* W# \9 ^9 G. H0 f( r3 ~* o3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。攝護腺（前列腺）肥大跟我有關係嗎？為什麼你應該閱讀並分享這篇文章呢？不囉唆，先看圖。超過 50 歲的男性有過半都有攝護腺（前列腺）肥大，也就是攝護腺（前列腺）組織增生的現象。但其實 30-40 歲男性就已經有 8% 的人有這個狀況，而且如果超過 80 歲的男性，更是高達 8 成可發現攝護腺（前列腺）增生。千萬不要覺得這個問題跟自己無關，看看底下這張圖就知道這問題可以說是「總有一天等到你」。tvb now,tvbnow,bttvb; S& [2 ?5 H# n/ M
 p1 d! ~8 }" b6 q" {$ J
在 2011 年歐洲有一份研究，針對 1,161 位攝護腺肥（前列腺）大患者調查，發現這些患者居然在出現症狀後平均拖延了 23 個月，才願意或想到要就醫。國內的研究也指出，尿流速已經小於 15ml/s 的患者裡，居然有 76% 的人認為攝護腺（前列腺）肥大對生活「不會造成影響」。所以真的有非常多長輩已經有狀況，但是卻沒想到或不好意思就醫，但如果繼續往下看，你就會知道，「不會造成影響」是個不切實際的妄想啊～
: V6 ~4 ?% f: ?+ V0 aos.tvboxnow.com攝護腺（前列腺）肥大成因、症狀與篩檢：從生理與解剖結構看起TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n/ ^, `& O, c9 T+ v
 os.tvboxnow.com2 Z2 g) b3 g; D- o6 I$ `
大家先來看一下圖。攝護腺（前列腺）是男性專有的器官，位置在膀胱的底部、直腸的前方。它是一個腺體，環繞在尿道上端，會分泌前列腺液，在射精時注入尿道，和精子以及儲精囊的分泌物混合再一起，形成精液。
5 X$ j( T4 |' [2 Rtvb now,tvbnow,bttvb隨著年齡增長，攝護腺（前列腺）可能會隨之「增生」，也就是攝護腺（前列腺）「細胞變多」的意思。細胞變多聽起來很可怕，因為癌症也是如此，但攝護腺（前列腺）肥大是一種「良性」的攝護腺（前列腺）增生，只要適度治療症狀並且在醫師指示下追蹤，患者不必過度擔心。目前攝護腺（前列腺）增生的機轉還沒完全被搞清楚，但研究目前認為跟以下幾個原因有關：
" ?* {# N& v$ z; M9 H' d• 基因公仔箱論壇 U7 [8 k, @* J% \
• 年齡TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E. B% Q; U4 o+ L6 J7 u
• 雄性素tvb now,tvbnow,bttvb+ Y/ W' u+ i" n) J
• 發炎os.tvboxnow.com) Y: T# q/ ?8 ? M4 `- ?
• 肥胖、腰圍過寬公仔箱論壇. [+ i G5 c+ D/ K2 U3 z0 w+ m" H
0 J7 y8 i0 Y3 e. E# Y5 ~tvb now,tvbnow,bttvb但大家應該可以發現，這些因素都不太像是你可以預防的。所以控制體重大概是少數你可以稍微做的事情。
3 \' G+ C+ e7 o! U5 x1 U正常的前列腺大概有 20 克重，但攝護腺肥（前列腺）大的患者可以長到正常的兩倍甚至更大。
% g/ B% O I7 K3 j( N% m/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& p( {% K/ [) k% g- g7 A. D* atvb now,tvbnow,bttvb我們換個角度來看攝護腺。攝護腺一旦增生，因為位置的關係，影響的主要不是性功能，反而會因為壓迫膀胱以及尿道，產生許多泌尿道的症狀，主要可以分為「排尿症狀」與「貯尿症狀」兩種。
3 ]+ G) u% |' H7 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道理很簡單，肥大的攝護腺（前列腺）讓尿道變狹窄，產生排尿症狀，例如站一下才能排出尿來、排尿中斷，尿很久、尿速慢、頻尿等狀況。如果攝護腺（前列腺）往上壓迫膀胱，就會產生儲尿症狀，例如頻尿、急尿、夜尿，或者慘一點甚至會急性尿失禁。公仔箱論壇- E B' X# C0 E2 |+ `
