當患者被診斷為類風濕關節炎或其他風濕免疫病時，通常會問「醫生，我的風濕病，是不是吹空調和潮濕受寒引起的啊？」其實這個問題比較難回答，說「是」也不是，說「不是」也不是，因為患者是把現代醫學中的「風濕病」與中醫學的「風濕」混在一起了，這完全是兩種不同的概念，因此，理解和說明解釋也就完全不同。$ F7 c& \4 i0 a- X' ]
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中醫學中的風濕，是由風和濕侵襲肌體造成的。風和濕是指中醫學中六淫「風寒暑濕燥火」中的風邪和濕邪。其中風邪，性主動，「諸暴強直，皆屬於風」。風性善行而數變，風邪致病，病位游移而行無定處。濕邪，性重濁，指濕氣侵襲肌體後表現抬舉無力、酸沉怠惰的感覺，並具有黏膩停滯的特點，表現為病程長、反覆發作或時起時伏纏綿難愈的特點。因此，中醫學中所說的「風濕」是指所有風和濕邪導致的症狀，不是指哪種具體的疾病。
0 x1 J5 T: O7 Q$ o: |. c& e4 @而現代醫學中的Rheumatism，被翻譯成風濕，主要是指引起關節、骨骼，軟骨、肌腱、韌帶和肌肉組織的慢性疼痛。風濕病，也稱風濕免疫病，就是這些組織出現慢性疼痛所有疾病的總稱。因此，風濕病不是一種疾病，而是一大類疾病。根據美國風濕病學會的分類，風濕病可分為十大類，總共200多種疾病。; j9 F8 m. C* @3 g: X# T4 m
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/ B+ J6 K( \+ d. {; Y! s. ]公仔箱論壇臨床上常見的風濕病包括類風濕關節炎，紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、多發性肌炎、皮肌炎、硬皮病、銀屑病及銀屑病關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎、大動脈炎、成人Still病、風濕性多肌痛、未分化結締組織病、混合性結締組織病及各種兒童風濕病等。因此，現代醫學中所說的風濕病是指某種具體的疾病。從目前對這類疾病的認識，這些疾病的病因及發病都不是太清楚，一般的理解是患者的體內存在導致這些疾病的易感基因，在外界刺激因子如細菌、病毒感染，誘發的免疫系統異常造成的。
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綜上所述，對於患者所問的「風濕病是否由吹空調或潮濕受寒引起」，我們一般不好做出回答。因為從現代醫學角度，風濕病並不是吹空調和潮濕受寒引起的，而從中醫學角度，風濕又是風邪和濕邪引起的。簡單來說，此風濕並不是彼風濕。
4 M0 A, A9 m7 n公仔箱論壇當出現關節、骨骼，軟骨、肌腱、韌帶和肌肉部位的慢性疼痛時，可能提示你患上了風濕病，但現代醫學並不滿足僅僅診斷為風濕病，還需要進一步檢查，明確到底是患上了類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病還是其他風濕免疫病，才能進行針對性的治療。 |
發表於 2020-4-30 11:58 AM
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