健康醫療／記者陳佳慧報導
0 U' _" k& ?6 b; Y: Itvb now,tvbnow,bttvb
" Q/ P$ S7 ? F% k/ Ztvb now,tvbnow,bttvb, V6 ~" U' V" d) x
tvb now,tvbnow,bttvb9 J' L( Q+ I/ g4 S4 H1 c8 x
一名國三的女學生發現脖子單側異常突起，就醫檢查發現是甲狀腺結節，進一步穿刺後確診為惡性腫瘤。由於部分甲狀腺癌與遺傳有關，醫師建議父母及雙胞胎妹妹接受甲狀腺檢查，沒想到意外揪出妹妹也有甲狀腺癌，所幸兩姊妹及早發現與治療，手術切除腫瘤後復原良好，僅需定期回診追蹤。公仔箱論壇" f' F2 s5 _- x3 D7 ?1 t
os.tvboxnow.com2 i; L' Q4 o4 w) ^, k- ?7 b
甲狀腺癌好發於女性 良好治療預後佳tvb now,tvbnow,bttvb8 C3 S, y' w$ K" Y5 s. m
$ Q9 l' D9 R* D0 C$ @$ l馬偕紀念醫院一般外科主治醫師鄭世平指出，甲狀腺結節實屬常見，可分為良性及惡性，良性結節大多不切除，僅需定期追蹤；若確診為惡性結節(又稱甲狀腺癌)則以手術治療為主。甲狀腺癌好發於女性，男女罹患比例約為1:4，但甲狀腺癌是預後良好之癌症，非第四期之患者10年存活率可達9成以上，呼籲病友遵循治療。" ^+ d1 i9 t/ M" j( Z5 \
公仔箱論壇5 t! ?8 }- F* ^- v3 m4 Q
甲狀腺位置近聲帶 輔以神經監測治療更準確
F+ Q- O( Y; w1 z$ }: E' y) @% |+ a# Z% B$ z* m
甲狀腺位在頸部喉結附近，其位置靠近聲帶，因此不論何種手術方式都有可能傷及控制聲帶的喉返神經，造成術後聲音嘶啞等後遺症。鄭世平說，手術的經驗與技術是降低神經傷害的重要因素；不過，為避免不必要的神經傷害，甲狀腺手術搭配神經監測儀的應用在國內已經十分普及，可協助醫師更準確地避開神經並將腫瘤完全清除。
# M" K3 s( Q- P5 D公仔箱論壇- c" m: E" U( H
降低神經損傷風險 這三大類患者宜使用
- D0 d- n5 n! {/ R' a4 H4 d/ ^公仔箱論壇
: p4 {4 f- ?' O. c; n9 a: Ros.tvboxnow.com鄭世平醫師補充，此系統能清楚判斷神經及血管、確認神經的功能性，但需自費使用，臨床上建議以下三類型患者需輔以使用：甲狀腺癌症疑似有周圍組織侵犯者、曾接受頸部手術恐有組織沾黏者、腫瘤過大壓迫或改變正常解剖構造者。若患者經濟能力許可，與主治醫師討論，於術中搭配使用，可降低神經損傷風險。
( G. E0 S2 |3 p
: x/ o! g: ~, G! t' U/ k" Y( g8 f# ?暴露輻射、家族史者 應留意甲狀腺疾病os.tvboxnow.com# h2 `% X( a( `" i7 \
- q5 \/ J$ d& v+ J2 ]2 ? y$ itvb now,tvbnow,bttvb鄭世平醫師提到，目前甲狀腺癌罹病原因不明，有家族史之民眾，或曾經暴露於輻射線環境者，有較高的罹癌風險，建議多留意甲狀腺疾病，若發現脖子附近有腫塊或看起來腫大時，應就醫檢查與治療。 |
發表於 2018-11-24 08:24 AM
| 