排尿症狀可能會導致泌尿道的感染，儲尿症狀常會導致生活品質下降。如果你一個晚上要起來尿尿五次，甚至在外面會不小心尿失禁，那真的是很痛苦啊！
# B/ ]3 b2 q4 u, J9 Z* @7 m公仔箱論壇大家上廁所的時候可以觀察一下（請低調，不要看起來太像變態），年輕男性走到小便斗，嘩啦啦啦一下子就尿得乾乾淨淨，拉上拉鍊閃人。年紀越大的，往往站半天尿不出來，最後還滴滴答答滴低到皮鞋上。很多人會覺得，這是「膀胱無力」，然後就想買ＸＸＸ膀胱丸來吃，但其實多數狀況是攝護腺太大粒啦～公仔箱論壇8 I0 E6 a9 m2 r Q
攝護腺肥大的盛行率高，所以國際上訂定了一個問券式的篩檢，自己就可以做。
/ @7 K' s6 n7 {1 [3 f3 a& cos.tvboxnow.com & K2 U$ K$ r- D" D0 e7 K( p; w+ w
在表格上的問題，如果答完全沒有是 0 分，總是如此是 5 分，滿分 35 分。! b" f2 t4 f: d" k; b
1. 症狀輕微 : 0 – 7 分
+ z& ~( M" v+ \/ a: n3 a9 e0 H2. 症狀中等 : 8 – 19 分TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \$ ~. c2 {; p+ D: F# G- c
3. 症狀嚴重 : 20 – 35 分公仔箱論壇1 K8 V" S- T j4 F
如果分數落在中等以上，建議就可以找醫師做一下檢查。公仔箱論壇- T5 h/ W5 g/ p4 @' @
一般來說，醫師可能會安排：
" u6 T, I) U5 ]os.tvboxnow.com• 尿液常規檢查（排除感染等可能性）
M. ]1 j4 \9 Wtvb now,tvbnow,bttvb• 肛門指診（因為攝護腺在直腸的前方，所以指診的時候可觸摸到）tvb now,tvbnow,bttvb V: N' T" Z! n$ H# q
• 超音波（更清楚看到攝護腺的肥大情形）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^ V! ~# A5 o. j! D: {% C
• 尿流動力學檢查（評估排尿的狀況）os.tvboxnow.com4 u! o' G$ E* O: E( c
 ( c; M A# E1 g/ s2 e6 ?' F
以上這些檢查，除了確定是否有攝護腺（前列腺）肥大的問題外，醫師也可能安排其他抽血檢驗，排除其他疾病發生的可能性。
/ ~/ e% R" W! |* {) i8 [攝護腺（前列腺）肥大治療：口服藥物、震波治療、外科手術公仔箱論壇% Y. ]$ A# e+ }
如果攝護腺（前列腺）肥大到一定的程度，嚴重影響到生活品質，這時候就有需要進行治療。
. D( {$ ]: |8 M5 l( JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前常用的藥物有兩個類型。第一種是抑制男性賀爾蒙，例如波斯卡（Finasteride 1mg）或尿適通（Dutasteride）這類藥物，可以減少攝護腺（前列腺）體積，但副作用是可能影響性功能。這類藥物同時也可用於治療雄性禿，常見的商品名是新髮靈（Dustasteride 0.5mg）跟柔沛（Finasteride 1mg），使用的人非常多。第二種是抑制甲型交感神經，可以改善症狀，但有低血壓的副作用。要使用哪種藥物，應該經由醫師評估，也跟患者好好討論。例如真的很擔心性生活受影響，那就應該避免第一種藥物，如果剛好有高血壓，那選擇第二種藥物還可以順便利用它的副作用降血壓哩～
4 K& x( Q8 [9 R4 X4 b
' _" ?0 K4 F( C3 ]$ W+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外衛福部也剛核准通過「體外震波治療」來改善攝護腺肥大、攝護腺炎。這部分的治療健保目前沒有給付，必須自費但對於不想手術治療的患者而言，也是增加了另外一種選擇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B& Y4 v) H: T/ U" S# n
