早安健康/王凱平 中醫師os.tvboxnow.com/ Y2 b" Z8 c; H/ `- H& M8 I8 `
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u o+ I6 j8 W4 q+ R2 k* P
$ i* Y+ U, }- n4 X# V「每天三顆棗,百歲不顯老」紅棗被認為是長壽果,有補氣養血、抗老等作用,事實上在中藥分類中,紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物,紅棗視為補血的健康食品的源頭,可能更多該歸因於商業的廣告與操作,以下醫師專欄文章中進一步說明紅棗與「補血聖品」的迷思,以及紅棗真正功效好處、食用注意事項。
$ ]$ J8 i' A' i# x; c( @! jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 c I$ F1 w& J* S. x) p; uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 \( E3 T5 ]. S: m& ^* K& b前些日子,《食力》的編輯傳來一篇文章,大意是紅棗的鐵含量低且較難吸收,顛覆了一些民眾心中紅棗「補血聖品」的形象,詢問我的意見且表示期待聽聽我的看法。在這邊我就不賣關子先講結論:如果期待的是一篇針對「紅棗非補血聖品」的強烈反駁,那可能就要失望啦!
# ~8 M9 Z# ?8 D8 a公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g4 Z+ w2 G& x
該文的內容我是同意的,紅棗並不能算是補血聖品。事實上,在中藥分類中,「紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物」!將紅棗視為補血的健康食品的源頭,可能更多該歸因於商業的廣告與操作,而非中醫的傳統概念。我會嘗試在這篇文章中進一步說明為什麼紅棗不算是補血聖品,以及它在中醫藥中的真正地位。 公仔箱論壇! E; P6 }( {1 z1 f
1 `4 d! Z- X5 l: E1 |
我們先回頭看看原文顛覆紅棗補血迷思的理由,包括:
( Y, H5 H) l" ]6 E' p
6 Q/ j: S4 L4 E1 @+ t/ h2 f: VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。紅棗含鐵量並不算很高。
C! K. R0 I) V' T& lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。紅棗所含的鐵質不易被人體吸收。
3 w) L% [ l8 M' @os.tvboxnow.com& f6 d" q; P1 I
首先第一點,相對於豬肝、芝麻、鴨血、黑木耳……等食物每100克10毫克以上的鐵含量來說,紅棗大約每100公克含3毫克的鐵,含量確實不算高。 公仔箱論壇% ^) Q# R* y& o5 z, `9 ~2 z: y/ w
2 I! o% }( _- x, b) g! y9 `# Aos.tvboxnow.com至於第二點,紅棗中所含的鐵質主要是所謂「非血紅素鐵」,或翻譯成「非血基質鐵(non-heme iron)」。 & [/ e: r2 d5 A) W9 u/ A7 Y
os.tvboxnow.com( d3 @7 c' k) `5 k, Z" T) `0 ~4 E
這些非血基質鐵所含的主要是三價鐵(Fe3+),在人體中需要經過一連串分解、轉換,還原為二價鐵(Fe2+)之後才能被人體吸收。 os.tvboxnow.com- I2 f$ Z4 Q$ [8 n
! P. E/ o8 |) Q* r! ?; xos.tvboxnow.com同時,這過程容易受到酸鹼值,以及多種物質及包括:磷酸鹽、草酸鹽、碳酸鹽、單寧、多酚類、膳食纖維……等等的影響,因此,吸收率較低。 tvb now,tvbnow,bttvb2 w( d# w$ Z& C
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S' t8 D( }3 T& h, J' z2 H" Z
相對來說,主要存在於血液、肉類中,與血紅蛋白、肌紅蛋白結合的「血紅素鐵(血基質鐵,heme iron)」就沒有這些問題,吸收率大約是15%。因此,在總含量、吸收率都不及動物性來源鐵質的狀況下,勉強要說紅棗是「補血聖品」顯然是不合理的。
& m$ [8 k6 k1 `0 x/ V% K$ G9 jos.tvboxnow.com
