《BMJ》非類固醇抗發炎藥（NSAID）是一類具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用的藥物，臨床主要用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。隨著社會發展，NSAID已成為全球使用最多的藥物之一，因此該類藥物的安全使用問題也受到人們的廣泛關注。
; ^3 w$ y) b# \& |# gtvb now,tvbnow,bttvb, \) L2 R$ c6 H& A1 n, s5 z1 Z
A Arfè教授團隊開展了一項巢式病例對照研究，對2000-2010年期間開始服用NSAID的成人患者（年齡≥18歲）進行分析，旨在探討各種NSAID的心血管安全性，評估非醫囑服用NSAID與心衰竭發病風險的相關性。 tvb now,tvbnow,bttvb B& [+ \; j, Y/ H- e7 L
3 @! D7 ?4 L4 B$ e4 M% H該研究共納入92,163例心衰竭發病者和8,246,403例相應對照者，並採用多變數條件Logistic回歸模型對服用27種NSAID（23種經典NSAID和4種選擇性COX-2抑制劑）與心衰竭發病風險相關性進行評估，結果表明兩者有一定的劑量相關性。
( G9 ^0 ?) C+ U2 _& k( k( D% ^. V% Gtvb now,tvbnow,bttvb, T; o& P7 s; ~2 V* W9 ~, q
研究資料顯示，近期（近兩週內）服用NSAID者的心衰竭發病風險，較有NSAID用藥史者（過去183天前曾服用該類藥物）增高了近19%；服用7種經典NSAID（diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketorolac、naproxen、nimesulide和piroxicam）以及2種選擇性COX-2抑制劑（etoricoxib和rofecoxib）後，患者心衰竭發病風險增高。
) e% h% O3 k& i- i% f _. FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! L" V5 K# c9 i: W- e
當diclofenac、etoricoxib、indomethacin、piroxicam和rofecoxib用藥劑量較高時（≥2倍每日規定劑量），患者心衰竭發病風險仍增高一倍以上；甚至indomethacin和etoricoxib用藥劑量僅為中等劑量時（每日規定劑量為0.9-1.2），患者心衰竭發病風險仍增高。目前暫無有效資料可表明服用常規劑量celecoxib與患者心衰竭發病風險增高相關。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q* w* Z, E( a, n2 }8 `
6 E2 S* H1 @3 d# }& oos.tvboxnow.com綜上所述，近期服用NSAID可導致患者心衰竭發病風險增高，且與藥物種類、用藥劑量密切相關。該研究結果可為NSAID臨床應用提供一定的指導意見。 & o- P0 {* n: E9 m" r/ }4 n
3 V% L( P1 l/ U; o# g5 E+ Vos.tvboxnow.com本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知 os.tvboxnow.com S/ @6 X8 u) |1 b* j6 A+ l3 ^" g
參考文獻︰ 1 V) U8 e/ |' F/ Z/ o* \
BMJ : British Medical Journal TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H# X0 I, _# ]: N& _9 J
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Heart Failure in Four European Countries: A Nested Case-Control Study
9 ]7 z5 W0 f/ e0 ~7 Y* y8 @6 vtvb now,tvbnow,bttvbBMJ 2016 Sep 28;354(xx)i4857, A Arfè, L Scotti, C Varas-Lorenzo, F Nicotra, A Zambon, B Kollhorst, T Schink, E Garbe, R Herings, H Straatman, R Schade, M Villa, S Lucchi, V Valkhoff, S Romio, F Thiessard, M Schuemie, A Pariente, M Sturkenboom, G Corrao
1 a! R$ v8 f+ {7 R
j# i8 K! _# d7 _( h8 Q
B6 p0 Y) H7 l# A0 R8 }; Ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c* y# `0 R2 [- Y+ D
5 C1 r' Y/ g, e5 l8 ?
2 f5 A' O& K7 `6 [: ]公仔箱論壇
* z- \( ]0 T7 P8 d. Y( Ros.tvboxnow.comos.tvboxnow.com: ^* c2 d- E7 m4 R/ _" C
健康／ELSEVIER全球醫藥新知 |
發表於 2017-4-26 07:28 AM
| 
