健康醫療／記者林怡亭報導
" H3 F1 j6 }3 y! o公仔箱論壇2 B A2 \& \0 w9 u! H% Q' G- k
4 c2 E) [1 e2 p( N& ~
+ U3 U7 d6 ~ |一名40歲女性，赴健康檢查時，發現胃小彎有1顆約1公分的黏膜下腫瘤，進一步接受內視鏡超音波檢查確診，經醫師以內視鏡黏膜下剝離術，順利切除腫瘤，且術後未發生穿孔等併發症，患者也開始進食，術後三天順利出院。os.tvboxnow.com7 R# V* H; Z3 n0 u- w- |% M
0 ]) O N5 i' }6 l8 ?! j
黏膜下腫瘤變大 內視鏡檢查易發現病症
4 V6 F: j6 n7 f; S' J9 J M- O, w* g8 Z) D
臨床上，常見的胃癌及大腸癌，主要是由腸胃道最內的黏膜層長出的病灶，若往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出的腫瘤，就稱為黏膜下腫瘤；成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文指出，黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到覆蓋上面黏膜層頂起來時，在鏡檢時，就會被發現病症。
3 t7 m: x T! O. C ^
- p4 o" ?6 W) e m9 p' htvb now,tvbnow,bttvb腫瘤變大要小心 恐出現腸胃道出血
) A& c& K" `( G( dos.tvboxnow.com
# I7 B7 E# I, H% o若懷疑患者可能為黏膜下腫瘤，這時就會安排內視鏡超音波，確定腫瘤大小，並透過超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，推測是良性腫瘤還是惡性腫瘤；康瑞文醫師表示，過去文獻指出，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於兩公分，患者多無徵兆，但腫瘤逐漸變大時，就會出現腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀，若仍無法判斷，就需透過內視鏡超音波導引做組織取樣，再決定是否切除腫瘤。0 l# N0 m; r: t/ {( B
, |$ j+ g! I! _6 { E2 S( S
內視鏡切除治療 患者術後即可進食- a; G9 p- y5 d+ }* J7 j" g
8 k! \9 Y: E& y治療上，若為小於兩公分的黏膜下腫瘤，則建議可先使用內視鏡切除，再根據腫瘤位置和大小，選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術治療；康瑞文醫師表示，透過內視鏡治療，因具有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食等優點，提供給患者較佳的選擇，目前院內也引進此技術，順利幫助不少病患恢復健康。 |
發表於 2019-2-8 10:39 AM
| 