/ h6 I: B$ \2 K+ t- k" _' l A然而,這並非是紅棗特有的情況,日常膳食中的植物性來源鐵質,所含的多是前面所說的「非血基質鐵」,同樣有吸收率偏低、易受影響的狀況。所以,對於一些缺鐵性貧血的患者來說,醫師給予的食物攝取建議多半仍以動物性來源為主。 tvb now,tvbnow,bttvb( k- m8 S* f/ g! o
os.tvboxnow.com& _. T* [- K3 ^3 {/ U- U! |
這邊我想進一步討論兩件事:如前所述,中醫藥中紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物。那麼,這樣的誤解由何而來?在中醫藥中紅棗的主要用途又為何? 公仔箱論壇/ u4 Q% b; M, P& I; ?, U2 p3 S. n
公仔箱論壇: b$ r _: w M {- ~+ |- H
紅棗作用以補氣為主,紅棗可養血但效果偏弱 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g( y+ `" I, Q+ J1 b
f0 b8 q0 Z2 V翻開大多數的中藥相關著作,紅棗(大棗)多被歸類為「補氣類」藥物,至於補血的藥物有哪些?主要包括一般民眾比較熟悉的當歸、何首烏,其他還有地黃、芍藥、阿膠……等等。 os.tvboxnow.com, i. l0 A# X8 w D
5 L* m$ X2 S4 C2 n! F2 T
紅棗雖然也有作為補血之用,但通常「養血」才是更精準的描述,效果上是較弱的。 公仔箱論壇6 N, W7 t/ s: a0 e9 o
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F: u% s: K9 N3 J& F' \$ R
如前所述,個人認為紅棗「補血聖品」的形象更多是商業操作的結果。台灣的民眾可能比較沒感覺,但若有機會到中國走走,你會發現紅棗汁就跟柳橙汁一樣非常普遍,甚至也有「枸杞紅棗汁」、「紅棗牛奶汁」這樣的調味商品。
5 Q/ _# u( L7 m, Y' Eos.tvboxnow.com+ y2 X- `2 F6 r/ }
激烈的商業競爭下,在外包裝、廣告上強調「補血」、「養生」等機能性訴求自然可以理解了,長期下來也就在對岸民眾心中形成了這樣的印象。
8 b+ X& M8 i& ?. M1 i3 R5 w+ }os.tvboxnow.com1 g7 p0 Z2 q9 ]4 N
至於在台灣,我倒不覺得「紅棗補血」是個普遍的概念,至少在我的工作與生活中都不常接觸的這樣的訊息就是了。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: c- a, A. P$ f5 Y
! l' b0 C5 S! o8 Y- h+ `+ A
但既然有作者寫了這樣一篇文章希望導正大家的觀念,我們也藉此順便讓大家進一步了解一下紅棗。紅棗在中醫藥的應用廣泛,包括:脾胃虛弱、食慾差、腹瀉、倦怠乏力時「補中益氣」;神智異常、躁動不安時「養心安神」;唇色淡白、面色萎黃時「養血」;在藥性比較峻烈的方劑中作為「緩和藥性」的用途。
3 ~7 H# f1 [/ ~; p% Y" Ltvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 H1 F/ n. m' ~5 |2 P. Z \
總結來說紅棗的用途可以這樣描述:「補中益氣,養血安神,緩和藥性」。
9 N8 ^ t1 M' o. xos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb. @' d0 H. l N
紅棗多作為輔助用藥,補血仍以紅肉等食物為主
; a, \+ ?' }) n' c3 D( ptvb now,tvbnow,bttvb
# A# ` o: R( C( E. v6 F- W在上面這些用途中,大家還是有看到「養血」,這邊再次提醒大家我們用的不是「補血」這樣的描述。同時,在作為養血的用途時,常常是配合著當歸、阿膠、地黃……等等前面提過的補血藥物使用的。 tvb now,tvbnow,bttvb( n# x5 ^! H# @7 v0 B! @' }$ T; n! y
1 u7 u$ N; W- X9 x3 g1 }+ R/ M事實上,包括前面的補中益氣、緩和藥性等作用,紅棗在中藥方劑中幾乎都是作為輔助用途,在「君、臣、佐、使」的分類中通常是「佐、使藥」的地位。 os.tvboxnow.com# `* U5 d8 h7 N+ g: g
+ p: \8 o# j" L3 D* w3 K) X/ T, u公仔箱論壇因此說實話,大家真的不用太過度強調紅棗的補血效果。此外,嚴格來說,中醫在講補血、養血時,並不一定專指治療西醫定義中的貧血(血紅素低於標準值),但這邊我們就先別再節外生枝討論這個名詞定義問題了。 os.tvboxnow.com) Y4 E" V- C$ }; p# ~
