小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
% _" g6 j' t' E8 X- V7 u6 G感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。0 w/ R, T+ A7 i+ E. C; k
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
: m {: c& w* u# P7 H! U公仔箱論壇1、 指甲粗糙、變薄：
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J5 ?- e. ?" y a O# ^# h( |0 J
這種情況便屬於典型的甲營養不良。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A/ a; V2 F9 F/ B( A3 R4 M9 {/ H5 \
; g( N6 A: j3 E: S( c0 k公仔箱論壇1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；/ d4 b6 v0 Q2 I: W5 y( T2 B
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
! _& _ F6 x8 `) ~只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
& w$ O r9 G( ^! j- b, MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- V$ M! y7 n3 F1 `' j. o) P5 g5 k
3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
, W; D* {7 y. D% v5 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' z8 ]5 [& ?, C& h$ |% B2 wtvb now,tvbnow,bttvb2、 指甲上有橫線：
+ R7 n- g4 t# }/ H: H/ I公仔箱論壇博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。tvb now,tvbnow,bttvb* Z0 n: q$ x {1 Y) Y
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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5 g U$ P" u/ ^tvb now,tvbnow,bttvb1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
$ x8 f$ f# D0 D/ o; r4 f# BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；tvb now,tvbnow,bttvb7 p& s H6 H0 ~7 F' `6 s
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
' ]9 W3 i" N8 e$ @3 x0 i公仔箱論壇4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。tvb now,tvbnow,bttvb1 _( U$ P( V3 X4 J8 h' L# M! V
三、指甲上有白色斑點：
! C6 z: _1 }0 ^os.tvboxnow.com 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。tvb now,tvbnow,bttvb6 O% S* l1 V2 o, S) m l
0 | |6 {9 s% q9 m公仔箱論壇1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。3 }7 V2 R% G" u# n3 w& I
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。tvb now,tvbnow,bttvb* L: n a& N# R2 i
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
7 B" f" R6 t( H! N' }2 R, oos.tvboxnow.com及時剪掉就好，不需要特殊處理。( w: w+ z9 a: t* ~4 `
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四、指甲出現豎向裂痕：
r7 r i1 _# ~9 r% q' D. M, f* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
6 p6 A6 @! w7 [$ c! Q是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。tvb now,tvbnow,bttvb% D8 f# U/ U6 |, ]7 c3 Z$ o
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
7 n/ Q0 b6 i2 Y6 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" N( W7 u# ~( k/ e) I
2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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6 E: K* A n' G0 {% O" v* I) }3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。 `6 R; u+ j* [5 d
8 E& z J4 q/ b( Yos.tvboxnow.com五、指甲發黑：" ` H0 K Z3 o- P) g$ i
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。8 U- j/ k' K W" o- s& ^
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
& p9 `$ ~$ z+ U7 D% i1 m9 S公仔箱論壇2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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