一位90歲阿嬤，8年前置放腹主動脈支架，最近因噁心、嘔吐、頭暈而求診。經電腦斷層發現，該病患的支架嚴重阻塞，且發現超大血管瘤，已造成左腹及大腿疼痛下肢缺血。澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸以微創導管清除血栓手術，成功打通動脈血管，及加長支架預防血管瘤破裂。她呼籲，有下肢疼痛的民眾，應及早尋求心臟血管外科評估心血管系統。
% ~6 l d6 O7 J% V' d公仔箱論壇os.tvboxnow.com' ?! @9 t6 E( ]7 T0 C: `' ]
高齡阿嬤頭暈住院 8年血管支架阻塞2 }2 f) G/ z0 e" O, Z
" u- W9 }9 e% e7 s+ C7 G) W
南玉芸表示，這位高齡患者，因吃不下、噁心、嘔吐、頭暈等症狀入院接受檢查及治療，經檢查發現腎衰竭，並接受血液透析。但住院期間一直表達她的左腹及大腿疼痛，顯然有下肢缺血情況。公仔箱論壇$ Y/ _7 @; |, l( q5 I% o' X
- E0 I4 _! A' L. U, A5 |# zos.tvboxnow.com經進一步電腦斷層檢查，發現患者8年所放置的腹主動脈支架，因未做定期追蹤，她的左骨髂動脈支架嚴重阻塞，而右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤，隨時有破裂的危險。因考慮患者已90歲高齡，以最安全及減少手術風險為治療原則。
. {) j( F' b, L: p
, `. g, f* \9 f0 t微創導管清除血栓手術 預防血管瘤破裂公仔箱論壇$ b/ y, s: ^) w4 @, [1 ^# W
. M$ s- z1 U c6 w* [( y! \. @5 n經與病人家屬解釋及溝通多種手術方式後，以微創導管清除血栓手術，將左骨髂動脈支架內的血栓清除乾淨，保持血流暢通；而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤，則以延伸加長支架隔開血管瘤，來預防血管瘤破裂及猝死的危險。os.tvboxnow.com* l: c& B3 M% d1 h+ F9 }5 X
tvb now,tvbnow,bttvb& c! |" e- s6 j6 k6 l- J
南玉芸指出，微創導管清除血栓手術，是以特殊的除栓導管裝置，配合使用溶栓藥物來分解血栓，再將分解後的血栓吸出。此手術適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。
9 u0 c$ `; C; M' v! mos.tvboxnow.com' D& a/ E [# ]
不明原因下肢疼痛 醫籲就醫評估os.tvboxnow.com) x D# Z5 R( |% y1 B2 g
2 l1 [8 B6 ^; U! X9 J2 C公仔箱論壇這位高齡患者，進行微創治療血栓手術成功，順利轉出加護病房且出院。南玉芸呼籲，民眾如有不明原因的下肢疼痛，絕對不能疏忽，血管相關疾病千變萬化，有症狀必須由心臟血管外科評估心血管系統。 |
發表於 2019-10-29 08:21 AM
| 
