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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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8 g- O" f! q2 c2 v1 U, r$ J4 A( N6 i$ Mos.tvboxnow.com「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。 公仔箱論壇& [2 T1 j2 x4 O8 L) d" u' O

2 G# @, T% r! dtvb now,tvbnow,bttvb血尿的原因是什麼? os.tvboxnow.com0 F. N5 L6 d5 j9 K  [) J# T

. |9 C, |3 z+ m5 Kos.tvboxnow.com日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 6 W: x1 X2 V" U2 Y) e; s, L* K
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _( C/ o5 g( }( _/ J
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種:
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血尿原因1─腎臟疾病
- `8 }* `* g0 }5 l2 I9 v可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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: `5 c) r2 x3 s* N公仔箱論壇血尿相關的腎臟疾病與症狀: os.tvboxnow.com1 _; U+ l. f) q- \- R
疾病
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症狀os.tvboxnow.com! t% }/ m& o$ J( q; [) s
急性腎炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s9 d6 r8 m0 q: \3 o
血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T3 S! [. S) W* O* @0 j) r
慢性腎炎
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蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等5 O& ?1 z- x: g8 k9 L# i! ^2 v
腎盂腎炎
6 V5 B. a' `7 E2 W2 \! _' F7 I  BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿5 m: t. k( }5 J. n) ?( q+ K
腎結核TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N7 x* \" g+ _* p  P
血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
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水腎症
8 ?6 L9 |0 p# P9 m公仔箱論壇
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
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多囊性腎臟病(泡泡腎)公仔箱論壇) @0 `( ]4 \& m; B  }1 c
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
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腎癌% T! b9 T) A* F& l
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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腎血管梗塞, W* W: h' G, N2 V
血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等os.tvboxnow.com0 F) {# h% _$ M8 }
腎盂結石
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血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒. a0 }  s7 N' x

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) g, l# z7 W) a; U! D  r. nos.tvboxnow.com血尿原因2─輸尿管疾病 os.tvboxnow.com- J4 H$ p( y7 f
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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/ F5 P$ o6 q/ b" P, o血尿相關的輸尿管疾病與症狀: tvb now,tvbnow,bttvb2 s1 C* |. c$ K; s
疾病公仔箱論壇. O# Z8 H0 t& K( ?+ }
症狀
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輸尿管結石
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血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒公仔箱論壇; w: T  }6 Y: e5 u8 p0 G
輸尿管癌公仔箱論壇/ X9 W1 S$ i2 U6 `" v6 q% F
血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
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; l; e, e7 S8 Z3 H* V血尿原因3─膀胱疾病  P1 ~9 a% |1 r  `
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可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。 . a" v6 r5 f4 y) @, ]. q
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀:
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疾病
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症狀公仔箱論壇. ^8 T- O3 d2 C2 e
膀胱癌
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無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛tvb now,tvbnow,bttvb# L; j8 g2 n, v

9 _4 ]! E2 _( |) S7 t; g; G, Q$ Mos.tvboxnow.com血尿原因4─尿道
: o6 u7 R9 {; l) Q9 [% ^可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
! S: ?# f, o5 g* Y2 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 q3 {: ]- J# U( n! ]: A% h; aos.tvboxnow.com血尿相關的尿道疾病與症狀: os.tvboxnow.com# e1 c- G1 l! S: a- V6 g
疾病
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症狀+ |! p/ w, ?; U* L: S
尿道炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' [7 i8 ~/ F' D# u1 n4 P& Q1 t+ {
血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
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男性尿道癌
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血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等; Y5 H9 ?3 V% }/ t* Q
女性尿道癌
  G3 L1 P7 {. X$ z" V公仔箱論壇
血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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5 E, r, t# U4 ~os.tvboxnow.com血尿原因5─尿道旁前列腺 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# i" Z  J) e5 \5 i! G( W
可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 % x. S+ u0 I" j& {

: w5 E; j3 k9 utvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的前列腺疾病與症狀:
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疾病公仔箱論壇' w- g: L/ F! M! e6 M
症狀公仔箱論壇/ o/ @- e4 a/ {# o* p. ~
前列腺炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! u2 B$ A0 U7 I, D+ \
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等3 ^' t; V( Q! @/ m1 \6 e+ C
前列腺癌
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血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等( y7 j$ N6 J3 Z1 f

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血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
/ q2 N4 m' e& a' ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 ]+ j6 U/ b3 H3 S清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法: 公仔箱論壇" j, q; Z2 G2 X6 J- Q

) F" O  b* X* V' V! z' N4 c* X" ytvb now,tvbnow,bttvb血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
  h) H1 U( D+ L/ i公仔箱論壇6 k' k) ~- t8 \! o: t; M5 ?
  • 嬰幼兒、學齡前兒童
    ) w( l& }, E% b" J- U* L6 l! T  BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童tvb now,tvbnow,bttvb$ C6 O- V, H- ?  Q9 \+ T/ p9 ^4 K" J/ K
    以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性
    $ X: [& o5 c7 i$ ^公仔箱論壇以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性
    " w7 w, w; \/ o, I3 J9 v尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

3 U# T, \$ [6 [% Q9 L/ d! D1 wos.tvboxnow.com尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 . r" @# D. m: L5 M' M) m: i2 J8 x% h
美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: ! {# i$ e/ a) G+ \3 f# ~8 A
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染

& C; [( p% c- W5 n7 o( B, N血尿怎麼辦?如何改善血尿?
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {8 {) s  _  F' l

9 r. n: D: r7 C* ^tvb now,tvbnow,bttvb另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。
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美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
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6 I9 w& t2 }  PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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