健康醫療/記者林怡亭報導
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/ I" i$ W f, A |3 [6 uos.tvboxnow.com在台灣,肝癌有國病之稱,根據衛福部資料顯示,肝癌發生率有逐漸下降趨勢,但目前死亡率仍位居台灣十大癌症死因第二位。早期肝癌無任何症狀,一旦出現腹痛腹脹、食慾差或不明原因發燒等症狀時,通常已是晚期,目前晚期肝癌就佔整體肝癌的三至四成。8 h1 Q- h$ [# w) a$ Z
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標靶藥單獨使用 治療效果有限os.tvboxnow.com, \! D+ ~4 `' s u: p
9 T% D1 J0 k! W4 t8 }. y2 ], k( BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。晚期肝癌病灶,主要是肝癌細胞侵犯至血管,以及門靜脈腫瘤血栓等,大部分患者已無法開刀切除治療;奇美醫學中心放射腫瘤科主治醫師郭珍妮指出,以目前在全世界最被廣泛使用肝癌預後的標準評估,且做為治療方式依據的巴塞隆那臨床肝癌分類提供的標準治療指南,為標靶藥治療,但若單獨使用,治療效果卻有限。os.tvboxnow.com; h: b N, U" n8 j5 h2 V! d3 [
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標靶藥合併放射線治療 生存率提高
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, M- X* Q M; N: a1 ? ?郭珍妮醫師表示,對於晚期肝癌治療,若能將標靶藥合併其它治療方式,較能達到更好療效,包括標靶藥合併傳統放射線治療,治療效果可從一成提高到四成五,中位生存率也能從2.5至3個月,最高可提高到13個月;此外,像是身體立體定位放射治療和影像導引放射治療,能有效解決無法開刀切除的早期肝膽癌,以及小型肝膽惡性腫瘤,提供給患者新的選擇。os.tvboxnow.com7 V" p1 A) k4 Y1 l* d/ X
, H0 G W+ ]3 a, c: J* X: ^機械手臂電腦刀 成功治療250例肝腫瘤, ~1 ^' x8 Y& @7 S/ \
. U) R+ e7 \) k) e& @9 z: Q& t) }) ]: vtvb now,tvbnow,bttvb郭珍妮醫師進一步說明,奇美醫學中心的電腦刀中心,從2008年11月引進第四代含機械手臂電腦刀,目前已成功治療250例的肝腫瘤,其中58例為肝癌合併門靜脈腫瘤血栓,22例經電腦刀治療後再給予標靶藥,另36例只接受電腦刀治療,兩組治療方式都分別達到77.7%與75%的治療有效反應;透過電腦刀治療後再給予標靶藥,對於中位生存率能達到12.5(6~15)個月,一年存活率達55.6%,第二年存活率為17.7%。os.tvboxnow.com" n, Z {4 i5 u
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肝功能太差患者 不適用電腦刀治療9 Z& `. S& Q; c7 C0 h' l. x5 k6 \" T
0 s. E. M% x) y1 K" l) V `但若為肝功能太差、身體狀況太差等肝癌患者,則不適合電腦刀治療;郭珍妮醫師指出,經過專業醫師評估,可接受電腦刀治療的患者,必須以經皮穿刺方式在腫瘤附近植入36個細小的定位針,才能搭配先進的呼吸同步追蹤系統,一週後進行電腦斷層定位,待完成治療規劃後,就可進行治療,預計一週內就可完成治療。os.tvboxnow.com' B0 P( q; b" |3 B
3 r& |, G, w7 x* T: r I放射治療新技術 提供患者多種選擇
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$ Y8 `" ]$ J% W" a; B2 `4 }奇美醫學中心已將電腦刀合併標靶藥治療晚期肝癌的成果,從2010年開始陸續發表於國內癌症學術年會、亞太肝癌研討會與美國放射腫瘤學術年會;郭珍妮醫師強調,除了電腦刀,目前醫學中心也提供螺旋刀與銳速刀等兩種機器,可望透過新的放射治療技術,提供給患者另個選擇。 |