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[健康資訊] 黑斑還是痣?圖解皮膚癌症狀,長者、外送員等高危險群務必做好防曬


" a) r, h; S8 ^: h! W1 E7 V! b! |公仔箱論壇黑斑還是痣?圖解皮膚癌症狀,長者、外送員等高危險群務必做好防曬。
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美國總統拜登、《金鋼狼》演員休傑克曼都傳出罹患皮膚癌中最常見的「基底細胞癌」!台中茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師指出,70多歲老伯伯因長年擔任導遊造成「慢性光老化」,紫外線穿透進皮膚內細胞後導致基因突變易形成惡性「基底細胞癌」;還有80多歲老婆婆因為種田日曬使「鱗狀細胞癌」再度復發。提醒民眾若發現皮膚有莫名痣、斑,請就醫檢查,若確認是皮膚癌,立即採手術切除、後續積極追蹤。最重要的是平時要做好防曬,尤其戶外工作者是高危險群,更要小心預防。70多歲導遊阿伯、80多歲種茶阿婆皆患皮膚癌台中一位70多歲退休阿伯,因長年擔任導遊造成、曝曬太陽的之故,在臉部的鼻頭和眼頭的位置分別長出1顆0.5公分左右、形狀不規則的黑痣,臉上還有很多曬出來的斑斑點點,趕緊至皮膚科就診,經檢查及組織切片化驗,才驚覺是惡性的「基底細胞癌」。tvb now,tvbnow,bttvb, ~$ u& S( n, w0 t: j

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' @! M, H' L+ l) P- A圖/70多歲老伯伯罹患「基底細胞癌」。茂盛醫院提供/ ?2 D8 Q- f5 c0 M, g

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另一名在嘉義種茶的80多歲婆婆,曾經得到惡性「鱗狀細胞癌」,沒想到近期臉部又冒出1顆不到1公分的黑斑。還好家人警覺性高,立刻將該名婆婆帶予醫師診治,才發現婆婆的「鱗狀細胞癌」再度復發。tvb now,tvbnow,bttvb2 `5 B% [" e- T* q8 x' g
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圖/80多歲老婆婆罹患「鱗狀細胞癌」。茂盛醫院提供
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基底細胞癌、鱗狀細胞癌皆為常見皮膚癌,應速手術切除不管是老伯伯的「基底細胞癌」,或是老婆婆的「鱗狀細胞癌」,在手術切除之後,目前狀況良好,不需服藥或塗抹藥膏,後續只要持續每3個月追蹤,觀察有無覆發,並檢查淋巴結變化;若狀況維持良好,就可循序再改為半年、1年之後再回診即可,建議最好追蹤5年為佳。
: t2 A3 O) Q, X8 h1 D民眾可時常觀察身上皮膚,一旦發現皮膚上有莫名的痣或斑,請速就醫檢查。若確認是皮膚癌,應立即以手術切除、且積極後續追蹤。若拖延太久,讓腫瘤長得太大,切除的範圍也會隨之擴大。如果拖延太久不處理的話,病灶處會因侵蝕而出現潰瘍,進而引發細菌感染,不可不慎。
) L3 @5 e5 q  g5 ~& U紫外線「慢性光老化」會造成皮膚基因突變,易成癌症鍾佩宜指出,「基底細胞癌」、「鱗狀細胞癌」都是常見的皮膚癌種類,長期日曬下產生的「慢性光老化」會對皮膚造成傷害,當紫外線穿透進皮膚內的細胞之後容易導致基因突變,就容易形成癌症,所以可發現多數皮膚癌會出現在臉、手臂等容易接觸陽光的部位。
) _+ ^1 U+ g6 mtvb now,tvbnow,bttvb像老婆婆臉上皺紋既多且深,比一般長者還要嚴重許多,這就是「慢性光老化」的特徵。鍾佩宜解釋,老年人的累積日照的時間較長,加上免疫力也較弱,免疫力細胞無法將惡性細胞壓下去,所以罹患皮膚癌的機率就會大增。
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, s# `% o$ Y* ^& {2 t0 o) h公仔箱論壇圖/膚色愈白的人愈應該做好防曬,降低紫外線帶來的致癌風險。os.tvboxnow.com& N3 p8 H. Y* e3 {/ {
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男性、白種人較易得皮膚癌,與日照、基因相關統計發現,「基底細胞癌」發生率約佔70%排名第1,第2名為「鱗狀細胞癌」約佔30%,至於最惡性的「黑色素細胞癌」只佔不到1%。男性得到皮膚癌的機率又比女性來得高,鍾佩宜推測這可能和患者的職業及工作型態有關。
- T. e( T* v9 [! A" P& v再從人種來看,黃種人又比白種人不易得皮膚癌,乃因亞洲人皮膚中的黑色素比較多,光線較不易穿透進皮膚裡的細胞所致。不過,若同為黃種人,有人膚色淺,也有人膚色深,理論上白斬雞會比黑肉底罹患皮膚癌的機率來的高一些;此外,還會受到個人基因、免疫力、職業…等多種變因的影響,非單一因素所決定。
- i$ Y& a- A7 a5 i( G) zos.tvboxnow.com戶外工作者患皮膚癌患病機率略高,應做好防曬鍾佩宜建議,膚色愈白的人愈應該做好防曬,降低紫外線帶來的致癌風險。以下高危險群,如:戶外工作者的外送員、司機、導遊、工地工人、農夫…等,都要做好防曬措施。建議在著裝時,最好戴上帽子,穿長衣、長褲、袖套、口罩,或是塗抹防曬油,就能大幅降低罹患皮膚癌的風險。
& o0 y/ D$ j4 N  ?5 m# m- p至於,小朋友適度防曬即可,因為致癌因子是需要時間長期累積,不會曬一下太陽就得到皮膚癌;若是備孕婦女則要適度曬太陽,以防維生素D不足而導致不孕。若想充份防曬,又怕日照不足,也可以改吃富含維生素D的食材或營養品的方式來補充。
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