小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。os.tvboxnow.com% C: M; C0 Q+ r& Z4 L/ K- [+ y
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
$ k- ~/ e5 s; @今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。公仔箱論壇/ Y7 A' V4 D: O! C. L
1、 指甲粗糙、變薄：公仔箱論壇# k y! z# F% t3 ]$ j
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。公仔箱論壇. C) E1 `) j! A$ a5 L
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；tvb now,tvbnow,bttvb: z% W+ S% M) _5 t$ a. d
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
" c5 j* L# z; E: i; ?) ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；os.tvboxnow.com4 `4 o6 Q5 \' V1 c; |
9 a0 s; j( b) Oos.tvboxnow.com3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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7 n/ Z' C0 {/ i( D/ x2 h6 G! d2、 指甲上有橫線：
" f+ \7 { P |3 g% [os.tvboxnow.com博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
0 z0 S* }- K8 Z6 j4 s可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
' v; k4 N u, w4 o0 V9 b2 ?5 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  os.tvboxnow.com# T8 G' | H/ n+ q8 ~+ `
1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
+ |' {% B8 D, r# c# U3 `! K' q公仔箱論壇2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；公仔箱論壇* v9 J' Y1 O' z } M/ G
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
. s( D0 m" K# s" N4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
2 y/ e P( Z. }- fos.tvboxnow.com三、指甲上有白色斑點：
7 r* `3 z) e- C' W! n2 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。os.tvboxnow.com% l% M9 W6 H D% k& s0 p0 C
d- G% }1 q7 y8 Y# Los.tvboxnow.com1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
g. u- R; a1 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
1 w# L( l0 C }. A9 N: T% Z: Ntvb now,tvbnow,bttvb2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
- v6 n% u$ z9 etvb now,tvbnow,bttvb及時剪掉就好，不需要特殊處理。' i. y7 _7 ?5 g. g( q$ ]
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四、指甲出現豎向裂痕：8 g, q3 e1 J% ]& Q% ?
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
8 Y" i: V* v; A. M* D; i是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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" r* b$ Z1 f: A1 E* Q, ]+ L1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；# l1 i/ J+ N; P6 F
5 Z i- O+ d2 K3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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: X+ t2 T; {7 H- Y五、指甲發黑：
9 g( q" A, w: Y- }3 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |" C$ k+ g8 W/ m4 |, t
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
$ ~7 a0 G4 N( u+ u" P9 S通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
0 A0 o, p) I* c0 V2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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* n5 A+ l* |& Z$ Bos.tvboxnow.com3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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