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62歲的邱太太無不良嗜好,生活規律。然而4、5年前,開始覺得吃飽後有東西哽在胸口、吞嚥困難,晚上時最明顯,甚至餐後嘔吐、夜間食物逆流及晚上無法平躺睡覺。原以為是胃食道逆流,就醫檢查發現上段食道擴張、食物滯留於食道,確診為第一型食道弛緩不全症,接受肌肉切開術治療,術後恢復良好。os.tvboxnow.com, F% x& n$ n5 K
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括約肌神經病變 食物累積在食道
4 X) X9 ~( f, \ Z# _0 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! i/ ]: Y5 B7 b: y6 ]4 q6 J0 M高雄醫學大學附設中和紀念醫院胃腸內科醫師許文鴻表示,食道賁門弛緩不能症是下食道括約肌運動神經元病變,括約肌無法舒張,食道肌肉收縮異常,食物累積在食道管腔,促使食物、唾液逆流導致嘔吐。患者因此不敢進食,導致營養不良、體重減輕甚至反覆嘔吐造成體內電解質失衡、吸入性肺炎等嚴重併發症。os.tvboxnow.com; e* p) h' f- S6 w1 h. T, |4 ]# a
. m; S8 M, H1 H+ E食道賁門弛緩不能症的發生率約為萬分之一,男女比率相當,發病年齡從年輕到老年都有。食道賁門弛緩不能症的治療方法,以鬆弛下食道擴約肌的張力為主。過去治療方式有口服藥物、內視鏡治療及外科食道肌肉切開術。外科食道肌肉切開術是最有效的方式,但有侵入性治療風險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d4 z# b+ b# @$ y2 x
9 r( `. y7 t% Q內視鏡肌肉切開術 體表無傷口、不需進手術室
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% c. A* N" n8 s+ Xtvb now,tvbnow,bttvb近年完成首例口內視鏡肌肉切開術治療食道賁門弛緩不能症,原理類似外科食道肌肉切開術,但是完全由胃鏡完成,不需進入手術室。優點為微創內視鏡治療,整個過程在靜脈麻醉下完成,術後體表無傷口,成效與外科手術相當,對不適合開刀患者是一大福音。os.tvboxnow.com- j: k; |4 R: K8 A
* `7 e+ @$ p$ M0 e0 t" y許文鴻醫師說明,食道賁門弛緩不能症的治療須有正確的診斷,近年來高解析食道測壓儀已取代傳統食道蠕動功能檢查,能更精準的診斷不同型態的食道賁門弛緩不能症,找出適當的治療方法 |