早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）0 g4 q! M9 o& j9 U
- {5 ?" C- j/ U! s' k% n$ atvb now,tvbnow,bttvb6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
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8 @' f5 ~$ |( S( G8 q! z# `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 瘦子也會有脂肪肝？ tvb now,tvbnow,bttvb! d, V9 n; |8 f
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
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重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @6 M9 H1 Y5 s$ e8 O+ }
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。
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重點2：公仔箱論壇. V& e; Q1 L/ R0 b% R
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 D& s# [" ^, Q7 ^# N' m2 ?
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. I. G2 R' N5 A( Aos.tvboxnow.comQ 脂肪肝有哪些症狀？ tvb now,tvbnow,bttvb$ n1 s; T: m" D
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脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; C, H! Z j5 ^1 L
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重點1：公仔箱論壇+ ?" v6 L4 Z: w
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
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( D! _& v: G7 |4 r% Xtvb now,tvbnow,bttvb重點2：
+ `5 d5 j$ n# A! O+ V- e3 Kos.tvboxnow.com過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
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重點3：
4 [# O; y, [- f' P9 w) h* Dtvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。
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; i9 z! B1 y) |' _6 uQ 得了脂肪肝會怎樣？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a3 O, ]9 p2 e, Z
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) U" C# ~8 A% x
8 T* X1 p a# {$ Ptvb now,tvbnow,bttvb重點1：公仔箱論壇3 O7 K4 o0 ~6 \+ r2 N. J8 I& a6 |
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。& A1 w |1 C; l; b# R
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重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `% ?7 I4 _* g" @
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：
$ F% Y7 t8 P u輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；os.tvboxnow.com# T8 l" h7 I" ]& n& Q
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
6 S9 Y) N6 X3 d' [: \重度脂肪肝的血管則無法看見。
% d$ E7 L i, h/ R公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W% a5 g) A& H# a' ^% A! B1 k( m
重點3：
0 y$ e4 {4 a+ t% X( r% q% Y" T公仔箱論壇肝炎、肝硬化、肝癌的不同：
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脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。
. x; v4 E& j' X6 Ytvb now,tvbnow,bttvb肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
, k. r4 ?/ O# V9 z' C肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。tvb now,tvbnow,bttvb- {) P* ^5 Z0 U$ ~1 f; t
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+ Z/ }) ?0 r- S. wQ 脂肪肝患者如何正確吃油？
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) m! J: b" C F公仔箱論壇改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。 + P; ^/ U1 L+ D1 w! ~& r
5 _. z% ~4 _* W: }3 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：$ [0 s' W! e, y9 W" ?& V7 G
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。
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重點2：
1 L, G' O; k+ |tvb now,tvbnow,bttvb酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；公仔箱論壇) j j- l; _/ i, f! A
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。
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4 w- u% Z! |9 h/ C3 A公仔箱論壇美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
0 H0 O9 `" c2 z# M& x" j5 f9 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B/ q0 J+ V) o
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脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。; g! W, U5 a1 ^* e/ \3 S+ J3 {
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# f" k8 `3 d: R, s$ X5 P+ [公仔箱論壇Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
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定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 ( O6 j/ R* h# E( i2 m7 A' h$ Y
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重點1：0 Z2 w/ {9 c3 l0 n8 B* S
脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。os.tvboxnow.com5 I- v( s7 o* c ^' X; I
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重點2：
% U, G, [6 y% M0 ^# ?, Etvb now,tvbnow,bttvb患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。tvb now,tvbnow,bttvb% I: L: m4 d8 [) v
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＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
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