無藥可醫的「超級抗藥大腸桿菌」CPE在公院蔓延，去年錄得的個案較前年激增24%，而今年首季公院的可致命「耐藥性金黃葡萄球菌」入血個案也升四分之一。有專家批公院抗藥惡菌資料不詳。
2 ~" w$ l9 ]$ @. ]' [' etvb now,tvbnow,bttvb原名「抗碳青霉烯腸桿菌」（CPE）的超級抗藥大腸桿菌近年趨增，據醫管局最新披露的數據，公院去年錄得134宗CPE病人個案，較前年增加24%，更較2012年激增6倍，近7成於過去半年未曾訪外地醫療機構。
N4 I9 s5 {! w6 @( r0 ^3 \7 J致命耐藥惡菌個案 首季增1/4
4 r9 w' O$ l" p& p去年錄得的個案中，發現17%對最後防綫抗生素「多黏菌素（colistin）」有抗藥反應，換言之多達22宗CPE個案連最防綫抗生素亦無效，而大部分屬帶菌者。
$ E, d1 x2 S. Z5 B% r- `: C2 u7 A2 j公仔箱論壇除CPE錄得增加趨勢外，公立醫院今年首季每千宗急症病人就有0.182人感染耐藥性金黃葡萄球菌（MRSA）後入血的個案，較前年全年跳升四分之一，去年宗數為735宗。
% U2 v9 c0 ], H1 A0 u3 Q8 Aos.tvboxnow.com抗藥菌肆虐，公院使用被譽為「Big Gun」的超強抗生素亦有增無減，去年每千名病人就有近81人須處方超強抗生素，較前年僅68人增加，當中以深切治療部、內科使用量最多。tvb now,tvbnow,bttvb( N9 D- p4 T' q& v0 u& [# ]: E
醫管局總感染控制主任曾艾壯強調，CPE個案雖有增加趨勢，但數目仍然少，故難以分析當中原因，即使受感染後入血情況不多，死亡率近乎零；他又相信MRSA入血個案增，與適逢冬季流感高峰期有關，但不排除明年繼續攀升。tvb now,tvbnow,bttvb2 s& n, @1 y: w- y. p9 E! @( B
至於使用超強抗生素趨增原因，連同MRSA入血個案情況等，曾則只回應未有分析及跟進當中情況；又稱局方將加強高危病人皮膚消毒等措施，同時就曾於外地住院的CPE個案追溯期延長至1年。
0 _8 c; C6 U& m! D. ~os.tvboxnow.com港大感染及傳染病中心總監何栢良直言，CPE無藥可醫，多黏菌素亦非百分百有效，重要是如何預防感染，惟公院病房擠迫、工作量、人手問題，令本港難以處理防控工作。他預計本港未來抗藥惡菌的個案會持續上升，超強抗生素使用量亦會增加，惟由於未有感染抗藥菌入血後死亡、術後感染惡菌等數據，難知對病人確實影響。 |
發表於 2016-4-29 07:37 AM
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