早安健康/羅永武(韓國國家代表隊主治醫師)
9 S( n4 V$ x) T6 J7 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) H# I, T! f, S% z8 Ros.tvboxnow.com「彎腰就痛,還會痛到腳,特別是坐著的時候更痛。」這是一位45歲左右男病患的陳述;這個症狀,就是先前談到的椎間盤突出,所產生的神經疼痛。
3 @5 f1 x3 W# ~$ J8 t公仔箱論壇
9 R0 X* ?3 Y6 L4 ]$ g9 z脊椎的椎間盤是軟骨,但與膝蓋關節裡柔軟的軟骨不同,椎間盤的軟骨比較硬,目的是為了支撐脊椎的重量。當堅硬的椎間盤無法承受脊椎所施加的重量就會出現勞損、破裂或擠出。
* Z- v5 y6 M! P# [* Z* Z7 C' I: M$ Utvb now,tvbnow,bttvb
' w- a o( M% D, g/ Xos.tvboxnow.com通常我們說「椎間盤突出」,就是指椎間盤被擠到神經通路(滑脫)而壓迫到神經,而該神經有兩種,一種通往腰部,另一種通往下肢。當 椎間盤壓迫到通往腰部的神經分支時,就會感到腰痛,擠壓到下肢的神經分支時,疼痛便會延伸到下肢(圖1-26)。
$ F0 z9 H9 k, ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 o d U) Q- l' X6 |- |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 8 G) G* H ?9 W/ n- \5 K H5 Q/ _
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A& M* q# k: @" p& `# C* z
圖1-26椎間盤突出的方向會影響疼痛的部位;若往中央突出,只會導致腰痛;但若往兩旁突出,便會連帶使下肢感到疼痛。
! `# ]( Q2 o$ j0 ^1 c" t- i: o f6 b9 V& u8 |2 c4 G5 w( r$ W. l2 J. T
坐著時務必將腰部打直,減少椎間盤的壓力 # C3 K- ]/ k! u! e4 d* Q
4 r; }, }" f+ b8 `) s椎間盤突出也有程度之分,可區分為膨出型、突出型、脫出型三種,脫出型是最嚴重的,膨出型則是初期症狀。 0 N& G* |6 L) v
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d7 S* [3 ]7 k& o# k9 a l# @7 I
若被診斷為椎間盤突出症後,請務必開始多留意自己的姿勢。正確的姿勢可以減少椎間盤的壓力,防止其惡化。舉例而言,躺著的姿勢對椎間盤施加的壓力是零,站著則是100公斤,坐著是200公斤,而彎腰的姿勢可重達300公斤。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Y( ]- m% o5 I7 o3 p
' _! K2 m+ {9 F: dos.tvboxnow.com因此,患者平常應盡量避免坐姿,洗臉時也必須把腰挺直,如果非不得以一定要坐著,請務必將腰部打直,讓腰椎呈現自然曲線的「S」形,並將膝蓋往下放(圖1-27)。
' _% X. W4 X+ j; A1 u `1 |+ ntvb now,tvbnow,bttvb
: S: e9 H. ^4 J# B公仔箱論壇
' x7 P1 l; r6 L/ `0 a( Gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {) A# r5 |8 m6 A0 p, S" n
圖1-27椎間盤突出時,若非不得以一定要坐著,請將腰部打直,讓腰椎呈現自然曲線的「S」形,並將膝蓋往下放。
& `7 ^- @( X- m3 k1 `8 }9 ?3 R+ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k1 v# E1 n, b1 M% ?6 P- t! z+ g
平躺起身時,則建議先把身體轉向一邊再起來。此外,轉腰的動作也可能使椎間盤突出惡化,要特別留意。日常通勤上班時,建議多站著搭捷運而不要坐公車。 - a6 ?7 p0 E* d3 [
公仔箱論壇6 k+ i) w, e \$ b
此外,多走路能讓椎間盤受到的壓力減至70公斤。只要減少椎間的壓力,病情就不會繼續惡化,也可稍微減輕發炎疼痛的現象,達到自然治癒的效果。 公仔箱論壇2 b! ~& v+ {* Y4 C5 C# r$ ~8 `
' t9 [1 `) }, P5 ^4 K v2 G# v
另外,椎間盤突出的患者,腰部肌肉也會特別緊繃,而緊繃的肌肉會使疼痛加劇。為此,請記得紓緩緊張的肌肉,可以利用按摩或伸懶腰等姿勢,放鬆腰部。 % D, f$ u& `" R; n6 e
- O) |% }- p2 y/ P. q公仔箱論壇此外,治療脊椎盤突出症除了維持正確姿勢外,強化脊椎的肌力也非常重要。肌力訓練最基本的姿勢,是將肚臍往內縮20%左右,並將肚臍往上提,臀部施力向內夾,並維持此狀態10秒後,反覆執行。持續1個月訓練脊椎核心肌力之後,可以躺著進行橋式運動。我特別推薦多進行脊椎的伸展運動(圖1-28)。一旦脊椎肌力提升,就可以減輕腰部壓力,保護椎間盤並幫助椎間盤自然治癒。
2 |0 J/ g) I( }os.tvboxnow.com
* T/ s$ l6 ~; j1 d( L p) t dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* }0 g s. h9 K5 ]2 Q* n: c公仔箱論壇
: S# ?2 \7 H7 _7 ~7 f& L7 S# ?圖1-28:脊椎伸展運動,強化脊椎周圍肌肉。
$ | E% l8 [+ ?( E* r5 ^" x3 ^公仔箱論壇os.tvboxnow.com, u- A9 M. D0 Q9 d
總的來說,即使椎間盤突出,只要能保持良好的姿勢、接受治療、持續且積極訓練柔軟度和肌力等復健運動,患者都可以痊癒,恢復正常活動和運動。tvb now,tvbnow,bttvb+ ^0 O; U5 V& b1 a, z
os.tvboxnow.com5 b! d; Z; `8 ]# q, ]2 o5 L
- A" Y) X. u. \2 Htvb now,tvbnow,bttvb
' M% p# K6 t( f ^公仔箱論壇
& C# f$ X$ S; m9 t$ e' j: o, m, k- ` |