對於症狀嚴重，藥物改善效果不佳的患者，手術就是不得不的選擇。標準的做法是「經尿道刮除攝護腺手術」。簡單講，就是用內視鏡把一根管子放進尿道，慢慢推到攝護腺（前列腺）附近，然後把過度增生的攝護腺（前列腺）組織刮除掉，改善對尿道以及膀胱的壓迫症狀。
Z& t5 o4 B$ Q4 ~( ?) A5 Q* ]tvb now,tvbnow,bttvb
/ V) {9 q& L/ E: C% d目前常見的手術方式有三種：+ F# F5 V% J7 q5 R2 R$ h+ R7 ]
• 單極電刀刮除術（Monopolar TURP）
) |3 h- }9 `2 q. Q+ ~• 雙極電刀刮除術（Bipolar TURP）os.tvboxnow.com7 ^9 x+ v( h1 q8 M) C
• 攝護腺雷射手術（Laser prostatectomy）
9 h# t% [9 M$ h& {; s, f, {9 y- \' F2 G公仔箱論壇目前健保對於電刀的刮除手術都有給付，但雷射則無，因此費用上會有頗大的差距。雷射的主要好處是出血量會比較少，因此如果有心臟病病史、凝血功能異常、腎功能異常這類的患者，為了降低出血量，增加手術的安全性，可以考慮使用自費雷射手術。但根據國內相關研究，使用雙極電刀的各方面結果並不真的會比雷射手術差，所以不一定貴的就比較好喔～找到認真、技術好、為病人著想的醫師很重要！
7 g2 g/ I; B* u2 e5 m攝護腺（前列腺）肥大的生活型態調整與預防保健os.tvboxnow.com+ ~- @. X- u# L5 y
如果有輕微的攝護腺肥（前列腺）大症狀，但還不需要治療的狀況下，以下這些生活習慣的調整，可以稍微改善症狀。os.tvboxnow.com5 y+ j( m5 E E6 O# s
1. 喝水不過量（一天喝 1500-1800 c.c.就可以），儘量白天喝，晚上少點喝
/ U0 q/ p0 Z3 Z* U( K: F2 _, k7 ]2. 膀胱要訓練，不必急著尿（轉移注意力，累積到 200 c.c.以上），改善儲尿功能。
& g$ U% ^! g7 B0 ?5 stvb now,tvbnow,bttvb3. 凱格爾運動，沒事就常做（解尿時嘗試把尿液中斷，那個用力方式就對了）
' @$ ~6 j9 h% R( |3 e3 A4 Y, gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。已有攝護腺（前列腺）肥大的患者，在生活上可嘗試以下的方式，來預防症狀惡化或改善症狀。
/ w- ?9 n+ l) W; U- |* O2 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 避免飲酒或吃辣：避免刺激交感神經，導致症狀惡化。
, @# \1 B+ \! Q/ }% H' K0 G k! W" ?- D9 i公仔箱論壇2. 多吃蔬菜水果：避免便秘（直腸在攝護腺後方，因此便秘會更加壓迫攝護腺）
+ M0 [4 [7 B) O# ~8 a6 o. \3. 注意藥物使用：有些藥物可能導致症狀惡化（例如抗腸胃痙攣藥物），要讓醫師知道病史。! P+ A" `- B- f g# Q* e
很多人大概會想問，有沒有吃什麼可以改善攝護腺（前列腺）肥大？坊間的說法非常多，但目前有證據的只有茄紅素（Lycopene）可稍微改善症狀。人體無法自行合成茄紅素，所以只能從食物中攝取。紅色、黃色的蔬菜水果的茄紅素含量比較高，例如：番茄、木瓜、西瓜、葡萄柚、芭樂等等，都可以酌量攝取，茄紅素也是不錯的抗氧化物，對身體多少有些幫助。7 _$ g/ h# j4 v# M4 K4 S' p
講了這麼多，其實就是希望大家好好認識這個常見問題。如果有攝護腺（前列腺）肥大的相關疑問，也可以加入我們的 lIne@ ，或直接尋找家醫科、泌尿科醫師協助你。tvb now,tvbnow,bttvb8 _( ^$ l$ l: P" B' ~. X: ?
攝護腺（前列腺）肥大不是什麼隱疾，而是多數人都可能面對的疾病，現在的醫學進步，已經有許多便宜且有效的治療方式，大家千萬別害羞，好好照顧自己的身體，才能幸福健康過生活喔～ |
發表於 2023-8-12 03:13 AM
| 