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為什麼每次蹲下，膝蓋都會發出「喀」的一聲，但完全沒有疼痛的感覺，這是關節退化了嗎？是不是盡量不要從事爬樓梯、跑步等運動，或是需要補充什麼營養品保養嗎？ C% O. X9 k0 h9 V! W! O" G2 g
壢新醫院運動醫學中心副主任林頌凱曾在康健表示，其實關節所發出的某些聲響，是不正常的摩擦所造成的關節磨損。關節發出喀喀聲響看似不痛不癢，但很多人其實都暗自擔心自己是不是骨質疏鬆或關節脫臼。+ k% v$ W% C/ a6 a
「關節發出聲音和骨質疏鬆或脫臼無關，不過和關節炎卻有關聯，」林頌凱指出，關節內軟骨、韌帶摩擦發出聲響的人，日後關節提早退化的比例也會比較高。
9 O+ g& n) R& f* J9 q/ c: l公仔箱論壇而且，女性的關節的確比較容易發出喀喀聲，他表示，這和肌力、骨骼發展、荷爾蒙都有關。根據統計，女性罹患退化性關節炎的比例是男性的三倍。
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發出聲響的原因，一次說給你聽：6 M* x, {8 U# w2 s- y" g, s
膝關節●過度勞動、運動員
& V+ e" X ?2 a0 X' Ctvb now,tvbnow,bttvb關節內發出聲響，可能是關節本身，即關節面、軟骨、韌帶摩擦造成。例如過度勞動的人或運動員，他們的膝蓋半月板、肩關節唇（棒球投手王建民受傷開刀的部位）都比較容易受傷，軟骨摩擦時也會發出聲響。tvb now,tvbnow,bttvb, a& m8 E+ C" @
●關節液內的氣泡破裂造成os.tvboxnow.com! N" g) n+ M. F( P9 o
林頌凱說，研究發現人在活動時，關節內的壓力會改變，讓關節液內的小氣泡破掉並產生聲響；氣泡被擠破後，氣體仍存在於關節液內，只要關節內的壓力改變，氣體又會再度產生，可以周而復始地發出喀喀聲。
5 a( s0 L4 p: V5 }7 Y. f0 a3 ltvb now,tvbnow,bttvb●舊傷、宿疾
8 s/ M3 ?; L$ H% P. ]8 ~, r& A. c「把手放在膝蓋上，有些人活動時可以摸到或感覺到有一條筋好像卡住，等到筋彈開後，關節才能繼續活動，」林頌凱說明，這種藉由觸摸就能感覺得到的彈響，可能是肌腱或韌帶太緊繃所造成。/ I& U- F5 A; [1 p6 \9 R0 E
肌腱或韌帶為什麼會太緊繃？絕大多數都是後天的舊傷、宿疾或長期勞動磨損引起。例如很多人在受過傷後，肌腱或關節有些移位，因而產生活動不順、卡卡的感覺。. g% a, P0 R( z: q* A
●柔軟度不好或是關節退化
$ y" f1 [7 s) G5 l; e$ r除了舊傷以外，柔軟度不好也是關節外發出聲響的原因之一。林頌凱碰過不少患者詢問，為什麼平常膝關節會發出喀喀聲，但運動一會兒之後聲響就消失了？他解釋說，運動後身體的柔軟度及血液循環都會變好，關節聲響自然會變少。3 o6 ]% V% E2 g8 y1 g1 n& K
手關節對很多人來說，把手指關節折得劈啪作響是一件非常過癮的事。不過，醫生並不贊成把關節折出聲響。
0 {- `# ~+ ^( j* T" Tos.tvboxnow.com林頌凱強調，關節內無論是活動不順或軟骨摩擦，都會造成喀喀響，而這些不正常的摩擦都是磨損；每發出一次聲響就等於是磨損一次，關節也會退化得愈快，而且折手指也會讓指節變大，較不美觀。
5 Z: O. ~" Y3 Y3 a而且，如果手指關節已經有發炎的現象，倒是有可能使狀況更嚴重。/ l: c$ \- X, w0 a n5 ~
頸關節「脖子發出聲響會比其他部位更危險！」林頌凱警告，現代人經常感到肩頸痠痛，常不自覺把脖子轉得喀喀響，這麼做可能會傷害到頸椎。os.tvboxnow.com5 l) G# q( J$ h, D7 ~
台北慈濟醫院復健科主治醫師劉建廷指出，這和初期的頸椎退化或頸部椎間盤突出造成頸部神經根痛有關，應就醫檢查，並檢視是否有造成頸椎退化的危險因子，例如坐姿不良、長時間維持同一姿勢、需要低頭或抬頭工作。
# c/ E" d; j" e. i. [迅速轉動頸部來讓自己紓緩一些，對頸部健康幫助不大且可能造成傷害，比較安全的運動是靜態的頸部肌力訓練和伸展訓練。
% m7 u. V" p6 V+ j$ M長期必須去除造成頸椎退化的危險因子：維持良好工作姿勢、減少低頭使用手機和電腦的頻率、每工作一小時就變換姿勢。如果保守治療無效或病情持續惡化則考慮手術治療。6 \! D/ v( z9 ^6 D1 H. j
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發表於 2018-3-17 05:49 PM
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