急診夜班,已是凌晨,喧鬧的大廳稍微安靜了一點。公仔箱論壇, k, {: J* u8 G( U' \$ j
內科診室,來了一位青春靚麗的美女。
3 ?* q( h3 k4 u8 Z9 }7 `「醫生,我尿血了」!3 g' L) `3 P' \+ O
女性血尿,原因多見於以下幾種情況:1、泌尿系統疾病:泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病:急性闌尾炎,輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤,直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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青春期女性,最常見的血尿原因是泌尿系感染,當然,還要鑑別究竟是血尿還是出血。os.tvboxnow.com) I. Z7 {% R: R+ Z1 n4 N# L. @
我詳細地詢問病史:平素體健,疫情期間,宅在家裡,今天健身房剛解禁,美女就去嗨皮了一下,沒有外傷,沒有特別飲食,沒有特殊嗜好,然後就血尿了,目前除了全身乏力,也沒什麼特別不舒服的感覺。os.tvboxnow.com. \1 u( ?! j6 L; L' Q; n
再仔細查體,沒有發現異常。2 s5 W2 O5 h: {
難道是…?os.tvboxnow.com/ M' r: ? b- T' R" _1 v: v
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。os.tvboxnow.com. j# d4 v# k9 M* a( v3 v
很快,尿常規結果出來了:尿潛血3+,白細胞3+。泌尿系感染?但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,而且血常規也無明顯異常。
# d% z& y" {- L F3 W9 m, \4 k. wos.tvboxnow.com那就再等等其他結果。
2 A) z7 w7 q* ?% N. |os.tvboxnow.com然後,生化結果也出來了:轉氨酶、肌酸激酶飆升。
2 }1 P' @$ {3 c) {) [. p! K, [再結合其他檢查結果,指向性已經很明確了:橫紋肌溶解綜合徵。
3 K) A( H" N( G: u* C+ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。那麼,橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東?" Q3 m% T. g4 h$ z9 {3 F
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂,細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環,從而引起一系列症狀。公仔箱論壇+ T# O# @* l0 j& n5 z# Y" Y C
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種,主要可分為兩類:1、物理性因素,包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素,包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 P8 x" R- b9 S2 y3 p1 P
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這位美女就是因為宅在家裡,久不運動,然後,突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
/ @) Q. I+ A! i4 S/ x' C還有我們熟知的小龍蝦,每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
+ A/ ~! l. T+ P/ \, ^3 f* wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿,嚴重者可導致急性腎損傷,甚至危及生命。os.tvboxnow.com' O3 [+ t5 J, C$ e# q1 p7 z6 g
跟美女解釋清楚病情,並幫助辦理好住院手續。
: b/ [ I& u# \& _" z5 ^護工送住院的時候,美女沖我莞爾一笑:帥哥,加個微信唄,我有免費的健身卡,出院後送你一張。 |