早安健康／吳佳鴻醫師（家醫科醫師及肥胖專科醫師）
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( x) J X% h# v9 g2 Qtvb now,tvbnow,bttvb講到減肥，大多數人會控制自己吃進的熱量，那麼，在控制了每天攝取的總熱量的情況下，到底該如何分配三餐的量？是中餐吃多一點好？還是晚餐吃多一點好？常常我們會在忙碌的一天下班後，為了好好放鬆犒賞自己，晚餐往往成為一天中的最大餐，到底這樣好不好？新的研究給了我們答案！
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1 |# B5 H# Q. L% X這篇研究刊登在美國臨床營養學期刊(AJCN)，學者找來80位在門診想要減肥的中年(平均年齡33歲)婦女，平均BMI為32左右，沒有任何心血管或代謝相關疾病，將他們平均分為兩組，在營養師的監控下，兩組每天攝取的總熱量相似，碳水化合物/蛋白質/脂肪所佔的熱量比也相似，唯一不同的是： % k* y1 u' ~4 |8 _) [
1 i) ~: b! ~! g午大餐組：在中午吃掉一天總熱量的50%，晚餐則佔20%。
3 u$ Y+ H9 `9 k9 s( T/ g晚大餐組：中午吃掉一天總熱量的20%，晚上吃掉一天總熱量的50%。 ( |5 i+ q7 n4 v! K! m3 g4 e
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至於早餐兩組同樣都佔一天總熱量的15%，點心也是佔15%，過程中有營養師監控，搭配運動，持續配合計畫進行，經過12周，探討實驗前後體重、腰圍、血糖、血脂肪、胰島素阻抗性是否有所變化與不同。
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經過12周的減肥計畫，結果發現：
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兩組都有明顯達到減重效果！但進一步比較， 午大餐組平均減掉5.73公斤；晚大餐組平均減掉4.31公斤，所以午大餐組多減了1.42公斤， BMI也是午大餐組減得較多，所以午大餐組勝！
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空腹胰島素濃度及胰島素阻抗性，兩組也都有明顯改善，但是午大餐組比晚大餐組改善更多，還是午大餐組勝！
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9 t8 c0 B! y" X" ]3 f4 u7 u- C其他代謝相關指標包括腰圍、總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、空腹血糖、75公克葡萄糖測試2小時血糖值、糖化血色素(HbA1c)等，也是兩組都有改善，但改善幅度兩組沒有明顯差別。
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過去就有研究發現一天的總熱量分配中，若中午吃較多，會比晚上吃較多者，有比較低的肥胖風險。 3 @$ i, _, H" A# R0 F
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然而這個新的研究是首次用隨機分配、介入型的方式，針對門診想要減肥且參與減肥計劃的中年婦女，直接比較中餐與晚餐熱量分佈不同所帶來的減重效果，兩組都同樣達到減重及促進健康的目標，但是中餐吃多者減重效果更棒！至於其中的機轉如何？為何會有這樣的差異？需要未來更多的研究來告訴我們。 tvb now,tvbnow,bttvb" ^8 \$ a, u# C8 j
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“哇！太好了！那我以後還是可以天天吃大餐，只要中午吃就沒問題啦！” os.tvboxnow.com' w3 [9 U- I5 i: g$ i+ A; J
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哎呀！那您就大錯特錯啦！人家實驗對象可是真的想要減肥的婦女，而且在營養師的監控下，控制熱量，並非無限制地吃大餐，同時還搭配運動，徹底配合呢！然而這個研究確實提供想要減肥的人三餐熱量分配的參考。
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6 {: w, r* e. M5 S# J+ V9 A減肥沒有捷徑，唯有控制飲食、維持健康的生活型態，才是王道！ |
發表於 2017-9-26 07:43 AM
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