早安健康/西山耕一郎(醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長)公仔箱論壇( l( t+ Y, |1 S7 z: `% v
3 W ^ p1 _1 ]tvb now,tvbnow,bttvb能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵?!
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人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。 os.tvboxnow.com6 Y( U7 O2 B/ w6 N7 P. @! n
; ?) M( H: ^1 F: f+ f, Kos.tvboxnow.com基本上,食物無法通過喉嚨,就會失去吃的樂趣,很難活得像個人。
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0 Q" ~) o4 s+ }- ~% a! ^0 q& BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。食物進入時,你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉,把食物「咕嘟」吞下呢?我們能活多長,與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關,這麼說也不為過。 公仔箱論壇* W, R8 c" }1 U& f
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我在開頭的序中也說過,吞嚥能力從四、五十歲年齡層,就開始一點一點地衰退,甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了,咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。 公仔箱論壇5 ?' T! z# H- i. m: ?/ R
$ K- U8 Z& y9 ], u% {5 N公仔箱論壇這樣的「咕嘟時的時機誤差」,會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中,食物或飲料快要進入氣管而非食道時,身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽,試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。 公仔箱論壇) ^3 D" g! C* w
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各位是否覺得「對啊,最近越來越常在用餐時嗆到」?如果這麼覺得,就證明喉嚨的力量衰退,「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。
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四、五十歲年齡層的人,幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」,即使嗆到或咳嗽也不會太在意。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x7 d* ^' y# e' p
( u- ^# H* K. }) T% A6 uos.tvboxnow.com但是,繼續忽視這樣的警訊,經過五年、十年、二十年,「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退,很容易誤嚥。也就說,喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。
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, {& M6 H8 D) f; E4 A# c/ v屆時,喉嚨的機能處於低下狀態,頻頻引發誤嚥,情況就嚴重了。食物進入氣管,是與生命相關的重大情事,會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。 公仔箱論壇: |" i. P2 b( b1 e) E- M
4 T) C) v$ u: ~$ ~; h9 ktvb now,tvbnow,bttvb因此,我們必須提早察覺喉嚨的老化,防止機能衰退。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" r. {0 J0 A1 X9 [7 f3 n8 @
& @9 G1 i( ~2 j A( Rtvb now,tvbnow,bttvb當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時,你會做該做的處置呢?還是會置之不理,不做任何處置呢?在這個分歧點上選擇哪一條路,恐怕會大大影響各位的壽命。 tvb now,tvbnow,bttvb0 V* u. _( x- z( }: `: S
3 i; j- S0 i" R( Q/ G( E" O若是不想早死,就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕,踏上「防止喉嚨老化的道路」,培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。 tvb now,tvbnow,bttvb% M5 z0 K+ u( c7 ?, ^- D$ \
9 p/ p+ `1 J1 G! _「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應
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B8 w" N) t# F" o6 ]% H" Ktvb now,tvbnow,bttvb在這裡,先來談談誤嚥。
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誠如各位所知,誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。
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3 a+ }0 j8 h% Z4 B& ? l喉嚨(喉頭)是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點,分為食道與氣管兩條路。當然,食物或飲料是進入食道,空氣是進入氣管。但是,當喉嚨的機能衰退,原本應該進入食道的飲食物,就會誤入「其他入口(氣管)」。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l1 O+ M0 ?5 [
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想必大家在急著吃東西時,都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管,因而嗆到、咳嗽的經驗吧? os.tvboxnow.com9 Y, _$ J2 y) q. w
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不過,食物只是「差點進入氣管」,並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入,但停滯在聲帶上方的入口附近,稱為「喉頭流入(喉頭侵入)」。
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▼喉嚨的構造與功能
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- y* Y, U* M% m: E! i2 i平時,食道的入口是關閉的,「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反,聲帶會關閉,通往食道的入口會開啟。
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如果食物往氣管方向進入,但停滯在聲帶上方的入口附近,稱為「喉頭流入(喉頭侵入)」。如果進入比聲帶更裡面的氣管,則稱為誤嚥。聲帶如同自動門,會左右開關。 公仔箱論壇- H" r! |4 V1 m# L1 t
& J) [* U; i- i) x* _; K- V0 sos.tvboxnow.com在喉頭流入階段,只要用力嗆咳,幾乎都能把內容物往回送,不會出什麼大事。但是,如前所述,如果經常因喉頭流入而嗆到,就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊,置之不理,總有一天會引發誤嚥。
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5 U( v! }* n8 j( v/ a6 ^( ~# D$ s% d公仔箱論壇所以,經常發生喉頭流入,就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人,必須把自己當成「誤嚥後備軍」,積極維護吞嚥能力。 * U* ^' O! y% d% b! M
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當食物或飲料入侵氣管方向,進入比聲帶更裡面的地方,就稱為「誤嚥」。tvb now,tvbnow,bttvb+ r5 g* [. ~8 O; j5 ~
5 \0 a; l% n; {4 `3 u說到誤嚥,或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實,年輕人也會誤嚥,只是年輕人大多會靠強烈咳嗽,把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥,飲食物進入氣管或肺,只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去,就沒有問題。
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( B8 b; ^7 l( J6 x9 _# ^+ d再者,因誤嚥而侵入氣管或肺,也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎,決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量,有可能不會形成肺炎,年紀輕或免疫力好的人,即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。
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( @" O$ m7 M# Y/ \9 x5 ?9 N但是,高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降,細菌就會與誤嚥物一起入侵,在氣管或肺繁殖,造成發炎。當發炎惡化,就會引發誤嚥性肺炎。
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6 ^; D4 J( h" ^% r" C公仔箱論壇而且,我必須在此提醒大家,有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示,高齡或免疫力下降的人,即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱,所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。 - k7 A( s' V- Z
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不斷重複慢性誤嚥,就不會再哽嗆,這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」,占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽,就不知道有沒有誤嚥。因此,高齡和免疫力下降的人當中,在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人,數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎,大有可能進展到某天死亡的狀態。 % I5 U% X( p0 o; v* s( \5 h. H
* b; a) _' u) _% r8 f; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此,我們從年輕時,就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」,以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。 |