os.tvboxnow.com! H% x1 D, A7 [- s) I8 C6 r
寫到這邊我們來做個總結,考慮到鐵含量與吸收率,紅棗並不是特別優質的鐵質來源。若患者真的有貧血的傾向,醫師或營養師建議的補血食品通常還是紅肉或動物內臟這些含「血基質鐵」的食物。 2 W" q- j1 i% a* P# _$ H# _
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; d/ L4 C9 s( S$ _
紅棗在中醫藥的用途不少,特別適合長期消化吸收不良時,作為強健脾胃、補充營養使用。然而也要特別注意即使有相關問題也並不宜過食,一般建議每天3~5粒即可。 tvb now,tvbnow,bttvb# Y( f$ }3 q; x" L
& I1 v( i- ?( |5 t6 c' Y3 _) J同時,大棗的外皮堅韌不好消化,脾胃虛弱者可將大棗蒸熟或煮粥再進食,亦可將大棗撕成小片狀,再以熱水浸泡為紅棗茶使用。
9 R6 g9 O6 g! S& |% B6 F4 F; Rtvb now,tvbnow,bttvb
7 f. F' a) [( O' sos.tvboxnow.com紅棗要作為日常養血用途也並非不可,且畢竟紅棗仍算是營養價值高的果乾、甜點或零食,每天吃一點仍是有益的補充,但終究不能作為補血的主要方式。tvb now,tvbnow,bttvb% T T2 ~0 }8 Q- M, G7 a! O; L Q2 z
; [7 O8 k5 ]% p紅棗哪裡買?挑選重點有哪些? os.tvboxnow.com' t! \' T. e/ I8 I" x& E8 J: J
os.tvboxnow.com! c+ t1 B' E8 Q
購買場所:傳統市場、超市、中藥房。: O$ i- J. F& u8 L- l' {
聰明挑選:外觀飽滿、形狀完整、皮薄肉厚、色澤紅潤為佳。裡面果核小,鬆軟如海綿,搖晃時可聽見聲響。tvb now,tvbnow,bttvb' z Z' Q6 Z$ ^
聰明保存:注意防潮與防蟲蛀,宜放進有蓋容器中,存放於乾燥通風處或冷藏於冰箱。tvb now,tvbnow,bttvb* W3 k* H c: W- O8 S" q
/ f) k% ~4 Z [os.tvboxnow.com自古以來很多中藥處方都可以見到紅棗的蹤影,由於紅棗味甘、性溫,能補中益氣,養血生津,因此,幾乎所有滋補美容、調養生息的配方中,都納含紅棗一味。 這是因為中醫認為「棗為脾之果」,食用紅棗能夠調理脾胃功能,幫助消化。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M2 Y. S# p( D- W2 k/ W" ~
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q, W; s4 X) i; `4 N
紅棗營養 0 n i$ J) Q i" a% ?
公仔箱論壇0 O0 E x( M/ x7 D l
紅棗營養價值高,維生素C含量特別多,紅棗也含有蛋白質、脂肪、醣類、維生素B、鈣、鐵、纖維等營養素。
+ y2 O% Q2 _0 R* A+ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p: `. \: W- i: H% P
紅棗食用禁忌 & R. _+ {8 E# J9 g
tvb now,tvbnow,bttvb) Y+ E! M( f( W5 M+ O8 O, L
紅棗偏甜,容易胃脹氣、打嗝、排氣多的人,紅棗應適量食用。tvb now,tvbnow,bttvb; @6 q. U. N) I2 _- N
紅棗容易上火,體質偏熱的人、胖的人建議少吃紅棗、注意攝取量,避免愈吃愈胖。
2 x) K! J, M8 e! d- W/ d
, r7 L. L V1 z' m如果已經達到貧血的臨床標準,還是應該儘快就醫確認貧血原因並對症下藥,千萬別以為每天吃紅棗就能解決問題! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y1 Z& k9 ]+ V% r0 M6 u6 s
+ n( K) ^: O$ w0 x* E: ]4 M* eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( i' B. W# T# q5 y9 }) O
作者簡介:王凱平中醫師,中西醫雙執照醫師,現任壢新醫院中醫科副主任、運動醫學中心主治醫師;專長急慢性運動傷害、肩肘腕關節疼痛等。 王凱平醫師部落格 原文亦刊載於 食力傳媒 |