自汗、盜汗等異常流汗，均屬於汗液外泄失常病證。開業中醫師李淑芬表示，自汗、盜汗只是一個症狀、一種病理現象，如果不受外在因素所影響，晝時汗出，動則益甚稱為自汗；如果睡時汗出，醒來自止稱為盜汗。
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李醫師指出，中醫認為汗液跟血液有著密切關係，汗血同源，為心所主，血液耗傷的人不可再發其汗，汗出過多的人，也不可再傷其血。自汗、盜汗等異常出汗的病因，大致分為肺氣不足、營衛不和、心血不足、陰虛火旺、邪熱鬱蒸等。
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如果是肺氣不足，患者身體薄弱、病後體虛，比如小兒反覆感冒、服用西藥後，容易耗傷肺氣，以致出現自汗，因為中醫認為，如果是肺氣不足，患者常見肌表疏鬆，表虛不固，腠理開泄往往造成自汗，治宜益氣固表，適合用玉屏風散等；如果是營衛不和，患者多半由於體內陰陽偏盛或偏衰，或是表虛的人感受風邪，引起營衛不和、衛外失司，最後引起汗出，治宜調和營衛，適合用桂枝湯等。
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如果是心血不足，患者多半思慮太過，損傷心脾，或是血證之後，血虛失養，都可能造成心血不足，中醫認為，汗為心之液，血不養心，心液不藏以致外泄，最後就會自汗或盜汗，治宜補血養心，適合用歸脾湯等；如果是陰虛火旺，患者煩勞過度，亡血失精，或是邪熱耗傷陰液，導致陰精虧損、虛火內生，當陰液被擾將不能自藏而外泄作汗，治宜滋陰降火，適合用當歸六黃湯等。
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如果是邪熱鬱蒸，患者常因情志不舒、肝氣鬱結、肝火偏旺，或是愛吃辛辣厚味，或是體質溫熱偏盛等，以致肝火或溼熱內盛、邪熱鬱蒸，最後津液外泄而導致汗出增多，治宜清肝瀉熱，化溼和營，適合用龍膽瀉肝湯等。上述皆是自汗、盜汗的病因，治療上需依八綱辨證予以論治。
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發表於 2019-6-17 01:11 PM
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