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[健康資訊] 看清尿道結石

近來食物安全受到關注,內地知名品牌「三鹿牌」奶粉被驗出含高濃度化學物質三聚氰胺(Melamine),導致數以萬計內地嬰兒患上尿道結石,引起阻塞性腎病、急性腎衰竭甚至死亡。事情更愈鬧愈大,不少以奶類製品為原材料的加工食品,如咖啡、餅乾等亦相繼被驗出含三聚氰胺,一時間人心惶惶,也不知吃什麼才可放心。
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提起尿道結石,由三聚氰胺引致結石的性質,實在有別於傳統常見的結石。三聚氰胺的結石含塑膠,不能顯示於X光上,即使超聲波亦未必能百分百檢測出來,可能要進行電腦掃描檢查才能確定。公仔箱論壇5 `- G8 \2 d( I+ l
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但電腦掃描帶有輻射風險,所以能夠平衡檢查的準確性與幅射風險,目前主要以超聲波為幼兒檢測結石。相反,一般最常見的尿道結石 ——草酸鈣(Calcium Oxalate)結石及尿酸(Uric acid)結石,通常都可透過X光及超聲波檢驗出來。
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成年人患上尿道結石,可能會出現腰痛、血尿、小便困難甚至小便時排出結石,當然有部分患上結石的病人是完全沒有病徵的。
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. ?) W6 Z; _6 R  Zos.tvboxnow.com嬰兒及幼童患尿道結石,醫學上並不常見,徵狀包括腹痛、血尿、排尿減少、無尿。由於幼兒不懂表達身體不適,可能只會不停哭叫。
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至於治療方面,並不是所有尿道結石都需要接受治療。部分細小的結石可能會經由小便自然排出。其他需要接受治療的,則要考慮結石的位置及大小,以決定治療的方法,如體外碎石、內窺鏡碎石等。
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3 P& |- w6 E1 Ntvb now,tvbnow,bttvb有研究指出,患有尿道結石的病者,十年內再患結石的機會高達50%。雖然現在並未有藥物預防結石,但有證據顯示注意日常飲食,有助減低再患結石的風險。8 J- ^  _# ]- o& f- S
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一般相信多喝水能預防結石,但要喝多少才算足夠呢?事實上,標準是應該以排尿量來計算,並不是以喝水的多少來衡量。因為從飲食中吸收的水分,會通過不同方式流失體外,如小便、排便、呼吸、流汗等。
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  }  L' ]. o+ t! x6 I3 o一般建議是病人每日排尿至少兩公升,以減低結石形成的機會。而患者亦應避免含咖啡因的飲品,尤其是黑茶(Black Tea),有研究顯示蘋果汁及提子汁可能增加結石風險。
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低鈣飲食可以預防結石嗎?醫學證明低鈣餐不但未能減少結石形成,相反會增加骨骼疾病,如骨質疏鬆。事實上,適量鈣質吸收(即每日建議鈣質攝取量,如成年人每日一千至一千二百毫克)能有助預防結石。
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: O  s) [; [' f! g1 fos.tvboxnow.com由於草酸鈣結石屬於最常見的尿道結石,所以減低小便內草酸(Oxalate)含量對預防結石是很重要的。含豐富草酸的食物包括朱古力、果仁、豆類(尤其黃豆)等。$ F- `% u. [: j# k0 \( U% o: f

2 L. n$ y7 v2 p$ S+ `% r但值得留意的是,來自飲食中的草酸其實只佔尿液中草酸成分的10至20%,大部分的草酸由身體自行製造,而維他命C就是草酸的原材料。所以過量補充維他命C可能導致腎結石,甚至影響腎功能。
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# i0 q( A/ \" N另外,小便中過多的鈉質(即鹽分)會影響鈣質吸收,增加尿液的鈣質含量,容易造成結石。一般建議每日飲食內的鈉質應低於二千毫克。很多人以為只要煮食時少落鹽就能減少鈉質吸收,但事實上,鈉主要存在於罐頭及急凍食物,用作防腐劑中,所以選購罐頭及冷藏食物時要注意食品上的標籤,小心選擇。
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. G  ]: V$ {: z& sos.tvboxnow.com尿酸結石是繼草酸鈣結石之後第二最常見的尿道結石。要預防此類結石,應採取低嘌呤(Purine)飲食。因為嘌呤在人體內經新陳代謝後會形成尿酸,過多的尿酸會結成晶體,對身體組織造成損害,例如尿酸結晶在關節內可引發炎症,導致急性痛風症;尿液中的尿酸結晶則可積聚成結石,甚至影響腎功能。公仔箱論壇6 H/ }1 F9 X' L) H" t

* [- Z( x8 X$ L3 N* G4 [3 [( ]tvb now,tvbnow,bttvb話說回來,要預防由三聚氰胺引起的結石問題,最重要是立即停止使用含三聚氰胺的食品,以及多喝水。
wah. we have to take care our body.
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