 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。os.tvboxnow.com1 K1 P( m& d1 |. P y2 u+ F
+ b8 y3 m. W. I4 X( ^6 s5 [tvb now,tvbnow,bttvb她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。
4 S3 h5 n+ f, }. [) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. C, ]. M, [0 N: M6 Z0 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q5 F) l2 j7 K( F4 |: z( j7 D
, a1 C% ^! q; G, ^公仔箱論壇「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。tvb now,tvbnow,bttvb; J, g, d3 C% _% L1 c: O' T8 U
- y5 ^" s( {) j) QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是沒有啦….」她回答的乾脆。! b/ H4 \& |) G2 z% H9 H$ G: q: R3 b! V
- [8 _6 E: h9 v+ ^) H* |tvb now,tvbnow,bttvb「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。, W0 O) u0 |; `! h5 I a$ Q# F
2 x4 I, m6 }9 V' k1 k. t8 E* S7 D結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」
9 C$ U T7 @) K# R' i7 o2 l/ Qtvb now,tvbnow,bttvb9 l$ k2 Z) T ]& \
這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」
) [1 g1 I: x) f公仔箱論壇公仔箱論壇" y. c1 p' A; ^; p0 X; y
「醫生說是精神分裂症。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c' [, c5 ]0 [- b c' T
9 b& P0 i6 {3 M* ~/ \7 k" J
「您大概知道她的病情嗎？」os.tvboxnow.com7 B' l [$ j# L, z, L* U, P
公仔箱論壇" ]. S' b1 o9 }, g2 w6 s/ d
「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」tvb now,tvbnow,bttvb/ ?, w8 q; [/ E* Y2 D4 x5 W
! F, i% t9 H. E
「那您應該不至於有類似的狀況吧？」6 @+ q! O7 ~/ }8 V! u4 `
tvb now,tvbnow,bttvb0 G- L4 j; C( Q+ L5 A) L
「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
; q" N6 e8 j0 mos.tvboxnow.comos.tvboxnow.com, j: {" ~! f5 n
原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
6 Y8 g, k$ A$ ? \- Y公仔箱論壇
3 F6 W5 }8 t- f8 T) e結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。
; ~" J1 l) l) ^- p. _os.tvboxnow.com
& h" k w1 K) _" m* N- YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」$ R9 ]# R3 Z6 H0 V
公仔箱論壇. J% v& b, ?/ f
我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
| 