腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟 y, m: g# d% z* b6 r
( l! w! ?, g; b- M& E, Y9 s" Hos.tvboxnow.com莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。公仔箱論壇$ G; {! w6 @+ x5 _3 i. N
+ B5 z. s1 y* A! {; S: c U5 ^
os.tvboxnow.com7 B+ U( N+ L% Q' M8 H
/ x; T) n9 {# b5 k% {; b
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
) E7 N P& Q% Q1 g" ], uos.tvboxnow.com
6 m4 V% Q8 P+ Z亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同公仔箱論壇8 j; z% i" u: P/ k- B4 S o
, n( h( g U' v z0 G台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。
2 {, N. m, J" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. Z6 Y9 D0 V9 J8 ntvb now,tvbnow,bttvb另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
* w, Y! P$ F% |os.tvboxnow.com# o U. Q# n- t9 X0 v1 \
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。os.tvboxnow.com! x x/ T' K! o; q6 U6 b
tvb now,tvbnow,bttvb) C# o) ?% ^" O) G9 s2 z- u' _6 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b: T- m/ V C4 p1 @
% ^8 e% G; I8 R( z4 D) S# l U公仔箱論壇在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。/ R' [1 T( S' U0 v
U: i6 i- \' I4 S* a1 d1 F$ g急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
. K1 S; `- \1 Ptvb now,tvbnow,bttvb
0 P w) _9 h+ H- {/ n( BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( C) ?7 {% }" J' D4 X5 p, X
+ J) ?7 O# T( D* x, k; L( h0 K
此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。公仔箱論壇% A( W. G& C& z# u4 B: ^$ y
$ `- T5 N' p2 H2 ~4 o q3 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。
' ?5 @" p- ^# ?tvb now,tvbnow,bttvb
+ C0 R1 I3 j1 Y- _" Wtvb now,tvbnow,bttvb若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。3 q" i* [0 K, I" K
+ l4 Q: E* s3 [1 g5 t
大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身os.tvboxnow.com1 U, i# ~2 q' f A3 h& S' K' _
7 H8 \' [' K8 J. } p O$ }tvb now,tvbnow,bttvb除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。
6 E# }) c$ v8 K! ^ |
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
