早安健康／澄觀中醫
. G) `. ~7 X! h+ }% E) ttvb now,tvbnow,bttvb
w- ~0 D( E: K- Z; N; W+ J歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。公仔箱論壇0 J0 L5 r: v8 ]: ]2 x1 I7 x
os.tvboxnow.com, \: M; ]1 K' K7 y/ n* U
帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }+ ]' f8 Z& g4 A9 o1 k4 e
tvb now,tvbnow,bttvb- R( u4 r, Z' K* u+ [* [! j
帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 公仔箱論壇7 l0 V) X$ j: ]) X: P
公仔箱論壇6 d7 Y+ }, ~) R9 V
痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。
p( V/ t% m6 N0 I4 |- o! y
3 @. ]# w0 Q" _tvb now,tvbnow,bttvb痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。
! c. c1 u3 k2 ]4 Z+ J3 h3 w8 ztvb now,tvbnow,bttvb( B4 q2 p$ [8 U* l- R6 r5 E$ f( G
★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？
, g, i( N3 W5 K7 Bos.tvboxnow.com: A: U& u& G$ h0 E! _, X9 `" |
帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 公仔箱論壇) A& L: E7 @; Z
2 c% I0 P7 J: O. }# w& n( [9 z公仔箱論壇大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。 tvb now,tvbnow,bttvb9 `; g; `& H$ C2 z7 V/ x- e$ f
公仔箱論壇% b* H9 T; p' x9 C: {4 ?9 |
臨床上，常見的痛風高危險群常有：
" e8 x& c8 q s$ x' z$ |( K& e2 u1 @# f7 p
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。
$ D0 r# O" B! @$ ftvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com/ b" J; |8 U4 D- B. R! X
★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb" u+ f, a. k0 j* k
tvb now,tvbnow,bttvb2 s# y# I& R: f2 v" T; _; [" q; E2 c
最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。
& J8 R V$ l; f# O3 b6 q) {
1 u" m' e- K" N公仔箱論壇因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
9 Z9 Q& Q- Y' ]5 Tos.tvboxnow.com- X- Y( m$ |% f8 J
+ N3 o8 N8 s' I' GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ {4 p% K; z. Y$ j公仔箱論壇★帝王病（痛風）病程四部曲：5 K$ B+ _; s2 \) `! [
os.tvboxnow.com- t: y" B& R: K: M
第一階段：無症狀高尿酸血症
0 D6 I J3 ]3 \# ttvb now,tvbnow,bttvb此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 os.tvboxnow.com% ^. }7 l5 v, b; k' X( m; t0 f
/ M: _: p: X* Q; O) E5 }, G' n& U' \公仔箱論壇第二階段：急性痛風關節炎
; W- g3 d( e8 y3 L& N( m公仔箱論壇起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
6 V F K+ @* s$ @7 ltvb now,tvbnow,bttvb$ d( q# t: Q% V- e1 q; M; u
主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。 os.tvboxnow.com& w+ k8 y) B+ {# u- _
8 V$ H5 R* Z! r3 z# G Q# u公仔箱論壇第三階段：不發作間歇期
0 e1 E$ t. B: ? M# rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
1 D! U% B( q* U+ z公仔箱論壇
9 N% T8 v6 m! ^) _/ n- J8 j' Q公仔箱論壇第四階段：慢性痛風石關節炎 ' N/ |7 @# R8 ~+ P( [" V( U% j8 A3 Q
長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
7 h7 k5 F3 f5 I/ P( ?' \" e6 k: T0 itvb now,tvbnow,bttvb; {& v; P1 i- B, v, Y" v* @9 P& l
痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 + l! I# S6 S0 H7 E9 P( }
os.tvboxnow.com( H7 N# I) |2 u5 ?! }9 o" D
★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？ 公仔箱論壇7 m \- N+ R t& T$ V% B$ {
. h: W& q, U% N, q可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
3 r2 h/ u# `. L2 X/ T0 d公仔箱論壇0 |0 v+ q, a7 _2 l, x0 I
★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？公仔箱論壇2 { @, ~- h' Z
tvb now,tvbnow,bttvb8 B4 p5 q& _+ H& }6 I) g
中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。 , e, X; y# m$ V( z+ m, ^' S
公仔箱論壇6 ]' @4 S. b( S: i5 ~
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。
0 R/ u0 m- V0 b8 w* Ytvb now,tvbnow,bttvb
' A6 U4 k, q6 ]6 K- [7 {tvb now,tvbnow,bttvb★中醫辨證，治療分急性期與慢性期：
5 ]. y+ W- V0 f+ f& u- b$ \2 |8 L5 q) L6 }
急性期：
0 I1 Q5 [+ X2 [" |* F* e# H3 p: u, s$ r（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 公仔箱論壇9 i7 [2 O4 \2 g( n# w2 s
公仔箱論壇; }* ]- ^& w7 {! t( @0 O
（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 P! Q- N- o) N$ \' O1 L7 ?
2 T/ j* y% `: x0 L$ o8 {$ P0 los.tvboxnow.com慢性期： ) ?5 ]5 _8 M& {/ {
tvb now,tvbnow,bttvb- b# ^6 u$ s+ F& L2 F- I
（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。 ' z0 H! {6 u' M% u O
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。 公仔箱論壇3 q& W7 c) w3 H8 [' J2 D
2 p! V- q) {2 ztvb now,tvbnow,bttvb（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。 & s, L: V/ ?( C- S3 V
6 Z3 {3 [0 q% j' A- ~8 O! K! }- C& M! i- P舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。 公仔箱論壇6 ? R4 R" C) J7 C, ]$ q! F; s
" h5 W/ _" T1 X% z' N! A; ktvb now,tvbnow,bttvb（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。 os.tvboxnow.com$ N% s/ |7 `! w! r. _
6 _+ D/ C. U9 J$ y★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？
k. y, M7 U4 B, F; mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。os.tvboxnow.com/ ?$ L# n4 c: c4 S7 c. Y
建議飲食：
) _7 o3 W d* q" XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。 * \" \" c% Y ^; G8 K( R; s
( Z& F* l0 D6 f: ]* Fos.tvboxnow.com請務必要避開高普林食物：
# C. i% \ ?, ~4 x4 t& j4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。
- ^$ A3 I5 H' N7 zos.tvboxnow.com
5 h- K( z. }0 N! x% o1 x
$ @# C' H/ _& v公仔箱論壇
; p, _& h+ S* p2 w/ p7 K5 ~公仔箱論壇取代飲食：os.tvboxnow.com3 C* ^' ]# T8 w7 |! B
可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
