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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病公仔箱論壇# S- m% _9 `7 h5 E2 ^# k0 w
& }* z/ g8 M2 I8 x- a$ \os.tvboxnow.com症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。公仔箱論壇6 C4 t/ D, y n( `3 l5 A9 Z0 W
6 `' ~+ I, w& @) o( C$ Pos.tvboxnow.com我是慢性偏頭痛嗎?
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; B; C. [8 U! `8 R慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
. z) O- `6 k+ {( ~0 `/ w6 {2 Cos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 |# u5 k$ b: Q* Z" F3 C1 W+ z
什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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; b0 O1 X% S$ c& u t8 zos.tvboxnow.com較難改變的危險因子：
C* I9 T- d/ x; E2 f' S性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。+ X9 ?" a9 K, P& Y; g% q
0 b/ N& t0 a, O6 H9 i6 L; ]公仔箱論壇可以改變的危險因子：公仔箱論壇# R. I/ d0 }4 }4 S ^ d
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）公仔箱論壇( v4 l8 Q, {7 O' F Q: B
治療方式
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# k/ V0 w7 |0 N& A! U* N如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：$ ~# m+ [( D3 f/ J( j
(1)減少止痛藥的過度使用tvb now,tvbnow,bttvb; U" d& M( a! Z8 I% A
(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因os.tvboxnow.com& R' l5 t( _$ [% @* C Y: K
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M1 t: ?/ G4 Z
(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?: I5 H; A4 S4 \6 J5 {* m. w
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這裡就有個典型的例子：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ o- ?/ `2 s x8 S J7 y
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。3 S: T9 r, Z( i/ p+ e! y9 x7 W, K1 k
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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