本帖最後由 soforlee 於 2021-5-19 07:33 AM 編輯
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所謂的退化性關節炎(Degenerative arthritis),又稱作「骨關節炎」(osteoarthritis),指的就是隨著年紀變大而發生的關節炎。, u8 x" f) L! V; o
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我們年輕時軟骨生長快、彈性好、水分佳、磨損少;但經過數十年寒暑的磨擦使用,加上修復力下降、軟骨長得少用得多,磨損得越來越薄、越來越沒有彈性,軟骨底下的硬骨也會跟著受損變形,或增生產生骨刺,加上韌帶僵硬缺少彈性,關節囊鬆弛,磨損掉落的軟骨會在關節內移動形成關節鼠(指關節內游離的碎骨或碎軟骨等,像老鼠一樣跑動)。當出現一連串炎性反應,造成關節疼痛、紅腫、關節積液腫大,並且無法受力活動時,就變成顯著的退化性關節炎了。如因外傷後遺症而造成關節退化,則稱為「繼發性的骨關節炎」(Secondary osteoarthritis)。7 x7 A$ b7 U9 E: E8 t% n3 c1 [
8 p7 A6 s! d' o* K; V& j+ x, btvb now,tvbnow,bttvb人體幾乎所有關節都有機會出現退化性關節炎,但以受力及使用最多的膝關節、髖關節最常見,脊椎(特別是腰椎、頸椎)、踝、腕、肘、肩、手、腳也都會發生。% I- {: x `# y; Z ?# P, r4 z7 d
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以膝關節為例,退化時往往從疼痛、特別是內側疼痛開始,常發生在爬山、上下樓梯及長距離行走時。漸漸的,膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!$ ~3 R4 w* E* h' ]1 j" P: c) X0 d$ k+ ~
( F# ]" a. q3 X' Q3 x- |tvb now,tvbnow,bttvb形成膝內翻而變成O型腿,少數人會呈現膝外翻的X型腿。關節內若有積水時,膝蓋骨變得浮動而不穩定,使疼痛及不穩情形更加惡化。) _4 M/ W/ E) t2 _2 f3 W% c
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一旦關節逐漸變得不靈活甚至僵硬,周遭的軟組織也會跟著鬆弛無力,肌肉則因活動量減少而弱化萎縮,使得關節更加不穩定並加速退化,形成惡性循環。所以初期的退化性關節炎可能發生在40多歲時,維持相當長時間,等到了60歲時才突然快速惡化,就是這個道理。 因此,當關節出現問題時就應積極保養,才能減少將來惡化的機會。公仔箱論壇' s1 e9 R& y" a5 x) L' P
A. P2 p* `' k1 W3 F8 n6 X7 I% etvb now,tvbnow,bttvb好發族群TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ~) @/ H' B5 r' u S; c
! H- N' X2 B |) f$ ^退化性關節炎一般以勞動多、受力多者最容易發生。不過,臨床上也有不少嚴重退化性關節炎的「貴婦」,平時並不常做家事,但關節變形退化情形卻相當嚴重,這有的是因為體質所致,有的則因為平時很少使用力量,使得肌力嚴重不足,導致關節反而很容易退化。8 X9 T7 X8 |. C- @1 }& `* T0 R
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預防os.tvboxnow.com! M4 j% s4 h5 \3 c( l
% U8 K) `! c9 i3 ~$ d2 H |4 e公仔箱論壇預防退化性關節炎最重要的是維持肌肉力量、關節柔軟度與平衡力。避免外傷及過度受力,也要避免因運動不足造成的「早衰型筋骨關節病變」。膝關節喀拉喀拉作響?別以為只是小毛病!tvb now,tvbnow,bttvb% G% D# X3 S# M
. p) N; B2 I- u. Oos.tvboxnow.com正確治療
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如果真的發生了,原則上以保守性治療為主,嚴重時才須動刀。
1 V. S3 Q% c Q1 S b, z! M+ u* @公仔箱論壇藥物治療:用非類固醇藥物、肌肉鬆弛劑,必要時加上止痛藥。, L) _8 u7 y, i- |3 X
補充營養食品,包含鈣、葡萄糖胺、軟骨素、酪梨油粹取物、乳油木果、玻尿酸及其他保健食品。. h W9 L. B+ k7 N
體重控制,避免過勞。tvb now,tvbnow,bttvb) S+ o7 V' k! O! a' ]6 _+ Z/ s) O
物理治療:以冷熱療、電療、紅外線、超音波、徒手治療、運動治療為主。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S9 ^5 k& T2 \$ x$ E F
採用適當護具保護,避免進一步傷害。膝關節內翻時,可用鞋墊增加外側支撐。
' [1 P9 V6 K; \- L* xos.tvboxnow.com必要時抽取關節積液,做局部藥物注射治療。 關節腔內注射玻尿酸對膝關節、肩關節效果良好,近年來有關增生療法的使用,也有不少進步。 高濃度血小板血漿(PRP)近年也開始應用於退化性關節炎的治療。
! I% ~8 _# \% M! f% o; s手術治療:包括關節鏡手術、矯正切骨術、部分或全人工關節置換術。
0 d7 i% a6 b0 G$ o: `( o' g訓練強化TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T6 Q/ X1 ~+ a& F1 }" \: }
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伸腿伸踝是預防及治療膝關節炎最重要步驟。為了使股四頭肌及膝關節周圍組織更加有力穩定,當初步訓練已見成效後,非常建議加上負重訓練,既可有效強化肌肉,又不給關節帶來過大壓力與負擔。tvb now,tvbnow,bttvb5 ~$ E0 H! y1 \
空中踩腳踏車是急性發炎穩定控制後,而且伸腿伸踝運動有一定成績後的進階訓練。$ m+ c& v f/ l
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