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5 u% m+ I# Q: |/ u2 N( w1 atvb now,tvbnow,bttvb1/1公院心臟科恐現醫生離職潮。: v+ y/ Y8 o+ l) x* m2 s8 J2 O, ^
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醫管局早前宣布,將於九龍中聯網推行二十四小時「通波仔」手術,據悉未來將分階段於所有聯網推行。惟現時公院只約有一百三十名心臟專科醫生,需照顧全港九成心臟病患者,並要兼顧其他內科病人,每周進行十多宗心臟手術,加上二十四小時服務推行在即,不少醫生坦言工作量及壓力「爆煲」並萌生退意。《星島日報》報道,據悉,瑪嘉烈醫院、北區醫院及威爾斯親王醫院已有心臟專科高級醫生及顧問醫生打算辭職,未來恐爆發離職潮。有醫生期望,心臟科可脫離內科獨立運作,能集中照顧心臟病患者。% f# f! K- ?6 }' R# ]
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本港每年約進行二千五百宗緊急冠狀動脈介入治療(俗稱通波仔),現時僅瑪麗醫院提供二十四小時服務,部分醫院則提供十二小時服務,手術時須有各兩名護士、放射科技師及醫生進行,僅有約一半醫生可獨自進行手術。據了解,以瑪麗醫院為例,雖然院內約有十七名心臟專科醫生,但當中只約有七名可獨自進行「通波仔」手術。" o. Z' p: L/ @/ P& }
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瑪麗僅七人可獨立「通波」
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醫管局上周四公布二○一八至一九年度工作計畫,宣布明年第一季將二十四小時「通波仔」手術服務,推行至九龍中聯網。據了解,局方有意未來一至兩年,分階段將二十四服務推行至所有醫院聯網。
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根據香港內科醫學院截至上年七月數字,全港共有二百六十五名心臟專科醫生,當中只有一百三十名醫生於公立醫院服務,其他則在衞生署、私家醫院、私人執業等地方工作,其中港島東聯網僅有十二名醫生,九龍東聯網亦只有十三名醫生。
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; p) w G3 o$ T6 m惟現時全港不足一半的心臟專科醫生服務本港約九成的心臟病患者,有心臟專科醫生指,約四成進入內科的病人須由心臟專科醫生診斷或醫治,每日需照顧約十五至二十名病人,遠高於歐美比例,且當中一半屬非心臟病患者,例如腎衰竭、肺癆等疾病,「工作上經常不是專科專項,醫治不是自己最擅長的疾病,難免會影響病人治療。」! @+ S7 M' a$ Q! [5 l: Z' p2 V
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據了解,不少心臟專科醫生每周進行十多宗心臟相關手術,有醫生解釋,「心臟科是手作之餘,不少手術屬高風險,算是半個外科醫生,」亦有醫生形容「經常在手術室門外吃飯,吃完做下一宗手術。」$ R' Q, j/ q* `& e
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「常在手術室門外吃飯」
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. y) l6 f/ X8 e( {; g. |* M面對工作量沉重,不少醫生聽聞推行二十四小時「通波仔」手術在即,坦言壓力「爆煲」並萌生退意。據本報獲悉,瑪嘉烈醫院、北區醫院、威爾斯親王醫院已有心臟專科醫生打算辭職,包括高級醫生及顧問醫生,未來恐爆發離職潮。
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港大醫學院內科學系臨牀教授蕭頌華多年以來於瑪麗醫院參與二十四小時「通波仔」手術,指心臟專科醫生每日普遍工作十至十二小時,若在服務高峰期更高達十四小時,如當日需當值參與二十四小時「通波仔」手術,曾有同事連續工作三十小時以上,「一個月緊急深夜回院四至五次,如果其他聯網醫生不足,可能每數日便要一次在深夜往返醫院。」
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公立醫院心臟專科醫生黃任匡認為,推行二十四小時「通波仔」手術對病人而言絕對是好事,「但現時人手及資源是否足夠去推行呢?不單是醫生,其他的配套例如醫護人員、護士、放射治療師等,亦需要硬件配合。」奈何局方至今仍未向員工公布推行細節,質疑若局方未有全盤準備下便貿然推行,受害的最終是醫生及病人。
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醫管局:會增聘醫護提供服務9 V, J: v0 n$ x/ w# [
4 L0 U$ z1 V! f醫管局回覆本報指,「通波仔」是一項需要在逼切時間內進行的治療,服務須由富經驗和對手術熟練的醫護團隊執行,局方會就服務情況、準備程度及運作需要作最適切的安排,亦有計畫就服務需求調配適當資源。九龍中醫院聯網發言人表示,聯網將於本年第四季延長「通波仔」服務至二十四小時,手術由伊利沙伯醫院及廣華醫院心臟科醫護團隊聯合提供。聯網會增聘醫生及護士,確保有足夠醫護人員提供適切服務。( v& }1 X, m7 A0 I/ _! ^
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記者 :蔡俊傑% w' v- \. ~1 r6 T, m
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