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■中風姓陳少女（圓圖）現已可進食粥及碎菜。家屬提供圖片
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【本報訊】16歲姓陳少女去年11月因橫貫性脊髓炎在聯合醫院洗血，被刺穿動脈引發右腦中風，左半身癱瘓。她仍留醫深切治療部，院方報告指事件罕見但不涉人為疏忽。家屬翻查醫學文獻，質疑報告無誠意，隻字不提治療過程中四個失誤，包括涉事醫生發現大口徑導管插錯位置時立即拔出，增加中風風險；安排注入生理鹽水前亦未有檢查病人血管有否受損，或導致大量出血。
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( b+ m& R" y8 u5 k$ q% g' T, y3 ^■少女胞兄質疑聯院報告無誠意，將發信予醫管局提出質疑。# X$ O4 A0 A$ i1 L
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插錯導管後無諮詢血管外科
0 o; O/ O2 e$ K; b4 ^$ {. g# Z! M公仔箱論壇病人胞兄陳先生說，妹妹在6月初接受腦部手術修補頭骨，現可自行呼吸及說完整句子，持續練習後也恢復吞咽能力，上周起毋須再用鼻胃喉，可進食粥及碎菜等，「佢好開心食到嘢」。他說妹妹的橫貫性脊髓炎已康復，但右腦組織大面積壞死影響左半身活動能力，左手和左腳只可稍微移動，未能站立或行走，落床要坐輪椅，需接受物理治療。tvb now,tvbnow,bttvb. D8 U- o/ N2 O# T* {& {
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陳先生認為事件涉人為疏忽，涉事醫生發現4毫米口徑導管可能插錯位後馬上拔出，但多份文獻指，若導管口徑大於2.33毫米，應將其留在原位並諮詢血管外科意見，確定創傷情況，才可在血管修補手術時取出，否則會增加中風等風險，院方報告卻指醫生做法無問題。" X! j8 F& V; \- L
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他說涉事醫生見妹妹血壓低，即安排注入一公升生理鹽水，無先找到出血位置並止血，有英國心臟外科專家曾指出，此舉或令血管破損之處受壓而大量出血。他又質疑院方沒有及時安排資深醫生覆檢血管造影結果，確認出血源頭；以及動脈出血應轉介至血管外科而非胸肺外科。院方報告沒評論這三點。
1 g1 \6 w$ t' r7 c- K公仔箱論壇陳先生找到五份醫學文獻，證明中央靜脈導管插穿鎖骨下動脈導致中風早有先例，質疑寫報告的醫管局兒科中央統籌委員會副主席蘇景桓有否盡責參考文獻。協助家屬的議員涂謹申說，家屬將發信予醫管局提出質疑，促局方覆檢事件。2 e8 H# \9 T% e! \' y
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聯合醫院回覆，專家檢視相關醫療程序後，認為事件屬非常罕見的併發症。該院已實施報告內建議，包括於病人頸內靜脈置入中央導管時，向病人及家屬交代有中風風險，並提醒前線醫護在手術後留意病人有否中風徵狀。該院對事件為少女及家屬造成傷痛及困擾再次致深切慰問。公仔箱論壇+ P# l! t( h7 ^* i
關注病人權益的社協幹事彭鴻昌對醫院最新回覆仍用「非常罕見」等字眼感失望，批評院方無視醫學文獻。
+ K) l. i' }! q) G■記者袁樂婷 |
發表於 2018-8-9 08:37 AM
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