疏鬆症的用藥治療,近年已有長足的進步,現階段用來治療骨質疏鬆的藥物可分成兩大類,以往的藥物主要為「破骨抑制劑」,最近則有「造骨促進劑」供民眾選擇。
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馬偕醫院骨科主治醫師張定國說,目前較常用的是破骨抑制劑,至於造骨促進劑雖可快速提升骨質密度,但價格相對昂貴,若沒有健保給付,1個月要價約新台幣1萬6千元。os.tvboxnow.com; k$ K' z6 k3 U; w
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除了吃藥,骨鬆患者還要吃鈣片、飲食多攝取含鈣食物,「鈣質才是骨頭主要成分。」振興醫院骨科主治醫師曾國峰說,沒有原料,不管怎麼調控造骨或破骨細胞都沒用。
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3 d" L# q9 u+ L6 d% ^骨鬆補鈣片 天然未必好
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| 市面上鈣片成分頗多,像是碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣跟葡萄酸鈣等,甚至還有珊瑚鈣、牡蠣鈣等,民眾往往不知何選擇。「不見得天然ㄟ尚好。」曾國峰說,標榜萃取自生物的鈣,很可能有重金屬汙染的疑慮,化學合成鈣的品質反而較穩定。tvb now,tvbnow,bttvb/ M" G, S( ]/ k8 \0 Z
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元素鈣含量 吸收的關鍵公仔箱論壇# F2 v! p$ w( Q0 c
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「一般成年人只要飲食均衡,不須特別補充鈣片。」張定國說,人體對鈣片的吸收率只有一到兩成,適當的維他命D可以促進鈣的吸收,選購時,可考慮額外添加維他命D的鈣片。0 e, d5 a/ J5 w1 k/ ^6 a$ O
1 [3 t, k0 [% |5 T另外,據曾國峰觀察,很多民眾只見包裝上標示,每顆碳酸鈣含量1000毫克,以為只要吞1顆,就可以攝取1000毫克的鈣,那可就錯了。
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「選購時,不光是看總劑量,還要注意元素鈣含量。」曾國峰說,很多人只知道吃鈣片,卻不曉得吃進多少鈣,鈣片裡,可以被吸收利用的就是「元素鈣」。
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例如,1000毫克碳酸鈣裡,元素鈣的含量通常只有400毫克。(請參下方附表)tvb now,tvbnow,bttvb+ e; N# b1 u# @5 Z# `8 i8 I
& Q5 R/ f4 m. ~" Q體質大不同 好壞無絕對
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骨科醫師眼裡,鈣片沒有絕對好壞。曾國峰舉例,像檸檬酸鈣、乳酸鈣跟葡萄酸鈣的元素鈣比率雖相對低,但吸收度較好,葡萄酸鈣則較少用。tvb now,tvbnow,bttvb" M/ T- R0 u L% G- q. K. }
鈣片分為藥品級及食品級,若醫師建議使用藥品級鈣片,可參考藥品使用說明書,上面有寫明元素鈣含量。公仔箱論壇' i# p" ?4 `6 H- c- ?/ L
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他建議,除了看元素鈣含量高低,還要視個人身體狀況,有些鈣片元素鈣含量雖高,但下肚後卻易便秘、脹氣,還是要找出最適合自己的鈣片。 |