何謂肌肉痙攣和關節攣縮?肌肉痙攣肌肉痙攣常見於中風以及脊髓或腦部創傷的長者。當中樞神經系統受損,無法調控肌肉的收縮和活動,肌肉便可能變得過度活躍,導致肌肉痙攣。患者會感到肌肉僵硬、無力和疼痛、關節活動幅度降低,影響活動和自理能力。肌肉痙攣可以透過適當護理和治療(包括物理治療、職業治療、藥物和手術治療)改善。長期的肌肉痙攣會導致關節攣縮。
5 u- j& \, d& A1 w& |: B7 {6 W公仔箱論壇關節攣縮關節攣縮常見於長期臥床或缺乏活動的長者。當關節長期固定不動時,關節周圍的肌肉、韌帶以及結締組織會永久縮短。關節本身亦會纖維化,產生黏連,繼而破壞軟骨。患者攣縮的關節不能活動,嚴重影響活動和自理能力。透過適當的護理、物理治療和職業治療,關節攣縮是可以預防的。
* j4 u) x6 x& S- I \肌肉痙攣和關節攣縮的物理治療:透過物理治療師的指導和訓練,護老者和患者可透過以下不同方法,去預防和減輕肌肉痙攣和關節攣縮所帶給患者和護老者的影響,提高患者的活動能力:tvb now,tvbnow,bttvb& P" Q' h# o3 A) `, y- c
姿勢擺位: | 利用有足夠承托力的枕頭和不同的臥姿、坐姿和站姿擺位,加上定時轉換姿勢,可減輕患上壓瘡的機會。 | 熱敷/冷敷: | 熱敷有助紓緩肌肉痙攣和疲勞,對慢痛關節疼痛亦有緩痛的功效;冷敷則適用於急性的炎症(紅、腫、熱、痛)的徵狀。 (詳情可參考長者健康服務網頁內長者保健貼士「冰敷和熱敷」的內容及注意事項) | 復康運動: | 患者可透過積極參與肌力鍛煉和平衡訓練等復康運動,改善活動能力 | 被動式關節運動: | 不論是透過人手或輔助儀器進行,被動式關節運動可保持關節的活動範圍和增加肌肉的黏彈性 | 拉筋運動: | 適用於肌肉痙攣的患者,有助維持肌肉組織的長度,減少痙攣 | 電刺激療法: | 療配合適當的復康鍛煉,有助減輕肌肉痙攣、紓緩關節和肌肉痛楚和預防肌肉無力 |
! J; y8 ^8 u/ [4 ^% n: Y$ T肌肉痙攣和關節攣縮的物理治療:- 護老者在照顧這些長者時,切忌強行拉扯他們的手腳,動作要溫柔,以免引起長者痛楚,甚致骨折的情況
- 預防勝於治療。尤其是關節攣縮,一旦長者出現關節攣縮的情形,要將之逆轉,可謂十分困難,所以最好透過定時活動長者關節和適當的姿勢擺位,以減少肌肉痙攣和預防關節攣縮的發生。至於復康運動、被動式的關節及拉筋運動、電刺激療法等,就必須經物理治療師指導和訓練後,才可協助患者進行。
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