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62歲的邱太太無不良嗜好,生活規律。然而4、5年前,開始覺得吃飽後有東西哽在胸口、吞嚥困難,晚上時最明顯,甚至餐後嘔吐、夜間食物逆流及晚上無法平躺睡覺。原以為是胃食道逆流,就醫檢查發現上段食道擴張、食物滯留於食道,確診為第一型食道弛緩不全症,接受肌肉切開術治療,術後恢復良好。公仔箱論壇! g6 m4 P, P% x3 b+ b' o
( c/ h$ R6 V E% K. \" f" F括約肌神經病變 食物累積在食道: b1 b; r" A3 Z$ M
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高雄醫學大學附設中和紀念醫院胃腸內科醫師許文鴻表示,食道賁門弛緩不能症是下食道括約肌運動神經元病變,括約肌無法舒張,食道肌肉收縮異常,食物累積在食道管腔,促使食物、唾液逆流導致嘔吐。患者因此不敢進食,導致營養不良、體重減輕甚至反覆嘔吐造成體內電解質失衡、吸入性肺炎等嚴重併發症。
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8 R; O% f) k/ Z8 H6 d# Etvb now,tvbnow,bttvb食道賁門弛緩不能症的發生率約為萬分之一,男女比率相當,發病年齡從年輕到老年都有。食道賁門弛緩不能症的治療方法,以鬆弛下食道擴約肌的張力為主。過去治療方式有口服藥物、內視鏡治療及外科食道肌肉切開術。外科食道肌肉切開術是最有效的方式,但有侵入性治療風險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F# q" g4 w1 j# A; k; p2 m2 O
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內視鏡肌肉切開術 體表無傷口、不需進手術室tvb now,tvbnow,bttvb0 x0 t, X' N8 N8 u/ O
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近年完成首例口內視鏡肌肉切開術治療食道賁門弛緩不能症,原理類似外科食道肌肉切開術,但是完全由胃鏡完成,不需進入手術室。優點為微創內視鏡治療,整個過程在靜脈麻醉下完成,術後體表無傷口,成效與外科手術相當,對不適合開刀患者是一大福音。os.tvboxnow.com7 n, p. n" ~* }, `2 D
# m% R6 s, n+ z5 f2 N許文鴻醫師說明,食道賁門弛緩不能症的治療須有正確的診斷,近年來高解析食道測壓儀已取代傳統食道蠕動功能檢查,能更精準的診斷不同型態的食道賁門弛緩不能症,找出適當的治療方法 |