遠離急性併發症
3 n& Y% j8 o6 `8 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x! Q9 b% y1 y$ ?6 V# f @8 [( j7 h
 . }: a1 \4 L( S3 U6 H: W2 k
「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ C$ \5 k/ s0 l+ C. l# W# j6 z
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb1 c/ e2 q$ K9 h0 a: j
低血糖的臨床診斷標準6 c+ ?8 G q# C* j; J
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
9 ~ @1 }! H" a# t2. 發生低血糖的症狀。os.tvboxnow.com# l a$ d1 W- k# }
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 $ k2 [" D7 _4 o$ } L$ O+ V3 Z
什麼時候會低血糖) j# C. `* E$ E4 ]
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
/ R/ D7 w* F8 ^0 g& |/ M! q9 B2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
5 F0 H9 k6 s0 d( B- d z3. 疾病所導致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^- O, Y9 g3 d% {& S% k1 ^
低血糖的症狀
2 p+ c& r8 }1 |' G9 h; W) m7 p% I初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
; O& \* K. n- I7 X# ios.tvboxnow.com低血糖處理方式
6 U, R- p. ?2 m: f# @3 J* i( sos.tvboxnow.com1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
4 N0 F: s8 y1 n ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
" y: |+ _$ e) k3 m1 m# H9 o a5 G3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。3 ]' D& q/ O3 ?0 I9 t* x; |
預防低血糖
8 H. `4 t" F( k; u6 F. z/ n; r, ttvb now,tvbnow,bttvb1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
$ v0 M) @' D- k1 D/ E1 itvb now,tvbnow,bttvb2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。公仔箱論壇* U/ t1 t* b3 g/ x1 S; v8 ^
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
9 d5 g; W) G/ C& N1 ~: [! ptvb now,tvbnow,bttvb4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
6 Q7 R# [$ d4 b. Q6 J' N: v急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
' l4 v/ k2 ^5 ^$ {; m若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。3 c" I, I4 u, i! v2 t
什麼時候會高血糖昏迷
' @( @5 U) }- }3 {9 ]! z* Y6 p) x1. 飲食過量。
. j$ V7 v: X: a9 e0 w: S* U+ m2 |# vos.tvboxnow.com2. 自行停止降血糖藥物。
. n; c( k% E5 Y$ m: S9 Ntvb now,tvbnow,bttvb3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
9 T. k5 a0 y- {) u8 f+ X& B) S; S4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。tvb now,tvbnow,bttvb. h$ Y7 D/ O' T. k/ K8 |
高血糖昏迷的症狀
1 v+ B8 M5 ?' K J' H* R' r j+ j口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
, s# U5 s( V l7 mtvb now,tvbnow,bttvb預防高血糖昏迷 {) A8 \7 e9 P z
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
! n3 U+ e) Y/ G& \7 fos.tvboxnow.com款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
* J' f5 a4 }" t' V* c' wos.tvboxnow.com這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
7 e) c1 b+ b5 v; g: U1 Y9 T我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
* P' G1 x/ A: c* {7 t1 @8 G公仔箱論壇有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
| 