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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P6 m9 U& [: |3 N& k2 M
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編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 H7 X+ o  e4 D4 h( i- ^9 R
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史公仔箱論壇* H- p! I* }- O) T' q
我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。tvb now,tvbnow,bttvb  v- K/ @1 v+ t" |1 d$ h. Q
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
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/ C0 Q/ t0 S5 b6 b1 Z4 h公仔箱論壇這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
9 R+ n) ^" D1 K" v% Q% V+ z這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。& U  f, o3 _, t+ ~  F& a/ w
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。
) V2 |+ s& S) I* f6 S公仔箱論壇但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。
8 q- t+ V$ `! \) A7 G8 j公仔箱論壇公仔箱論壇* _4 G7 B3 I% ?3 [9 g. Z# V
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)
  n) n7 a3 {+ E/ _+ P  \8 k7 Tos.tvboxnow.com2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
2 |! U+ u2 U& D& M) a! \公仔箱論壇3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)公仔箱論壇+ W: E: j1 k' u8 \: k( e
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)tvb now,tvbnow,bttvb$ g( v/ z. R% v) Q, B
5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%]). V$ |; e% S2 R# e6 r1 q- Z
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
1 I  C5 n" d( K" G  B8 N& A1 s7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)
2 b) }4 H4 Q8 k, [) h1 Pos.tvboxnow.com持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者1 w! r4 M% }, ~, U- o. t% q8 h
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
3 A) j4 N) M! @0 D: w& F7 }os.tvboxnow.com在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)  D9 g8 q/ l4 ]: d. ]- O+ b8 a
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
. f- j, `. Y3 v& U! U0 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
/ q, }: j) l: G8 J4 H1 f9 d( I( ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a2 T& u/ S4 K- u0 X
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症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)公仔箱論壇9 b* d- E- R# ^  R7 E( g
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)" T  D$ {3 R* `; j
每種症狀的消退時間各不相同;9 \! F3 q1 l# p( U
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
$ P$ z1 T7 r( k6 c0 ]+ q' @在急性症狀1年後出現症狀消退TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 s$ B9 Y1 V1 [+ |1 |* \
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)tvb now,tvbnow,bttvb0 o* ?7 n: O8 e& B8 I
▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)
. ^% \, |  _4 s  Z! F' y* RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)公仔箱論壇, u* z2 R5 C; U  p/ p! c' x
▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)
5 ~3 T% n9 \) p) ?  w; `7 b( S公仔箱論壇▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
# e; ~" Y7 @' X- ttvb now,tvbnow,bttvb▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
+ W% L1 J2 L( D- W+ d* ^1 Zos.tvboxnow.com個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
6 E4 b6 V( [, m" y1 z( U! O# ?5 L1 t公仔箱論壇▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。5 `/ D: I9 i" S" D
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。
" p2 w1 E5 k# |& U! j, B( A. T公仔箱論壇當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。
8 H( |! K: t! M! z+ c1 rtvb now,tvbnow,bttvb最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。os.tvboxnow.com" `: C- B: N( ?# P# H
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。! y& \/ T% _# l4 c' d
所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?$ s, U. |8 C  o$ m0 D0 D
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。
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