本帖最後由 serrurier 於 2016-12-31 01:08 AM 編輯 , H# y# E% P E7 j
2 W+ `; ?+ ]' F, d9 M1 [' ^0 d兒童醫院治心臟產前跟進至成人 測胎兒心臟兩科專家共診
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i$ Q3 x% C9 Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 x8 `5 s. u$ f( X3 B# s3 W% K
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從前先天性心臟病童須與死神搏鬥,半數人於童年不敵病魔,至今超過九成病童可以長大成人,兒童心臟科將是2018年啟用的兒童醫院中一個重點專科,日後有意計劃擴大服務,與產科商討合作加強產檢,發展「胎兒心臟病」服務,從母胎做心臟檢查;病童長大後須長期覆診,未來兒童心臟科醫生會與成年心臟科共同跟進其病情。公仔箱論壇2 O8 B& e7 t* [
, V' h8 i% b p, S1 Q) Ytvb now,tvbnow,bttvb本港公立醫院早於1970年代開設兒童心臟科服務,至80年代由葛量洪醫院統一接收全港個案,2008年遷往瑪麗醫院,未來將成為首批遷入香港兒童醫院的專科部門。香港兒童醫院專科服務籌備專員(心臟科)周啟東表示,絕大部分兒童心臟病屬先天性,種類可高達100種以上,每1000名初生嬰便有8至10人患先天性心臟病,按此推算每年約有500至600宗新症。os.tvboxnow.com# Q0 E3 P- U& t: N5 G: t# p/ I
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「九成先天性心臟病醫得好」
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兒童心臟科曾於雙非年代一度需求大增,周啟東坦言當時一年多做了30至40宗個案,工作量增約一成;但本港停收雙非孕婦後,內地童求診需求已回落,加上本地的出生率向來穩定,預期未來新症數目增幅不大,相信需求更多是來自累積的舊症。他解釋,20、30年前的心臟手術存活率只有約五六成,但如今「九成先天性心臟病都醫得好」,現時每年約有300宗兒童心臟外科手術、200宗心導管介入手術,即每年累積幾百宗個案,當中半數人須長期覆診,隨着病童漸成年,有必要與成年心臟科加強合作。
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他稱,成年心臟病人主要是冠心病等後天性心臟病,醫生未必了解先天性心臟病的複雜結構,現計劃日後兩科共同診症,未來一年會完成有關規劃。團隊現有9至10名醫生,料屆時需增多一倍人手,即至少18名醫生,除了心臟科病症外,亦要接管癌症、腎病等重症的心臟評估。tvb now,tvbnow,bttvb. d) e2 M$ [ ^& J) j" e) e
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設最先進「二合一」手術室
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' g1 G$ j1 @' k- v# E4 vtvb now,tvbnow,bttvb此外,周表示現時開胸手術與導管介入手術要分開進行,因心導管室欠缺空氣淨化裝置或高規格手術枱,手術室又沒有X光射頻等儀器。兒童醫院將設最先進的「二合一」手術室,可同時做心胸外科及心導管手術,有助治療高風險又複雜的先天性心臟病個案。他舉例指嬰兒病人血管太細,外科手術有時受限制,二合一手術可由外科醫生開胸,然後直接由心臟科醫生插入導管,即使手術過程有出血風險,也能立即修補、止血。
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1 Z1 X* x* ^% G0 A16周後心臟檢測九成準確* {0 V& z. }& ]+ V: b
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團隊另一目標是發展「胎兒心臟病」服務,周啟東自2008、09年起在瑪麗醫院設立胎兒心臟超聲波諮詢服務診所,每年接收40至50宗個案。他說產前檢查在胎齡16周後,已可透過超聲波檢測先天性心臟病,包括心律不正、心瓣異常等問題,準確率達八九成,由兒童心臟科參與評估,可讓家長了解病情的嚴重程度、出生後的治療過程及長遠生活影響等問題,再決定是否繼續生育。以往不少人或會選擇流產,但如今存活率提高,「好多人思想開放,感覺到傾向留個BB」。據以往粗略統計,約六七成父母會選擇繼續生育,與國際數據相若,「算是很不錯」,他之後會與產科商討如何擴大產前檢查的服務範圍。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# _, B2 R/ }! O$ ~; r7 {! K
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(兒童醫院系列一:心臟科篇) |