背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了! tvb now,tvbnow,bttvb2 ?4 c9 |7 g; S+ v. @/ S
8 Q4 M: ~" q* r* qtvb now,tvbnow,bttvb背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及
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年僅56歲的李大伯,有4年的高血壓病史,未規律服用降壓藥,血壓時常處於高水平狀態。昨天上午,他被家屬送到急診科就診,說是昨晚突然感覺背部劇痛,就像什麼被撕裂了一樣,之後就是持續的疼痛,只是沒有起初那麼痛了。
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背痛一天,竟突然離世,醫生都措手不及,這病真的太兇險,千萬要注意了!
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詢問完病史,醫生立馬給李大伯測血壓,竟然發現左右手血壓差高達25mmHg。一般情況下,左右手血壓差是在5—10mmHg。經驗豐富的急診醫生立馬就反應過來了,突發撕裂樣背痛,左右手血壓差加大,這很可能是主動脈夾層啊!
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可是,醫生反應再快,也比不上病情變化快。 公仔箱論壇$ u# i/ \, P2 G
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9 d1 T/ u4 c) o! mos.tvboxnow.com這時坐在椅子上的李大伯突然沿著椅子滑倒在地上,喊不答應了,頸動脈搏動和呼吸也都停止了,李大伯竟然出現了心臟驟停。急診醫生馬上叫來護士幫忙將李大伯推進搶救室進行搶救。可是經過近兩小時的搶救,李大伯還是走了。# I8 _7 w1 X& D
5 |8 W" K3 }2 C6 h8 z6 r, Q% V公仔箱論壇什麼是主動脈夾層?
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專家:2 T- r: n: E* ~+ ?7 E; s
6 } z8 G- |' t- Y% J; [+ ?os.tvboxnow.com中山大學孫逸仙紀念醫院黨委書記、心內科主任 王景峰 教授
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中山大學孫逸仙紀念醫院心血管科主任醫師王景峰教授解釋說,我們心臟的左心室泵出的血液,流向全身肺以外的所有部位時,要經過的第一根血管就是粗壯的主動脈,相當於供水廠的主水管。
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M7 R' H: [% k: u6 y' \6 ?公仔箱論壇主動脈又粗又厚實,有三層結構。tvb now,tvbnow,bttvb6 P, g9 S3 n. H
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如果血流壓力太大(比如懷孕晚期整個身體血量都很高,或者存在高血壓時),血流沖刷血管壁,就可能損傷主動脈的內膜,灌入內膜與外膜之間,形成一個鼓起來的球(血腫),這就是主動脈夾層。公仔箱論壇& u9 ?/ k# _0 k, ?3 g
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' t7 F: }: ] D( U. y1 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,動脈壁的滋養血管破裂,造成壁間血腫,向近心端或遠心端逐步擴展,這樣也會形成主動脈夾層。
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: @; A/ x! P) \& t3 T王景峰教授說,迄今為止,倒在主動脈夾層魔掌下的名人很多,如愛因斯坦、李四光、美國著名排球手海曼等。原因就在於,主動脈夾層是一種極為兇險的疾病,一旦夾層破裂,病人往往在非常短暫的時間內大量出血,醫生常常來不及搶救,眼睜睜就看著病人魂歸西天。tvb now,tvbnow,bttvb9 ]7 a- A) {# ?6 ~
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最常見誘因為高血壓公仔箱論壇; u+ d) B9 _" P+ B0 K
5 Y4 X/ Y$ K1 _" C3 E- u公仔箱論壇至於為什麼會發生主動脈夾層,王景峰教授進一步解釋說,主動脈夾層的高危因素包括高血壓、吸菸,一些遺傳因素比如馬凡氏綜合征、特納氏綜合征等,還有動脈粥樣硬化、先天性的血管病變等。
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目前,最為常見的主動脈夾層原因是高血壓,幾乎所有的主動脈夾層患者都存在控製不良的高血壓現象。王景峰教授說,「控製高血壓對於主動脈夾層的預防、治療有著全面的影響,是最基本和最不能忽視的治療和預防手段」。! U/ v& I, _4 Q9 f. V: ]* o
# y4 k0 Y2 w A. ~妊娠是另外一個高發因素,與妊娠期間血流動力學改變相關。在40歲前發病的女性中,50%發生於孕期。典型臨床癥狀,主要表現為突發的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛。 tvb now,tvbnow,bttvb4 \ J8 \% d4 I9 V. }0 L
, z) d8 [- Z+ `os.tvboxnow.com嚴重的可以出現心衰、暈厥、甚至突然死亡,多數患者同時伴有難以控製的高血壓。公仔箱論壇; L5 D6 B) n4 [! O& R2 @% P
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. V% I) p6 A" M' xos.tvboxnow.com胸背肩部隱痛或撕裂痛應立即就醫
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6 I8 D" j8 _5 L5 t3 Z# @, t( R目前常規的體檢無法查到動脈夾層,若要了解是否存在該疾病的隱患,需要進一步的檢查,即主動脈CT、血管造影、磁共振檢查或是直接血管造影。但是由於主動脈夾層發作前,病人沒有特別癥狀,這些檢查項目費用又較高,因此主動檢查者比較少。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 p; p( u% G- V k, z
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主動脈夾層如此兇險,有沒有預防的方法呢?
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王景峰教授教授回應說,預防主動脈夾層應從高血壓入手,戒菸限酒,切莫暴飲暴食或玩樂到三更半夜,將血壓控製於正常範圍內。如高血壓患者出現胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛,建議立即就醫。公仔箱論壇. Z$ h6 ?4 U& x6 _; B
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( H4 q9 F! v( W* i5 _6 k1 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。面對急性主動脈夾層需採取以下措施:os.tvboxnow.com" J1 q1 Z4 N- W, g# S' S* s
1 T5 L7 u! ~( P0 L% e1 H4 f: jos.tvboxnow.com當自己或家人發生急性胸背痛,不要問鄰居,不要電話諮詢,不要百度,即刻呼叫救護車前往附近醫院急診就診,接受基本檢查、評估和支持治療。如果急診診斷懷疑主動脈夾層,配合醫生建議,如就診醫院有條件診治就地診治,如無條件儘快轉診至具有專業血管外科的醫院就診。
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: V# b3 _* c% ~8 W2 _6 P急性主動脈夾層來勢洶洶,常在未經察覺前奪人性命。也有很大一部分患者,在確診後未及診治就不幸離世。尚有救治希望的患者,也將面臨病情不斷變化、高難度手術、術後可能併發症等重重難關。
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! P# ~4 O- D4 ~* q! [3 A公仔箱論壇所以,只有相信醫生,配合醫護工作,醫患同心,才有機會爭得與病魔對抗的勝利。 |