瑪麗外展ICU護士 貼身看顧瀕腦死者
7 Z8 a( a- [# ]' P6 l& m( u8 K, {公仔箱論壇os.tvboxnow.com9 C# @! o/ u5 f+ W0 A
" Y. j0 W+ D# m2 h3 H
" }4 e! v' t1 i本港遺體器官捐贈數字受腦死亡人數所限，然而做腦死亡鑑定時間把握不容易。瑪麗醫院去年2月起推行腦死亡病人深切治療部(ICU)外展服務，由ICU護士攜儀器到內科病房，寸步不離72小時監察嚴重腦受創病人，確認其身體狀况能做腦死亡測試，免去非必要的呼吸機維生。計劃至今共為10名病人護理，均確認為腦死亡，當中有3人的家屬願意捐出遺體器官。公仔箱論壇2 v1 h% L2 S3 ~0 t1 X3 A
% h9 k/ `9 J6 Q, O: R* }3 g0 t免非必要呼吸機維生
3 Z' X2 y5 q8 u# S' ytvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb/ c n! w8 P+ P9 ?
瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生蔡雅穎表示，有關計劃構思了兩年，有感以往嚴重腦受創病人在最後階段未獲最佳護理，因此與內科合作提升服務質素。她解釋，病人嚴重腦受創後，腦壓短時間內上升致腦幹功能喪失，首72小時最為關鍵，此類病人多要靠呼吸機維生，其間血壓、體溫及血糖等指數經常不穩，內科護理難以定時緊密監測病人狀况，只可按其徵狀施藥，經常錯過做腦幹死亡測試時機，「拖長了病人一路用呼吸機(時間)」，由於難分辨病人是仍有呼吸的植物人還是已腦死亡，只能逐漸惡化致自然死亡，對家屬並非最好交代。
; K- z' ^0 u6 U% kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ n' `2 @1 x- z' c) v: _os.tvboxnow.com該院深切治療部資深護師陳玉鳳稱，內科病房每名護士要照顧15名病人，難以長時間只看顧一名病人，現把ICU的「1對1」模式帶入內科，即由ICU護士攜儀器分三更「寸步不離」坐在腦受創病人旁監察維生指數，包括每小時量血壓、含氧量，並要梳洗抹身以防皮膚感染，直至確認病人情况適合做腦幹測試。她稱，在內科病房期間可幫忙安撫家屬情緒，有時間亦能分擔為其他病人遞水、攙扶等工作。os.tvboxnow.com2 F3 z% g/ G/ ^3 \- Z
7 i/ N' p( W. n, x; G" M( c公仔箱論壇護理10人 3家屬願捐器官( C0 D' R& M8 N% S: g5 i
1 [ q, ], v5 a
現時外展團隊有10名醫生以及44名護士輪替，包括額外增聘的兩名護士。蔡雅穎稱，此計劃屬額外資源，不影響ICU日常運作。計劃實施一年，至今平均每一兩個月有一名病人接受ICU外展服務，曾為5男5女病人做外展護理，平均年齡54歲。除一人是腦缺氧，其餘均是腦出血，最終皆確認腦死亡，當中3人捐出肝、肺及腎臟等器官。os.tvboxnow.com6 u/ Z6 P4 C7 l- n5 K# l
tvb now,tvbnow,bttvb7 s6 i7 s4 j2 _! I1 M2 b: Y: p
最終目的非為器官捐贈
4 r0 {2 ` g9 Z; W" o! R公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ]1 o6 Z' [* A B
蔡雅穎強調，外展先導計劃最終目的並非為器官捐贈，因ICU不會參與器官捐贈程序，但指出以往「肯定無10個」能做腦死亡測試，現時成績已有進步，公立醫院ICU以往無外展服務，今次是較創新的開始。 |
發表於 2016-6-3 09:07 PM
| 