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[健康資訊] 打了疫苗還是染病 一定是病毒猜錯嗎?

健康醫療/記者蔡岳宏外電報導
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. {7 {: ^7 y" T! k' z# }! B1 fos.tvboxnow.com許多人打了流感疫苗,仍出現呼吸道感染,進而懷疑疫苗沒有用。針對影響疫苗效用因素,美國疾病管制與預防中心(CDC)指出,其一是病毒株預測錯誤,其二和接種人年齡、健康有關。至於其他因素,如可能罹患普通感冒、肺炎等類流感疾病,施打疫苗不等於「不會生病」。
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2 v! `# E! H, b8 g流感病毒易突變 A型流感「百變天王」
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0 W; }: Q9 e1 D/ y  y  |為什麼流感病毒會猜錯?台灣疾管署指出,人類流感病毒分成A、B、C三型,其中A型流感,依據其外殼醣蛋白含紅血球凝集素(hemagglutinin, HA)與神經胺酸酶(neuraminidase, NA))可分成不同亞型,如H1N1、N3N2,與疫苗攻擊辨認有關。
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: p- j9 L. n! _7 v公仔箱論壇流感病毒因為基因分段,基因突變和重組迅速,號稱「百變天王」。其突變方式有抗原飄移(antigenic drift),是基因小突變累積,造成外殼蛋白變異,主要引發地區型季節性流感;另一種為抗原移型(antigenic shift),主要發生於A型流感,常發生於兩種病毒感染同一宿主,形成全新混種病毒,人類往往缺乏抵抗力,人類歷史上共引發4起全球大流行。
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/ v) f# j. _6 V% U, |3 ~WHO預測病毒株 猜錯仍有防護力3 O( f& F1 C0 g, |* A: g1 r; |

4 z# V: Z5 `; O, [公仔箱論壇英國國民保健署指出,每年2月世界衛生組織開會,根據各地流病調查,預測當年冬季流行病毒株,通常包含2種A型、1-2種B型,疫苗商據此製造3或4價疫苗,製造流程約5-6個月。由於流感病毒容易變異,所以當最初病毒株預測錯誤,或者發生抗原移型,可能會減少疫苗保護力。
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1 i8 T4 J$ D2 k3 q% itvb now,tvbnow,bttvb根據CDC統計,流感疫苗保護力因年齡或身體狀況不同而異,疫苗能減低65歲老人罹患嚴重H1N1或B型流感風險60%,對健康成年人則有 70-90%保護效果。但即使施打疫苗卻罹病,仍有一定保護效果,據2018年研究,可以減低59%送至加護病房機率。
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1 k$ i% x6 u  ~4 G) I* R; Hos.tvboxnow.com打疫苗不能防百病 醫籲正確認知2 n7 m2 [: V- X- Z6 B+ A3 p' }

4 ~/ m1 B! _$ G: ]8 e《Verywell health》報導,施打疫苗仍罹病原因,還可能是個人對疫苗反應不佳;另一種是在疫苗生效前,先罹患感冒,通常至少需要2周才有效;最後是罹患類流感疾病,如普通感冒、肺炎、支氣管炎和腸胃型感冒,多由其他病毒或細菌引起,並非流感保護範圍。
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感染科護士克里斯蒂娜杜達(Kristina Duda)提醒,即使施打疫苗仍罹病,並不代表疫苗沒用,仍可能降低病情嚴重程度,或者未來繼續提供保護力。除非醫師特別告知,否則施打疫苗仍是好選擇。
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  • soforlee

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